原发性肝癌的诊断依据有哪些 |
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![]() 如果病人,特别是老年病人出现右上腹不适、胀痛,有些胀痛非常明显,或者有些人伴有背痛,甚至最近出... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(69381) 原发性肝癌的诊断方法"原发性肝癌的诊断我们从以下几方面入手,第一、病史。大部分原发性肝癌都伴有病毒学阳性,也就是乙肝、丙肝的病史。第二、临床表现。我们原发性肝癌一旦出现癌变,尤其是一些晚期肿瘤,可能会出现消瘦、乏力、黄疸甚至消化道出血等等一些症状。第三、实验室检查。首先,病毒学检查乙肝、丙肝的筛查。第二是肿瘤标记物的检查,对于肝细胞癌最常见的就是甲胎蛋白,甲胎蛋白在70%以上的原发性肝癌,尤其是肝细胞癌的病人身上都是阳性的。对于胆管细胞癌,可能甲胎蛋白不一定升高,少部分病人可能会有c199的升高。第四、影像学检查,建议肝硬化的病人每半年要进行一次B超检查,发现有可疑的结节,要进一步的进行增强核磁或者增强CT的检查,比较起来,最新的普美显增强核磁可能优于增强CT。对于一些小的结节可能发现的更早一些,还有肝动脉的造影检查也是发现一些较小的病灶比较好的方法,但是属于有创的。对于晚期的肝癌患者,发现已经进入晚期,要进行一个PET-CT的检查,以便发现有没有远处转移的一些病灶。"
宋继勇│北京清华长庚医院 2017/11/24收听(43781) ![]() 甲亢诊断依据包括以下几点: 1、临床表现:甲亢患者日常生活中出现较为明显症状,根据... 刘薇│湖南省脑科医院 2021/06/07播放(77354) 特发性震颤的诊断依据有哪些"特发性震颤的诊断依据主要看临床表现,所有的实验室检查都没办法诊断,但是实际上根据临床表现,一般来说还是比较容易诊断的,就是说震颤往往是运动性震颤,就是说拿东西或者干精细活的时候抖动得比较明显。另外抖动往往是双侧的,就是两边对称的比较多。还有就是头部晃动得比较多,相对脚抖动就比较少,做像CT、磁共振、实验室诊断都没办法做出,都没有什么特异性的表现。"
胡小吾│上海长海医院 2018/04/23收听(73326) 前列腺炎诊断依据有哪些"前列腺炎的诊断依据:第一、要有症状;第二、需要有影像学、化验检查支持。前列腺炎主要的症状,是有反复的尿路感染发作。前列腺按摩,前列腺液中持续有细菌存在。通常做前列腺指诊,会发现前列腺有饱满、增大、质地变硬等。对于前列腺炎严重,会导致前列腺变小、质地不均匀,可能会有小结节。前列腺按摩,前列腺液中每高倍镜视野白细胞大于10个、卵磷脂小体减少,可以确诊为前列腺炎。同时,可以做三杯尿试验以及前列腺液培养,可以有效的确诊前列腺炎。前列腺彩超会发现前列腺质地混乱,都可以提示前列腺炎。"
荣建红│湖北省第三人民医院 2018/12/06收听(64585) ![]() 诊断前列腺炎主要依靠临床症状、体格检查、辅助检查,以及评估量表来进行。 前列腺炎的... 双卫兵│山西医科大学第一医院 2021/02/04播放(99160) ![]() 慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等来进行综合判断,因此诊断慢... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/16播放(51332) 阑尾炎的诊断依据有哪些"阑尾炎是常见的外科急腹症,其发生的原因大多数是由于局部的粪石形成所造成。由于粪石会堵塞在阑尾腔之内,导致阑尾腔内的分泌液体不能顺畅排出,这样会导致细菌在阑尾腔内大量繁殖,如果控制不当便会形成阑尾的炎症,严重时会出现穿孔、坏疽等相应的阑尾炎表现。在阑尾炎的诊断过程中,物理检查、实验室检查以及相关的影像学检查都非常重要。物理检查也就是医生的临床经验,可以通过望、触、叩、听相关的临床技能,对疾病进行基本的判断,再配合上生化史的指标,比如血常规的升高,再配合影像学的检查,如超声提示阑尾肿大,或者CT影像提示阑尾局部的渗出,这些都是阑尾诊断的依据。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/12收听(48875) ![]() 小儿腹痛的诊断依据包括以下几个方面: 1、询问病史; 2、观察生命体征... 刘琼│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(77646) ![]() 月经不调的检查方法包括阴道B超、性激素检查,可以判断卵巢储备功能,鉴别低促性腺激素闭经与多囊卵... 李瑾│广东省第二人民医院 2018/04/18播放(81381) 诊断原发性肝癌的各项检查"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,诊断原发性肝癌主要的检查是影像学检查,通过彩超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等。如果发现肝肿瘤没有扩散和转移,没有淋巴结的肿大,这个类型的肝癌一般属于原发性的肝癌。早发现、早诊断、早治疗是治愈肝癌和延长寿命的关键,早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除可以将肿瘤彻底的切除干净,手术后一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院 2020/05/28收听(39005) ![]() 原发性肝癌的定性诊断主要是指确认肿瘤到底是属于良性、恶性,以及它的恶性程度。通常通过影像学诊断... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(56853) 什么是原发性肝癌?"原发性肝癌目前是我国第四位的常见恶性肿瘤以及第三位的肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌主要包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞肝癌以及肝内胆管细胞癌混合型三种不同的病理类型。三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中肝细胞肝癌占到85%至90%以上的原发性肝癌,所以我们国内常说的原发性肝癌指的就是肝细胞肝癌。肝细胞肝癌的主要发病原因,在我国来讲还是由于慢性病毒性乙型肝炎导致了肝硬化,从而进展为原发性肝癌。"
刘伟│北京大学肿瘤医院 2017/08/30收听(41096) 原发性肝癌是怎么引起的?"肝癌的病因和发病机制目前还不是非常明确,大多数临床上医生认为原发性肝癌的发病可能与肝硬化的肝病背景或者病毒性肝炎,以及黄曲霉素的污染等,还有化学性的致癌物的接触或者环境因素等有一定的关系。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院 2017/11/02收听(49359) 什么是原发性肝癌?"原发性肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤,包括了肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌以及这两种性质混合型的肝癌。原发性肝癌的病因有很多,在中国主要是由乙肝引起的肝硬化引起的肝癌居多,占80-90%。像其它国家可能酒精肝、丙肝的这些肝癌人数相对多一点。总之酒精肝、脂肪肝引起的肝硬化患者居多,也出现过引起原发性肝癌的病人,这就是原发性肝癌大概的情况。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院 2017/10/16收听(98156) 什么是原发性肝癌?"原发性肝癌是最常见的一种恶性肿瘤,由于起病特别隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展又特别迅速,确诊时大多患者已经是晚期或者有远期转移,故治疗困难,预后很差。如果仅采取支持对症治疗,自然生存率很低,严重危害人民群众的身体健康和生命安全。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌、胆管细胞癌混合型等不同的病理类型,在其发生机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法和预后等方面都有明显的不同,其中肝内胆管细胞癌占90%以上。原发性肝癌的病因不明确,主要考虑肝炎病毒感染,食物的黄曲霉菌污染,长期的酗酒和农村饮水里面的蓝绿藻类毒素污染有关系,其他肝脏的代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐源性肝病、隐匿性肝硬化都是导致原发性肝癌的致病因素,由于早期的诊断对于有效的治疗和生存期影响重大,故目前建议肝癌要早期的筛查和早期的监测。筛查主要包括甲胎蛋白、肝的超声。对于40岁以上的男性或者50岁以上的女性,合并有乙肝和丙肝感染的,嗜酒合并糖尿病以及肝癌家族史的高危人群,一般是建议6个月进行一次检查。甲胎蛋白是原发性肝癌特异的肿瘤标志物,持续升高是发生原发性肝癌的危险因素。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院 2017/07/05收听(62907) ![]() 目前中国的肝癌发病率在世界范围内最高。原发性肝癌多为乙肝患者迁延多年,逐渐形成的结节性病变。其... 张莹雯│武汉大学中南医院 2018/04/18播放(95150) 什么是原发性肝癌?"原发性肝癌是病理起源上来自于肝脏本身细胞的一种肿瘤,包括了肝细胞癌、胆管细胞癌和肝细胞-胆管细胞混合型肿瘤。肝细胞癌通常伴有肝硬化的病史,而胆管细胞癌可以在没有肝硬化的基础上发生,比如说ca199等等,这个肿瘤标记物的升高,而没有甲胎蛋白的升高。"
宋继勇│北京清华长庚医院 2017/11/24收听(63124) 什么叫原发性肝癌原发性肝癌是癌变发生于肝脏内部的癌症性疾病,原发性肝癌多与以下因素有关:1、慢性感染,如丙型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、肝硬化等。2、外界物质因素,如黄曲霉素、受污染的水体、化学致癌物质等。3、不良生活习惯,如酗酒、抽烟、肥胖等。原发性肝癌的患者主要表现为上腹持续性疼痛,并且会伴随体表发黄、食欲不振、大便发青等不良症状。目前对于原发性肝癌的患者外科手术治疗是首选的治疗方式,如肝切除术、姑息性肝切除等,可以根据患者的实际病症类型、病理分期等情况,结合药物治疗、放射治疗等方式进行联合对症治疗。
周中银│武汉大学人民医院 2020/01/19收听(38086) 什么叫原发性肝癌"原发性肝癌是相对于继发性肝癌的一种常见肝脏恶性肿瘤,主要是肝脏的肝细胞上皮细胞癌变导致。原发性肝癌在我们国家比较常见,特别是在东南沿海地区是高发,它发生的原因主要是乙型肝炎、丙型肝炎,还有其他的一些慢性肝炎导致肝硬化以后可以并发原发性肝癌。它的症状早期不典型,晚期可以出现疼痛、黄疸等等,诊断的主要依据影像学诊断包括彩超、增强CT或者增强核磁共振,甲胎蛋白60%-70%的病人是增高的。治疗上首选手术治疗,不能够手术治疗可以采取微创治疗还有药物治疗等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院 2019/08/29收听(89753) |
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