评价肝功能的指标有哪些 |
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目前临床上常用的评价肝功能的主要指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、y谷氨酰转移酶、碱性磷酸等。 1、谷丙转氨酶(ALT):为肝细胞受损最敏感的指标之一,主要分布于肝细胞内。轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等; 2、谷草转氨酶(AST):主要分布于组织细胞内,以心肌细胞内最多,其次为肝细胞中。增高见于AMI、外伤、剧烈运动后、使用某些药物后等特别要注意的是ALT/AST 比值变化,ALT/AST比值>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;ALT/AST比值 3、y谷氨酰转移酶(GGT):广泛分布于毛细胆管和胆管系统。轻中度增高可见于急慢性病毒性肝炎、肝硬化及肝癌,明显升高可见于酒精性肝病、肝内外胆汁淤积; 4、碱性磷酸(ALP):大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于肝内外胆汁淤积、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后。 参考资料:[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志:电子版,2018,10(6):130. |
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