脂肪肝不会引起口臭的症状，而且脂肪肝的临床症状不明显，或者不存在有任何临床症状，在做体检腹部彩超的时候才发现存在有脂肪肝，有少部分的脂肪肝患者可能会表现有右上腹隐痛、右上腹胀、食欲减退等临床症状，但可以忍受。对于脂肪肝大多是由于肥胖或者大量饮酒后导致的，建议患者需要去除病因，积极的治疗原发疾病，以促进脂肪肝的愈合。对于口臭的症状，大多是由于口腔的疾病引起的，如龋齿、牙龈炎、牙周病等，建议患者需要先排除口腔的疾病。还有可能是由于胃部的疾病引起的口臭，如胃肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染等，建议患者有必要的时候需要到医院就诊，配合医生给予详细的检查，以协助明确诊断。

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/02/03收听(32988)

"脂肪肝可能会引起口臭，脂肪肝是指脂肪在肝细胞内发生堆积，引起肝细胞变性、坏死，主要病变在肝脏，也会出现肝功能异常。肝脏是人体的最大的消化器官和代谢器官，具有解毒、造血等多种功能，脂肪肝时因为肝细胞受损，肝脏的代谢、消化功能发生减退，更容易造成口腔内各种细菌的感染，可能出现口臭。脂肪肝一旦诊断，要通过饮食控制、运动锻炼消除引起脂肪肝的各种诱因，如酒精性脂肪肝需要戒酒，糖尿病引起的脂肪肝要控制血糖，高血脂需要应用降脂治疗。如果肝功能明显异常时，可以用保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱、双环醇等，促进肝细胞恢复，可以改善脂肪肝引起的各种症状。"

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/07/07收听(75144)

"引起口臭的原因主要有两个方面，一个是牙周病，另一个是消化系统疾病。牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎，如果是牙龈炎，只需要洗牙就可以得到缓解。如果是牙周炎，除了需要洗牙，还需要进行龈下刮治和根面平整，也就是所谓的牙周系统治疗。但是不管是牙龈炎还是牙周炎，治疗后都需要进行口腔卫生维护，每天至少刷2次牙，每次3分钟，最好能够每天用牙线清理牙间隙。引起口臭的原因还可能是消化系统疾病导致的，例如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌等感染导致的。如果是这种情况，需要去消化内科就诊才能够缓解。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/08/08收听(39308)

脂肪肝与口臭并没有必然的联系，口臭先要检查一下口腔内是否有出现感染，比如牙龈炎、牙冠炎、口腔溃疡、咽喉炎等等，鼻腔的慢性鼻炎、鼻窦炎也会引起口臭的情况。此外，胃溃疡、慢性胃炎也都有可能引起口臭的问题。脂肪肝患者主要的诱因有肥胖、缺乏运动、暴饮暴食、熬夜、不定时进食、压力大，这些诱因也有可能会引起口臭的问题。相对来说还是口腔内部本身的问题，引起口臭的可能性较大，所以脂肪肝与口臭并没有必然的联系。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/11收听(74794)

脂肪肝是因为各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多而导致的病变，尿酸主要是因为高尿酸血症形成了痛风，而引起了关节疼痛，甚至是形成了痛风石。一般来讲脂肪肝是不会引起尿酸增高的，因为两个代谢途径是完全不同的，但是脂肪肝和尿酸都是属于代谢紊乱综合征，脂肪肝和尿酸有着相同的发病因素，就是营养过剩导致高脂和高蛋白、高糖的食物在身体内积聚。一般会发现脂肪肝的病人，同时可能会合并有高尿酸的现象，增加高尿酸现象出现，但是二者的代谢途径不同，脂肪肝是不会引起尿酸增高的。两个疾病控制的因素是一样，都要限制病人进食高热量、高脂肪、高糖、高嘌呤的饮食，同时加用锻炼身体的方式减除脂肪在身体内的堆积。

赵严│上海市第十人民医院

2023/11/03收听(88488)

普通的脂肪肝不出现腹泻的症状，但严重的脂肪肝引起了肝功能的损害，肝脏的功能异常，消化功能紊乱是有可能出现腹泻的症状。首先腹泻要排除是否有胃肠炎的可能以及肠道的功能问题，此外，也要进行肠镜的检查以排除是否有肠炎、肠癌等可能性，都排除了其他的原因，才能考虑是因为脂肪肝而引起的腹泻。那要检查一下肝功能以及肝胆彩超，评估脂肪肝的严重程度来对脂肪肝进行及时的治疗。此外也可以应用一些肠道的菌群调节药物，以及止泻药物来进行对症的处理。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/18收听(83030)

"严重的脂肪肝可以引起肝区隐痛，为持续性隐痛，餐后加重，所以脂肪肝的患者可以引起肝区疼痛。脂肪肝是指各种原因导致脂肪代谢障碍、能量代谢障碍，最终导致脂肪沉积在肝细胞内。按照沉积程度的不同，脂肪肝可以分为轻度脂肪肝，中度脂肪肝以及重度脂肪肝。按照有无引起转氨酶升高，可以分为脂肪肝和脂肪性肝炎。脂肪性肝炎如果没有得到及时有效的治疗可以逐渐加重，最终演变成脂肪性肝硬化。但是很多疾病都可引起肝区疼痛，出现肝区疼痛的患者应当重视，应当在医生指导之下完善检查以明确诊断，除外其它原因导致的肝区疼痛，脂肪肝的患者需要在医生的指导下进行饮食生活的调整以及药物治疗。脂肪肝患者应注意自己的饮食，每日三餐要合理搭配。补充足够量的蛋白质，戒烟、酒，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入并适当进行体育锻炼。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/02/28收听(37096)

"脂肪肝会引起肝区疼痛，主要表现为右上腹压迫感或者胀满感。由于肝脏明显增大，肝细胞被脂肪浸润导致肝脏肿大，肝包膜被过度伸张而引起胀痛。有25%的脂肪肝患者没有任何症状，仅是在体检或者行超声检查、CT检查时发现脂肪肝，故一部分脂肪肝患者在早期容易被忽视，或者延误诊治。随着病情的发展，患者逐渐会出现不适的症状，例如乏力、食欲减退、右上腹轻微胀痛，进食后可以出现上腹胀满或者嗳气，个别患者可以出现恶心、呕吐。另外，可以合并维生素缺乏的表现，如末梢神经炎、舌炎、口角炎、角膜干燥等。脂肪肝可以发展为肝硬化，可以出现黄疸、腹水等症状。"

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/12/31收听(47190)

中药也有可能引起肝细胞脂肪变性，称为药物性脂肪肝，所以平常在选择中药方面也要比较注意。因为中药成分比较复杂，有些会造成肝细胞损伤，导致线粒体的受损，最终造成转氨酶升高。脂肪肝的病因较多，中药也是其中的一种病因之一，所以一定要注意监测肝功能情况，定期检查肝脏彩超。还要养成良好的饮食习惯，不要吃太油腻的食物，要少吃肥肉、油炸的食物。平常还要适当体育锻炼，可以进行爬山、跑步、跳舞、打球等等，这些活动都有利于脂肪肝的恢复。

黄津│福建省南平市第一医院

2023/10/02收听(63788)

脂肪肝是一种肝脏代谢性疾病，通常不会出现皮肤瘙痒，皮肤瘙痒常见于胆汁淤积性肝病，而脂肪肝患者很少出现胆汁淤积，所以很少会出现皮肤瘙痒，主要是由于胆汁沉积对末梢神经造成刺激才会引起皮肤瘙痒。脂肪肝一定要注意平常的饮食方面控制，做到低脂低糖饮食才有可能预防脂肪肝。同时还需要积极的体育锻炼，将肝内过多者脂类物质代谢掉，定期检查肝功能、血脂和肝脏彩超等等情况。如果出现异常就需要及时干预治疗，可以选择双环醇、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等等药物进行治疗。

黄津│福建省南平市第一医院

2023/04/19收听(80542)

脂肪肝主要是由于肝内脂肪过多沉积，早期脂肪肝通常没有特殊的临床症状，肝脏的炎症也不明显。如果不重视脂肪肝的管理和治疗，就很容易造成脂肪性肝炎。一旦出现肝炎，通常会出现肝功能异常，所以要经常的检查肝功能。如果提示转氨酶升高就需要积极的保肝抗炎治疗，因为此时已经出现肝脏炎症。所以脂肪肝不重视控制就很容易造成肝脏炎症，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等要进行护肝治疗，大多数脂肪肝患者通过合理的保肝都可以改善。

黄津│福建省南平市第一医院

2023/09/25收听(58884)

"脂肪肝严重的情况下是会引起腹胀的，脂肪肝如果导致肝功能的异常、肝脏的损害，那肝脏是重要的消化器官，其分泌的胆汁主要是用于消化功能，当肝脏损害后肝功能异常，那消化功能同时也会出现紊乱、下降的情况。消化功能紊乱就会引起消化不良，从而出现腹胀的症状。此时一定要注意饮食的控制，禁止高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、刺激的食物，禁忌烟酒，也可以使用胃肠菌群调节的药物，以及胃肠动力药物来进行对症处理，才能够有效的缓解腹胀的症状，此外也要排除是否其他的原因引起的腹胀。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/05/17收听(84284)

"脂肪肝一般不会引起胰岛素抵抗，但胰岛素抵抗会导致脂肪肝。胰岛素抵抗会导致患者的血糖升高，血糖再转变成脂肪而沉积于肝脏，容易形成脂肪肝。脂肪肝还可以由其他的原因引起，比如饮酒、肥胖、高脂饮食、某些药物、营养不良等等。而脂肪肝是肝脏的脂肪沉积从而形成的，所以脂肪肝不会引起胰岛素的抵抗。脂肪肝的患者一定要注意监测血糖、血脂，看是否是由于血糖、血脂的异常而引起的脂肪肝，同时需要对血糖、血脂进行积极的控制，才能有效的缓解脂肪肝。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/08/17收听(92752)

部分脂肪肝会引起高血压，而高血压又是脂肪肝的诱因，所以脂肪肝和高血压互为因果且互相影响。脂肪肝...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/06/01播放(56636)

脂肪肝患者通常不会直接引起尿酸升高，脂肪肝主要是由于肝内脂肪沉积过多而造成，主要是由于高血脂引起。但是脂肪肝患者经常会出现高尿酸血症，主要是由于脂肪肝患者过于肥胖，代谢功能欠佳，通常由于进食了过多高嘌呤饮食，所以才造成尿酸升高。有些脂肪肝患者还会合并肾脏疾病，肾脏疾病也很容易造成尿酸升高，所以需要注意鉴别。脂肪肝并不是直接引起尿酸升高的原因，所以平常一定要注意鉴别。高尿酸血症患者一定要做到低嘌呤饮食，平常一定要适当的体育锻炼，多喝水对这种疾病有一定的帮助。

黄津│福建省南平市第一医院

2023/09/24收听(82884)

"脂肪肝可以引起肝硬化，但需要经过一定的时间。脂肪肝的早期只是单纯性的脂肪性肝病，随着病情的进展可以变成脂肪性肝炎，病人可以出现肝功能异常，出现转氨酶、总胆红素升高以及肝区不适、恶心、乏力、纳差等。而随着病情的进展，肝细胞的进一步坏死可以出现脂肪性肝纤维化，随着肝脏的纤维化不断的加深就可以出现肝硬化而导致脂肪性肝硬化。所以面对脂肪肝要引起重视，要积极的控制体重、增加运动，避免饮酒、营养失衡、乱服用药物就可以控制病情。"

陈建│赣州市人民医院

2023/07/01收听(27072)

"血脂的明显升高，会导致脂肪在肝细胞内的堆积而引起脂肪肝，表现为影像上的肝脏形态改变，以及化验检查中的肝功能异常。因此，血脂高是引起脂肪肝的直接原因。对于脂肪肝的治疗，首先，需要清淡的饮食，积极的降低血脂的水平。其次，可以选择保护肝脏的治疗药物。血脂降低的药物，需要根据血脂升高的类型来选择。甘油三酯的升高，可以使用力平之进行治疗。胆固醇的升高，应该选用他汀类药物来减少胆固醇的合成。"

徐新娜│北京积水潭医院

2023/08/21收听(55040)

"脂肪肝是由于血脂浓度过高，导致的肝脏部位的脂肪沉积所引起的症状。脂肪肝不一定能引起糖尿病，但是脂肪肝都有肥胖的问题，有血脂异常的问题。一般糖尿病患者多与血脂异常、高尿酸血症、高血压、冠心病有一定的关系，它们共同的病因是发生了高胰岛素血症，所以出现脂肪肝发生肥胖时要看患者是否有糖尿病的遗传基因史。如果患者有遗传基因，加之肥胖，容易发生糖尿病，患者应该注意经常查一下空腹血糖、餐后血糖。糖尿病患者由于肥胖也可导致脂肪肝，所以这两个病之间有相互关系，发生脂肪肝时要注意是否有糖尿病的发生，糖尿病患者也要注意是否有脂肪肝的产生。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/01/29收听(64926)

脂肪肝不一定会引起肚子大，脂肪肝是脂肪在肝内堆积过多所导致。脂肪肝往往会伴有形体的肥胖，但是也分轻重。轻度的脂肪肝患者腹部胀大不明显，肝功也正常，不需要治疗，只需要饮食运动调节即可。中重度的脂肪肝，往往会伴有形体的肥胖，脂肪在腹部堆积也比较多，会导致腹部的胀大，也就是肚子大，如果引起了肝功能异常还需要药物治疗。除此之外，有一部分患者形体很瘦，也会出现脂肪肝，主要是患者脂类代谢异常所导致。因此脂肪肝不一定会引起肚子大，其受两种因素的影响：脂肪肝的轻重和脂类的代谢。

李阳光│黑龙江省中医院

2023/02/10收听(86600)

一般脂肪肝并不会引起血脂异常，而是很多脂肪肝会合并有血脂异常。因为脂肪肝主要是因为脂质代谢的异常导致脂质在肝脏沉积，从而使肝脏呈现脂肪样变。因此，血脂的异常升高会导致患者容易出现脂肪肝。但脂肪肝还有很多其他的因素导致，比如糖尿病、酒精性脂肪肝，还有药物引起脂肪肝。所以脂肪肝主要是肝脏的脂质代谢改变，并不会引起血脂异常，但是血脂异常的患者患脂肪肝的概率较高。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/11收听(14562)