肾功能检查症状 |
您所在的位置:网站首页 › 肾功应该查什么 › 肾功能检查症状 |
肾功能检查血肌酐(Cr)结果如何解读?
血肌酐(Cr)主要反映肾小球的滤过功能,参考范围:男性 44~133 μmol/L,女性 70~106 μmol/L。 Cr 升高常见于: 肾小球滤过功能降低:包括急性肾损伤、慢性肾脏病如肾炎、肾病综合征等。和 BUN 一样,Cr 通常也是在肾脏疾病晚期才会升高,因此无法早期诊断肾脏疾病。 肾前性少尿:指各种原因引起的血容量不足,包括脱水、积液、呕吐、腹泻、心衰等,此时 Cr上升多不超过200umol/L,BUN 与 Cr 比值常大于10:1。经过补液后,比值多数可以下降。 蛋白质分解或者摄入过多:比如高热、传染病、烧伤、大出血、大量进食肉类、剧烈运动后、横纹肌溶解等。 肌肉含量过多:长期健身、增肌饮食。Cr 降低常见于: 老年人、消瘦者等肌肉量较少的人。对于这些人群,如果既往 Cr 偏低,近期上升到正常范围,也要警惕是不是出现了肾脏问题,需要进一步计算或测定肌酐清除率。 肾功能检查血尿素氮(BUN)结果如何解读?血尿素氮(BUN)主要反映肾小球的滤过功能,参考范围:3.2~7.1 mmol/L(9~20 mg/dL)。 BUN 升高常见于: 急性肾损伤:急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,一般肾小球滤过率下降30%以上,BUN才会升高,所以BUN不能作为早期肾功能评价指标。 慢性肾功能不全:包括肾小球、肾盂等病变所导致的器质性肾功能损害。对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症病人,BUN增高的程度一般与疾病严重性一致。 肾前性少尿:见于各种原因引起的血容量不足,包括严重脱水、积液、呕吐、腹泻、心衰、肝肾综合征、肾动脉狭窄等,此时 BUN 与 Cr(肌酐)比值通常大于 10:1。经过补液后,BUN多数可以下降。 蛋白质分解或者摄入过多:如高热、传染病、烧伤、大出血、大手术后、甲亢、挤压综合整、高蛋白饮食等。 药物:应用糖皮质激素,四环素等。 尿路梗阻:如输尿管结石、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等。BUN 降低常见于: 妊娠状态:妊娠期内轻度的BUN 降低属于生理性改变。 蛋白质摄入过少,比如素食主义者,营养不良者。 严重的肝肾功能不全,但这种情况很少见。 肾功能检查尿素氮和肌酐比值(BUN/Cr)结果如何解读?正常情况下,当两者单位都是 mg/dL 时,尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)≈ 10。 BUN/Cr 比值升高常见于:饮食中蛋白质摄入过多、体内蛋白质分解过多、肾前性少尿、急性肾损伤。 BUN/Cr 比值降低常见于:饮食中蛋白质摄入过少、严重肝脏疾病。 肾功能检查胱抑素 C(cysC)结果如何解读?胱抑素 C 主要反映肾小球的滤过功能,与血肌酐、尿素氮相比,在判断肾功能早期损伤方面更为灵敏。定期检测胱抑素 C 的水平,还可以动态评价糖尿病肾病的病情进展情况。 参考范围:0.6 ~ 2.5 mg/L。 胱抑素 C 升高,提示肾小球滤过功能受损,见于抗生素导致肾小球滤过功能微小损伤,糖尿病肾病、高血压肾病、肾移植术后急性排斥反应以及其他肾小球功能早期损伤。 肾功能检查血 β2 微球蛋白(β2-MG)结果如何解读?血 β2-MG 也是主要反映肾小球的滤过功能,比血肌酐更为灵敏。参考范围:1 ~ 2 mg/L。 血 β2-MG 升高常见于急性肾功能损伤、慢性肾功能不全(如 IgG 肾病),恶性肿瘤以及多种炎性疾病(如病毒性肝炎、类风湿关节炎)等。 此外,还有 尿 β2-MG,主要反映肾小管的重吸收功能,尿 β2-MG 升高常提示肾小管重吸收功能障碍。 肾功能检查结果如何解读?肾功能检查指标种类繁多,临床有针对肾小球、肾小管各个部位和功能开展的检查项目,但常规肾功能检测一般指抽血化验的肾功能,主要检测肾小球功能。 肾功能指标在多数情况下缺乏特异性,一般不能只根据某一个或某几个指标,需要结合临床资料和其他检查结果,综合判断肾功能情况,具体分析及诊断请咨询专科医生。 肾功能检查血肌酐升高或降低可能是什么原因?血肌酐(Cr)也是主要反映肾小球的滤过功能,正常范围是 44~133 μmol/L(0.5~1.2 mg/dL)。 Cr 升高常见于: 肾小球滤过功能降低:包括急性肾损伤、慢性肾脏病。和 BUN 一样,Cr 通常也是在肾脏疾病晚期才会升高,因此无法早期诊断肾脏疾病。 肾前性少尿:指各种原因引起的血容量不足,包括脱水、积液、呕吐、腹泻、心衰等,此时 BUN 与 Cr(肌酐)比值通常升高。经过补液后,比值多数可以下降。 蛋白质分解或者摄入过多:比如高热、传染病、烧伤、大出血、大量进食肉类、剧烈运动后等。 肌肉含量过多:长期健身、增肌饮食。Cr 降低常见于: 老年人、消瘦者等肌肉量较少的人。对于这类人群,如果既往 Cr 是偏低的,近期上升到正常范围,也要警惕是不是出现了肾脏问题,需要进一步计算或测定肌酐清除率。 肾功能检查中血尿酸能反映肾功能情况吗?可以。 血尿酸既可以反映肾小球功能、也可以反映肾小管功能。 但血尿酸水平受食物影响较大,若能严格禁食含嘌呤丰富食物 3 天,排除外源性尿酸干扰再采血,血尿酸水平改变较有意义。 肾功能检查血尿酸(UA)结果如何解读?正常值参考范围:男性 156 ~ 416 umol/L,女性 89 ~ 357 umol/L。 血尿酸升高常见于: 急性或慢性肾功能不全。 体内尿酸生成异常增多:如遗传性酶缺陷所致的原发性痛风,以及多种血液病、恶性肿瘤等因细胞大量破坏所致的继发性通风。 饮食相关:如高嘌呤饮食、长期禁食者。 药物相关:如长期使用利尿剂及抗结核药吡嗪酰胺、慢性铅中毒等。血尿酸降低常见于: 肾小管病变:如范可尼综合征,导致肾小管重吸收尿酸减少。 尿酸生成减少:如急性重型肝炎、肝豆状核变性、参与尿酸生成的黄嘌呤氧化酶、嘌呤核苷酸化酶先天性缺陷等。 药物相关:慢性镉中毒、使用磺胺及大剂量糖皮质激素等。 肾功能检查报告大概要多久可以拿到?一般 24 小时内可出结果,不同医院时间略有差异,请以当地医院为准。 |
今日新闻 |
点击排行 |
|
推荐新闻 |
图片新闻 |
|
专题文章 |
CopyRight 2018-2019 实验室设备网 版权所有 win10的实时保护怎么永久关闭 |