皮肤完整性受损的护理诊断依据及护理措施

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皮肤完整性受损的护理诊断依据及护理措施

2024-07-06 11:14:15| 来源: 网络整理| 查看: 265

  随着人们生活水平的提高,人们对自身健康的重视程度也越来越高tongkaiye.com。皮肤作为人体最大的器官之,对人体健康起着至重要的作用。然而,由于各种原因,皮肤完整性受损的情况时有发生。这时,护理诊断和护理措施就显尤为重要。本文将从皮肤完整性受损的定义、原因、护理诊断依据及护理措施等方面进行探讨。

、皮肤完整性受损的定义

皮肤完整性受损是指人体皮肤因各种原因而发生破损、裂、溃疡等情况来自www.tongkaiye.com。皮肤完整性受损包括以下几种类型:

  1. 破损:皮肤表层发生裂或创伤,如割伤、撞伤等。

  2. 溃疡:皮肤表层组织坏死,形成溃疡,如糖尿病足溃疡、静脉张溃疡等。

  3. 烧伤:皮肤被高温、化学物质等灼伤,成皮肤完整性受损。

二、皮肤完整性受损的原因

皮肤完整性受损的原因多种多样,要包括以下几种:

1. 外伤:如割伤、撞伤、刺伤等。

  2. 疾病:如糖尿病、静脉张、湿疹等原文www.tongkaiye.com。

3. 长时间的压迫:如长时间卧床、坐着等。

  4. 化学物质:如酸、碱等。

  5. 热量:如高温、火灾等。

三、皮肤完整性受损的护理诊断依据

  皮肤完整性受损的护理诊断依据要包括以下几个方面:

1. 疼痛:疼痛是皮肤完整性受损的常见症状,可以通过病人的自我描述、面部表情等进行判断。

2. 肿:受损部位常常会出现肿现象,可以通过观察病人的皮肤颜色、温度等进行判断www.tongkaiye.com。

  3. 渗液:受损部位常常会有渗液现象,可以通过观察病人的伤是否渗出液体进行判断。

4. 感染:皮肤完整性受损后容易感染,可以通过观察病人的伤是否有发炎等症状进行判断。

四、皮肤完整性受损的护理措施

皮肤完整性受损的护理措施要包括以下几个方面:

  1. 清:对受损部位进行彻底的清,保持伤干燥,避免感染。

  2. 敷料:根据伤情况选择合适的敷料,如纱布、透性好的敷料等。

  3. 抗感染治疗:对于已经感染的伤,应及时进行抗感染治疗,避免病情恶化www.tongkaiye.com护理知识网。

  4. 保持休息:对于需要卧床休息的病人,应注意翻身,避免长时间压迫同部位。

  5. 饮食调理:保证病人摄入足够的营养,促进伤愈合。

  6. 心理护理:对于因皮肤完整性受损而导致的心理问题,应给予病人心理支持和安慰。



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