聞腋青年與提肩胛肌?

李信志 物理治療師  （版權所有，如欲轉載請來信告知）

什麼是提肩胛肌 (Levator Scapula) ?

提肩胛肌從頸椎兩側延伸至肩胛骨內上緣，作用時會將肩胛骨內側上提，肩胛骨固定時則扮演頸部後仰/側彎或旋轉的角色。以筋膜解剖角度來看，提肩胛肌是屬於深背側手線 (Deep Back Arm Line) 的分支，往下連接著脊上肌 (Supraspinatus) 。提肩胛肌是肩頸痠痛常發生的位置，大部分的人都能在上面找到壓痛緊繃點。

為什麼提肩胛肌會緊繃？

1. 姿勢不良姿勢不良是提肩胛肌緊繃的主要原因，我們看看下方照片中使用手機的人，身體一旦維持在這種姿勢之下，兩側提肩胛肌就要出來拉住頭部，成年人頭部重量可達7公斤以上，產生壓力足以讓肌肉疲勞而緊繃。

2. 使用過度前面提到，提肩胛肌與脊上肌的筋膜是屬於同一分支，因此若使用太多高舉手（如寫板書、投球）或者反覆前方操作（如打字、滑鼠、炒菜）的動作，就會增加脊上肌負擔，進而造成整條筋膜系統緊繃。

怎麼辦？

a. 若肌肉處在急性發炎期，輕輕動就痛，這時就要以冰敷處理，以冰敷袋或者塑膠袋裝冰塊和少許水，冰敷疼痛部位5-10分鐘，一天約3-5次。

b. 治療性伸展運動可以緩解疼痛。若發炎期已消退，就可以多做伸展運動保養，其實連勝文的動作很標準，一支手上提把肩胛骨卡在上轉位置 (upward rotation) ，另一支手將頸部微微帶向前、向對側伸展，停留30秒左右，反覆3-5次。

圖片來源：http://pbmassagetherapy.com/wp-content/uploads/2013/08/lev-scap-stretch-211x300.jpg

c. 姿勢訓練建立長期效果。眼睛正視前方，想像有一條線從頭頂向天空延伸將頭往上提著，注意下巴要平行地面，不要有向上或向下傾斜，維持在狀態下將頭部水平地往後移動到底停留10秒，放鬆肌肉回到起始位置，反覆以上步驟8-12次即可。

圖片來源：http://pbmassagetherapy.com/wp-content/uploads/2013/08/chin-tucks.jpg

雖然說現在已經有很多研究都顯示靜態伸展不能有預防運動傷害的效果，但連先生示範的伸展動作若用在痠痛的治療上，還是有很不錯的效果。治療性伸展運動必須經過專業的治療師指導，以免變成眾人的笑柄喔。

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2015/08/19