妊娠 32~34 周肝功能、血清胆汁酸检测症状 |
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妊娠 32~34 周肝功能、血清胆汁酸检测异常结果有哪些?
妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸显著升高,可增至同孕周正常孕妇的 5~8 倍,其增高幅度和异常发生率高于血清转氨酶和胆红素,是妊娠期肝内胆汁淤积症诊断的敏感指标。 肝功能三项指标(胆汁酸、谷丙转氨酶、总胆红素含量)均与胎儿窘迫、胎儿羊水污染、新生儿窒息及体重相关。当上述三个指标含量升高时,胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿窒息的发生率就愈高,对胎儿的危害也就愈大,而新生儿平均体重下降。 孕周是肝内胆汁淤积症孕妇终止妊娠时必须考虑的重要因素,肝内胆汁淤积症的处理应采取个体化原则,综合孕周、血生化指标、母胎监护、其他产科并发症和新生儿救治水平等因素考核终止妊娠的时间及方式。 临床将肝内胆汁淤积症合并黄疸、肝损归为重度,仅出现皮肤瘙痒归为轻度。肝内胆汁淤积对于母体的危害较轻,多数患者随着妊娠结束而痊愈。胆汁酸进入胎儿血液循环导致胎儿的慢性缺氧,影响胎儿的正常发育。生产过程中,产妇宫缩可导致绒毛膜间隙血流的急剧降低甚至中断、胎儿易发生新生儿窒息。 |
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