第一肝门解剖图 |
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概述 第一肝门又称肝门,主要有肝固有动脉,肝门静脉左、右支,胆管,神经及淋巴管经过。 第一肝门位于肝的脏面正中,脏面中部有略呈H形的三条沟,中间的横沟为第一肝门。 解剖结构肝的脏面由两条纵沟和一条横沟构成H形,横沟连接于两纵沟之间,为第一肝门,位于肝脏的下方。有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入。出入肝门的这些结构被结缔组织包绕,构成肝蒂。 左侧的纵沟较窄而深,沟的前部称肝圆韧带裂,有肝圆韧带通过。肝圆韧带由胎儿时期的脐静脉闭锁而成,经肝镰状韧带的游离缘内行至脐。沟的后部称静脉韧带裂,容纳静脉韧带。静脉韧带由胎儿时期的静脉导管闭锁而成。右侧的纵沟比左侧的宽而浅,沟的前部为一浅窝,容纳胆囊故称胆囊窝;后部为腔静脉沟,容纳下腔静脉。腔静脉沟向后上伸入膈面,此沟与胆囊窝虽不相连,但可视为肝门右侧的纵沟。 第一肝门解剖图异常由于第一肝门是肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和神经、淋巴管等出入的通道,因此,多种肝脏疾病均可导致第一肝门病变。如肿瘤侵犯可使肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞,引起门静脉血栓或海绵样变,导致第一肝门病变,严重时阻断入肝血流,导致中重度腹胀痛、顽固性腹腔积液、肠坏死及肝性脑病等。 [1]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.114-115. [2]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.409. |
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