皮肤完整性受损的护理诊断依据及护理措施 |
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随着人们生活水平的提高,人们对自身健康的重视程度也越来越高tongkaiye.com。皮肤作为人体最大的器官之,对人体健康起着至重要的作用。然而,由于各种原因,皮肤完整性受损的情况时有发生。这时,护理诊断和护理措施就显尤为重要。本文将从皮肤完整性受损的定义、原因、护理诊断依据及护理措施等方面进行探讨。 、皮肤完整性受损的定义皮肤完整性受损是指人体皮肤因各种原因而发生破损、裂、溃疡等情况来自www.tongkaiye.com。皮肤完整性受损包括以下几种类型: 1. 破损:皮肤表层发生裂或创伤,如割伤、撞伤等。 2. 溃疡:皮肤表层组织坏死,形成溃疡,如糖尿病足溃疡、静脉张溃疡等。 3. 烧伤:皮肤被高温、化学物质等灼伤,成皮肤完整性受损。 二、皮肤完整性受损的原因皮肤完整性受损的原因多种多样,要包括以下几种: 1. 外伤:如割伤、撞伤、刺伤等。 2. 疾病:如糖尿病、静脉张、湿疹等原文www.tongkaiye.com。 3. 长时间的压迫:如长时间卧床、坐着等。 4. 化学物质:如酸、碱等。 5. 热量:如高温、火灾等。 三、皮肤完整性受损的护理诊断依据 皮肤完整性受损的护理诊断依据要包括以下几个方面: 1. 疼痛:疼痛是皮肤完整性受损的常见症状,可以通过病人的自我描述、面部表情等进行判断。 2. 肿:受损部位常常会出现肿现象,可以通过观察病人的皮肤颜色、温度等进行判断www.tongkaiye.com。 3. 渗液:受损部位常常会有渗液现象,可以通过观察病人的伤是否渗出液体进行判断。 4. 感染:皮肤完整性受损后容易感染,可以通过观察病人的伤是否有发炎等症状进行判断。 四、皮肤完整性受损的护理措施皮肤完整性受损的护理措施要包括以下几个方面: 1. 清:对受损部位进行彻底的清,保持伤干燥,避免感染。 2. 敷料:根据伤情况选择合适的敷料,如纱布、透性好的敷料等。 3. 抗感染治疗:对于已经感染的伤,应及时进行抗感染治疗,避免病情恶化www.tongkaiye.com护理知识网。 4. 保持休息:对于需要卧床休息的病人,应注意翻身,避免长时间压迫同部位。 5. 饮食调理:保证病人摄入足够的营养,促进伤愈合。 6. 心理护理:对于因皮肤完整性受损而导致的心理问题,应给予病人心理支持和安慰。 |
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