"肝硬化是一种不可逆转的疾病，通过饮食方面的控制往往不会将肝脏软化，通常要服用中成药软化肝脏。中成药具有软肝散结的作用，可以吃扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片，还可以泡冬虫夏草进行调理。上述中药对肝硬化具有较为明确的疗效，可以适当选用。肝硬化是一种不可逆的疾病，平常一定要重视预防。如果进展到肝硬化阶段就需要定期检查肝脏彩超或者CT，也要预防肝硬化进展到肝癌的可能，肿瘤标志物也需要定期检测。"

黄津│福建省南平市第一医院

2020/01/23收听(29800)

"肝硬化是我国多发病，它的主要原因是病毒性肝炎、自身免疫性肝炎引起的比较多见，还有一些酒精性的肝炎。首先预防肝硬化要预防病因，对于慢性乙肝和丙型肝炎引起的肝硬化，最主要的是要抗病毒治疗。乙肝是给予一些核苷类似物，比如最初的拉米夫定，还有到现在的替诺福韦，还有一些干扰素的治疗。长期有效的病毒抑制是预防肝硬化最好的方法，丙型肝炎也是可以用干扰素治疗，另外有口服的抗病毒治疗药物。定期对肝硬化的病人进行检查，如果已经发生了肝硬化，完全把肝脏软化是不太可能的，有一些中药的抗纤维化治疗药物可以对肝硬化起到一定的预防作用。比如鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等都可以治疗。预防肝硬化的药物或者软化已经发生肝硬化的食物目前还没听说。"

马烈│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/11收听(25312)

"慢性肝炎、肝硬化的病人往往存在肝脏的纤维化，如何能够软化肝脏，使肝纤维化减轻，一般情况下一定要根据病人的原因，因为肝脏的纤维化，肝脏硬化的根本的原因包括两条：第一条，病因，比如乙肝病毒、丙肝病毒、饮酒、脂肪肝等等。只有消除的病因，肝脏的纤维化才能够减轻。第二条，肝脏的炎症，也就是转氨酶的高低。肝功能损伤越重、转氨酶越高，肝纤维化会越重，因此一定要保肝，使肝功能正常，这是两个最基本的条件，在此基础上可以用一些中药来进行软肝治疗，常用的中药里面的成分，包括活血的像丹参、莪术、还有当归、郁金、牡蛎、鳖甲等这些活血软肝的药物，有一定的抗纤维化作用，往往有一些中成药可以应用。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/06/17收听(94628)

肝硬化早期肝功能正常，一般不需要服用任何药物，只需要针对病因治疗，比如抗乙肝、抗丙肝、戒酒等治疗。中晚期肝硬化服用的药物有促新陈代谢药物，比如三磷酸腺苷、辅酶A等。维生素类药物，比如酵母片以及复合维生素B等。降酶、退黄药物，比如思美泰、门冬氨酸钾镁等。营养支持类药物，比如白蛋白、支链氨基酸等。抗肝纤维化药物以及保肝修复药物，比如水飞蓟宾、肌酐等。预防肝硬化呕血、降低门脉压力药物，比如美托洛尔等。具体使用根据肝功能结果、肝硬化程度、是否合并并发症进行选择，无需过多服用，具体建议咨询专科医生意见。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/05收听(62402)

目前并没有发现什么食物能够用于软化肝脏，肝脏如果出现了肝硬化，是因为纤维结缔组织的增生，

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/12播放(36123)

"多鼓励肝硬化患者进食新鲜的蔬菜、水果，蔬菜类，如小白菜、芹菜、包菜、芥菜、白菜等，水果类可以进食香蕉、苹果、梨、樱桃等。肝硬化患者的饮食主要以清淡饮食为主，避免进食高糖、高热量、高脂肪的食物。同时，肝硬化患者进食的食物以软流质为主，避免进食过于粗糙、过于坚硬的食物，以免出现上消化道出血。肝硬化的治疗主要是针对病因治疗，了解引起肝硬化的原因，针对病因治疗的效果会更佳。"

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/20收听(34046)

肝硬化患者应根据其具体情况，合理搭配饮食，需注意以下几点：

1、食谱多样化；

王涛│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/01/24播放(61028)

"对于肝硬化的患者来说，应区别患者是肝硬化的代偿期，还是肝硬化的失代偿期。如果患者处于肝硬化代偿期，患者仅有彩超下面提示患者肝脏内条索样改变以及肝内管道的迂曲，患者会出现肝包膜的轻度的波浪样改变。这种情况患者在饮食上注意不要饮酒，就可以。另外，患者平常可以多吃水果、蔬菜，如水果之中的梨子、橘子、柚子、橙子。尤其是对于富含维生素C的橘子、柚子、橙子来说，患者应适量的多食用，因为对于肝脏来说，身体内的维生素C以及多种微量元素，对其合成其他物质都具有帮助性。如果患者是肝硬化的失代偿期，此时患者有腹膜腔的积液，部分患者有可能有胃底食管静脉曲张。对于此类情况来说，患者平常应注意不要吃过热的食物，不要吃过于坚硬以及过于粗糙的食物，因为这类食物的食用，有可能会进一步加重患者胃底食管静脉曲张破裂的可能性，引起上消化道出血的可能。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/21收听(17894)

肝硬化的治疗没有什么特别理想的特效药物，需要一个综合治疗措施。如果已经达到肝硬化的程度了，积极...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/26播放(44624)

早期肝硬化在病因去除后可以逆转，尤其是病毒性肝炎、慢性乙肝引起的早期肝硬化，经过长期抗病毒治疗...

范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/12/02播放(54266)

"对于肝硬化既往认为是不能够逆转的，就是肝硬化不能够软化，但是目前的观点是如果导致肝硬化的因素得到去除，肝硬化在一定程度上可以逆转，也就是可以软化。因为导致肝硬化的病因不同，去除病因的难度也不同，所以根据不同的疾病，肝硬化是否能够逆转要分情况对待。说明如下：1、最容易逆转的一种是酒精性肝硬化，如果酒精性肝硬化没有进展到失代偿期，严格的戒酒加上良好的治疗，肝硬化完全可以得到逆转，3-6个月之后肝脏的形态能够得到明显的改善。2、对于慢性乙型肝炎导致的肝硬化，乙肝病毒还不能够完全清除，只能通过药物维持在非常低的量，如果应用有效的抗病毒药物，再加上相关的治疗，肝硬化也能得到一定程度上的逆转。但是比例比较小，而且时间比较长，一般2-3年，甚至4-5年的时间，肝硬化的形态才能够有明显的改善。"

历见伟│日照市中医医院

2019/01/03收听(71144)

"软化大便的药有容积性泻药、刺激类泻药、膨胀类药物、促进胃肠动力的药和润滑类的药物，具体如下：1、容积类药物，比如硫酸镁、硫酸钠、山梨醇、乳果糖，主要是通过增加肠内的渗透压，阻止肠内水分的吸收，从而增加大便的水分；2、刺激类的药物，主要是大黄、番泻叶、芦荟，可用于急性和慢性便秘；3、膨胀类的药物，主要是聚乙二醇类药物，可以使大便软化、促进大便的排出；4、促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、西沙必利、莫沙必利等，可以刺激胃肠蠕动、刺激肠液分泌；5、润滑类的药物，常用的有甘油和液体石蜡，适用于老人、小孩和痔疮手术的患者。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(37920)

"其实没有软化血管的药物。血管确实会发生动脉硬化，主要跟年龄有关系，随着年龄的增长，血管出现动脉硬化这种情况非常的多见。再就是有高血压、高血脂、高血糖这种情况，血管动脉硬化发展的就会比较快，如果本身已经有了动脉硬化，发展就会更加块。所谓的软化血管的药物，其实主要就是抗动脉硬化才可以，所以从这方面讲也就有软化血管的药物，当然这个并不矛盾，其实主要是抗动脉硬化，比如他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，都能够起到调脂、抗动脉硬化的作用。另外像一些中药，它有活血化瘀的作用，也能够起到所谓的软化血管的作用，其实主要就是抗动脉硬化。"

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(83460)

根据循证医学的证据，并没有哪些药物可以真正达到软化血管的目的。软化血管还是主要应从引起血管硬化的原因做起，包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血糖，将这些因素完全去除，并生活中积极的进行体育锻炼以及健康饮食，建议参考地中海饮食的结构以及成分。如果出现血脂过高的情况，可以使用他汀类的降血脂药物，既可以稳定血管的情况，也会对初期的斑块进行作用使之消失，所以做到以上才可以使血管保持在健康的状态。

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/15收听(51436)

软化大便的药物具体如下：

1、高分子化合物类药物：临床上使用较多的包括乳果糖、聚乙...

张昊│河南省人民医院

2023/12/22播放(91506)

"肝硬化患者可以服用抗纤维化的药物进行软肝散节，对逆转肝硬化有一定的帮助。比如扶正化瘀胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方鳖甲软肝片等等药物都具有很好的抗纤维化作用，针对肝硬化患者可以使用这些药物进行治疗。同时也要查清楚到底是什么原因造成肝硬化，针对病因治疗也比较关键。尤其是乙肝肝硬化就需要长期服用抗乙肝病毒药物进行治疗，可以选择恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。还需要定期的检查肝功能、肝硬化四项和肝脏彩超等相关检查，如果出现明显的肝功能异常，就需要积极的保肝抗炎治疗。"

黄津│福建省南平市第一医院

2020/02/16收听(62706)

"鼓励肝硬化患者多进食新鲜的蔬菜、水果，蔬菜类，例如白菜、包菜、青菜、芥菜等，水果类可以多进食香蕉、苹果、樱桃等。肝硬化患者不建议食用榴莲以及菠萝蜜等食材，过于酸的水果也不建议食用。因为榴莲以及菠萝蜜等不容易消化，有可能会加重腹胀的情况。肝硬化的饮食主要以清淡饮食为主，避免进食高脂肪、高热量、高糖的食物，同时戒酒，不能进食过于坚硬、粗糙的食物，避免出现上消化道出血。"

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/20收听(50286)

肝硬化的患者如果是在早期肝硬化代偿期阶段，常规的降压药物均是可以的，可以服用卡托普利、复方降压片、硝苯地平缓释片、缬沙坦等。如果肝硬化患者发展到了失代偿期阶段，会出现门脉高压的症状，有可能会出现消化道出血、肝硬化腹水等。所以服用的降压药物，建议选择盐酸普萘洛尔和利尿药物。对于利尿药物的选择，建议选用螺内酯和呋塞米进行联合，这样不容易出现电解质的紊乱，并且利尿效果比较好，降压效果也比较好。在降压过程中一定不要快速的降血压，利尿效果也不能过快，避免出现其他严重的并发症，比如肝性脑病、肝肾综合征等，也可以联合其他的钙离子拮抗剂、ACEI类的降压药物。

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/14收听(55006)

临床上保肝护肝类的药物有较多种类，一般有西药或者中成药，效果较好的有异甘草酸镁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。根据肝炎的种类不同，可以选择不同的保肝护肝类药物，病毒性肝炎效果较好的保肝护肝类药物，有异甘草酸镁、复方甘草酸苷等，这类甘草制剂的护肝药，对降转氨酶有较好的效果，而且副作用较低。如果是酒精性肝炎引起的，可以选用水飞蓟宾或者还原型谷胱甘肽，这类药物在治疗酒精性肝炎以及脂肪肝的过程当中，效果较好，副作用较低。

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/15收听(30220)

"心绞痛一旦发生以后，肯定是要立刻缓解疼痛。首先，比较经典的是硝酸酯类的药物，如硝酸甘油，舌下含服，一般1-2分钟就基本上能够缓解疼痛。如果缓解不了，过3-5分钟就可以重复舌下含服。至于平时就是有规律性的，基本上就是一种劳力性的心绞痛，可以长期服用消心痛，选择长效的药物，鲁南欣康、异乐定都是可以用来缓解心绞痛的药物。"

张玲│苏州市中医医院

2018/01/15收听(94228)