原创 胡洋大夫 呼吸科胡洋医生

双肺多发纤维化钙化灶，这种描述一般见于肺部CT检查的报告单。很多人不太明白纤维钙化灶代表什么意思，甚至想当然的认为会不会是肿瘤啊，这种担心是完全多余的，我们肺长的像海绵，有无数个泡泡组成，纤维灶其实相当于肺组织中的纤维丝增多，说的形象一点纤维灶有点像丝瓜瓤，很多丝缠绕了肺泡。

肺部纤维化钙化灶并不是什么特别不好的东西，不需要处理，一般是既往的肺部感染留下的疤痕。比较常见的感染是肺结核，有很多隐性感染肺结核的患者，在年纪小的时候就发生了感染，自愈以后就出现肺部纤维化钙化灶。纤维灶也好，钙化灶也好，是代表以前肺部的疾病留下的痕迹，就像皮肤被刀割伤留下伤疤一样。如果病人病史明确，既往有肺结核，CT报告通常会补充一句，考虑陈旧性肺结核。

为什么肺结核会出现纤维化钙化灶？

当相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现干酪样坏死，此处正常的肺组织结构、生理功能消失。这些坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在，如果机体抵抗力强，或者通过口服抗结核药物后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢降低，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙附着形成钙化。而被破坏的肺泡组织失去弹性和功能，形成纤维灶。肺部纤维钙化灶是肺结核痊愈的一种形式。

纤维钙化灶对身体有没有影响？

肺部出现了纤维钙化灶，一般是不可逆转的，也就是说此处肺组织已经没有正常功能了。如果纤维化范围小，其他肺组织可以起到代偿功能，对身体和肺功能基本无影响，如果范围广，且患者伴有其他肺部基础疾病的话，就可能导致肺功能降低，出现干咳、缺氧和呼吸困难等症状。大多数陈旧性结核引起的纤维钙化灶范围比较小，而且病变非常稳定，范围不会扩大，一般不会影响肺功能。不过平时尽量不要吸烟，远离重污染的环境，定期复查，适当的锻炼，增加肺活量。

严格意义上来说，肺纤维钙化灶不能称之为病，它是肺损伤部位重构的结果，是病变痊愈的表现，用药一般也无法将其消除，也不需要治疗。这个与特发性间质性肺炎引起的肺纤维化是两种完全不同的概念，肺纤维化是一种堪称为世界卫生组织公认的肺系疑难病，其严重后果是会导致正常肺组织结构改变，进而会导致功能丧失，出现呼吸衰竭。

原标题：《肺纤维灶≠肺纤维化，不是网上所说的不是肺癌的肺癌，多无需治疗》

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