"在临床上出现腹胀伴稀水样便、肚子咕咕叫，需要口服头孢类或者喹诺酮类的抗生素。因为出现腹痛伴有肚子咕咕叫，咕咕叫是通俗的说法，在临床上称为肠鸣音亢进，同时伴有稀水样粪便也就是腹泻症状，在临床上绝大多数是急性胃肠炎，主要是见于夏秋季节进食不洁食物以后，导致肠道菌群紊乱所引起的疾病。对于急性胃肠炎在临床上通常采用保守治疗，也就是清淡饮食，同时服用抗生素药物，抗生素药物一般选择头孢类或者喹诺酮类，2-3天就可以达到很好的治疗效果，从而获得症状的缓解与治愈。"

包文中│合肥市第二人民医院

2023/10/13收听(72464)

在日常生活中，如果出现腹部出现肠鸣音并伴有腹泻，常见原因包括急性胃肠炎。急性胃肠炎指不洁饮食后...

张媛媛│北京大学人民医院

2023/10/03播放(69770)

肚子咕咕叫并且伴有拉稀水，考虑是由于饮食不规律，或者是进食生冷、不洁食物，导致的急性的胃肠炎的可能性大，这种情况暂时用热毛巾热敷腹部，会有助于缓解腹部不适及肚子响的情况。同时要注意饮食，尽量别吃生冷食物，适当的口服止泻的药物，会有助于病情的改善。密切观察，持续腹泻不好转有可能会造成脱水，这种情况是需要及时到医院就诊，化验血、便常规，根据结果积极治疗。同时，要注意补液，防止脱水，会助于病情的康复。注意饮食，平时尽量别吃生冷食物或者是变质的食物，能够减少这种情况的发生。

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/06收听(49964)

肚子咕咕叫一直拉稀水，多考虑肠道感染引起，又称为急性肠炎。大多由于细菌感染或者病毒感染引起，还有少部分可能是生理性腹泻，如功能性胃肠病、肠易激综合征。建议在出现腹泻时最好到医院完善大便常规检查、隐血试验和轮状病毒检查，以初步判断是细菌感染还是病毒感染。如果存在细菌感染，可以根据腹泻的严重程度，必要时使用益生菌联合抗生素治疗。如果是病毒感染，则需要使用益生菌联合抗病毒的药物治疗。具体的用药需要在专科医生的指导下使用，而且要具体的评估病情才可以使用抗生素或者抗病毒类的药物。在饮食上，患者需要注意配合清淡饮食、少食多餐还需要注意腹部的保暖。

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/04/27收听(56840)

"肚子咕咕叫，一直拉稀水，考虑为肠蠕动过快、腹泻导致，多见于急性肠胃炎、秋季腹泻、胃肠型感冒、肠易激综合征等疾病，大致情况如下：1、急性肠炎：是因为饮食不洁，或者进食大量刺激性的食物，引起的肠道急性炎症表现，出现腹痛、腹泻、发热等症状，多见于细菌感染，还有病毒感染、寄生虫感染等。细菌感染性腹泻，血中的白细胞和中性粒细胞升高，粪便中也可见白细胞升高，可以给予抗炎、补液及对症等治疗。2、肠功能紊乱：会出现腹痛、腹泻等症状。3、秋季腹泻和胃肠型感冒：多见于病毒感染，最常见的是轮状病毒、腺病毒感染引起的腹泻，需要给予抗病毒及对症治疗。出现腹泻时，消化功能比较弱、胃肠功能紊乱，建议进食米粥、面汤，要清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，避免寒凉食物，也不要吃过多的粗纤维食物，以免加重腹泻。要加强腹部的保暖，可以在神阙穴、天枢穴以及关元穴艾灸，缓解腹泻的症状。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(31790)

肚子咕咕叫一般是肠蠕动过快，即有肠鸣现象，肠道受到刺激后，就会出现肚子咕咕叫，拉稀水腹泻症状。...

王蔚虹│北京大学第一医院

2023/05/22播放(65212)

肚子咕咕叫也就是腹鸣，伴有稀水一样腹泻，首先要明确病程长短，如果是急性病程，大部分都是和细菌感...

王驰│北京大学第一医院

2023/12/19播放(91782)

腹泻拉稀水说明肠道动力比较活跃，肠道推进性蠕动比较多，肠道就会响，而且肠道里含水量比较多，这样...

夏志伟│北京大学第三医院

2023/11/19播放(56324)

"吃完饭肚子咕咕叫、拉稀常见于肠易激综合征，肠易激综合征属于动力性腹泻，指动力发生紊乱而引起的腹痛、腹鸣、腹泻，针对动力性腹泻往往需要进行以下措施：一、心平气和、细嚼慢咽、避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激、难以消化、产气过多的食物，戒烟戒酒。二、使用调节胃肠蠕动的药如匹维溴铵、曲美布汀、654-2等。三、可以加用黏膜保护剂，如蒙脱石散。四、可以加用益生菌，如双歧杆菌、布拉酵母试菌等等。通过上述综合性治疗，吃完饭肚子咕咕叫、拉稀这种情况可望得到控制。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/05/20收听(74682)

"肚子一直咕咕叫还拉稀是腹泻的一种表现形式。腹泻是临床常见一种疾病，并不是一个疾病，而是一组疾病。腹泻可以分为四种类型：1、动力性腹泻，动力性腹泻是指胃肠动力紊乱增强后出现的腹泻，临床上往往出现腹痛、腹鸣、腹泻，也就是肚子一直咕咕叫还拉稀，所以说肚子咕咕叫还拉稀是属于动力性腹泻，应当使用调节胃肠蠕动力药物以及益生菌来治疗。2、分泌性腹泻，分泌性腹泻的特点是大量水样便，患者往往会短时间内出现严重脱水。3、渗出型腹泻，渗出性腹泻也叫做炎性腹泻，大便中可以看到红、白细胞。4、渗透性腹泻，渗透性腹泻往往出现于消化不良的患者，大便中可以看到未消化的食物。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/03/31收听(92640)

肚子咕咕叫唤是肠鸣的临床表现，排稀水样便伴有肠鸣多见于急性肠炎的患者。急性肠炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季出现，患者在发病前常有进食不洁食物或不当饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、肠鸣、发热等症状。造成急性肠炎的原因，包括致病的细菌、病毒感染所导致的急性感染性肠炎，以及有一些物理、化学刺激造成急性非感染性肠炎。发生上述急性肠炎症状时患者首先应注意饮食，尽量吃稀软、温热的易消化食物，避免食用油腻以及生冷的食物，同时可以尝试口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物对症治疗。

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/22收听(55360)

"出现腹泻症状，可以到医院的消化内科检查治疗。挂医院的消化内科，一般需要检验大便常规、血常规等等。如果出现水样便、低热的症状，多考虑由于肠炎或者胃肠感冒的原因所引起。如果发热已经退了，考虑病情有所缓解；如果有必要，还可以进行彩超检查。药物可以服用肠炎宁、蒙脱石散先有效止泻。另外，如果到医院检查有出现细菌或病毒感染，还要加用抗生素治疗，例如阿莫西林、头孢、阿奇霉素、左氧氟沙星、庆大、黄连素。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/08/26收听(298)

"排稀水样便而伴有腹鸣，应考虑炎症所致肠道蠕动增加，相关的疾病主要为急性胃肠炎。首先关注患者有无进食不洁饮食、刺激性食物等，如果有，更明确急性胃肠炎的诊断。治疗上应该予抗炎对症治疗，如患者无明确的药物使用禁忌症，建议使用喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、诺氟沙星等抗炎药物的治疗。如果排稀水样便量较大、较多，应给予适当的补液。"

侯秀峰│锦州市中心医院

2023/01/18收听(15028)

"肚子咕咕叫一直拉稀水，要根据病程可以分为急性跟慢性。如果是急性，往往跟不洁饮食有关，可以是细菌或者病毒感染所导致。有一种是根据食物不耐受，就是特殊人群进食了特殊食物，对这个食物不耐受，比如乳糖酶缺乏的人进食牛奶以后，或者是对一些芒果、桃子所过敏的人，进食了这些水果以后，也可以出现上述的症状。如果症状持续的时间比较长，比如一个月以上或者数个月，这时候考虑的原因有可能最常见的包括以下几点：第一、肠功能的紊乱，也就是平时所说的肠易激综合征，往往跟受凉、紧张有关，或者饮食不当可以诱发，但持续的时间比较长。第二、有可能是其他的内分泌紊乱导致的胃肠道的症状，比如甲状腺功能亢进，或者糖尿病血糖控制不好，也可以出现类似的症状。第三、结肠病变，无论是溃疡性结肠炎还是结肠癌，有可能也有类似的症状。如果是结肠癌往往是大便习惯的改变，既往比如大便都好，突然出现了大便不成形或者出现脓血，肚子咕噜，要注意有没有肠癌的可能。其他就是比较少见的慢性感染，慢性菌痢或者寄生虫也可以引起类似的症状，可以根据病程的长短以及伴随的症状来治疗。如果持续不好，一定要及时到医院就诊，以明确诊断。"

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/29收听(12526)

拉稀水而且肚子咕噜咕噜响，根据不同病因，治疗有所不同。由于进食不洁食物所导致，考虑可能是感染原...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/02播放(68404)

"肚子咕咕叫、拉稀，往往是动力性腹泻的特点。腹泻按照发病机制，可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻，以及渗透性腹泻。动力性腹泻是指各种原因导致肠道蠕动加快、肠鸣音增强，而出现肚子咕咕叫。出现动力性腹泻应当重视，应当去医院就诊，在医生指导下完善检查，除外器质性疾病，然后予以对症治疗。肚子咕咕叫、拉稀的治疗，包括以下几个方面：一、去除诱因；二、静脉输液；三、使用益生菌；四、使用调节胃肠蠕动力药物，如曲美布汀、匹维溴铵等。此外，还可以在中医科医生指导之下，尝试使用中成药来控制，中成药包括气滞胃痛颗粒、肠胃康等。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/06/27收听(68880)

"拉稀肚子咕咕叫有以下原因：第一、有可能是因为受寒、感染或药物诱发的诱发的肠炎。第二、也有可能是由于腹部受凉导致的肠胃蠕动过快。第三、可能是由于肠胃消化不良导致的积食症状。胃中的气体和液体由于胃壁的剧烈收缩而在体内被挤压，发出咕咕的声音。若无发热情况，可以服用诺氟沙星并辅以蒙脱石散、奥美拉唑药物治疗。腹泻后需要增加营养量的吸收，加强进食并防止感染情况的发生。建议饮食以清淡为主，不要吃油腻的食物，主要以青菜、半流质食物，如鲜奶、馒头等。对于严重的拉稀情况，需要通过注射葡萄糖来预防脱水。若在保持睡眠并注意饮食后症状没有得到缓解，建议及时去肠胃科就医。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/07/26收听(74670)

"肚子老是咕咕叫还拉稀怎么办？看看是短时间内出现的，还是比较长时间或者反复出现。如果反复出现还有加重，特别是还伴有腹痛考虑需要做个肠镜检查。如果单纯咕噜咕噜叫还拉稀也需要查一查大便，看大便中有没有细胞、潜血。如果这种症状持续时间比较长，没有明显的渐进、加重或者大便检查都没有问题，甚至肠镜都是正常的，可能跟肠道的运动感觉功能有一定关系。此时可以看看是不是对有些食物不太适应，或者吃产气多、含气多的东西比较多，或者有没有其它药物同时需要服用，影响了肠道运动，如果有这些因素就应该想办法去除。"

谢鹏雁│北京大学第一医院

2023/04/06收听(60110)

肚子咕咕叫是肠鸣的临床表现，肠鸣合并大便不成形是肠功能紊乱的常见症状。如果上述症状为近期出现，应首先排除饮食方面的因素，回顾近期是否吃了过多不易的消化食物，比如肉类、豆类、坚果类等富含脂肪以及植物蛋白的食物，容易造成上述肠功能紊乱的症状。如确有上述饮食方面的原因，患者应先调整饮食，避免食用过多的富含脂肪以及植物蛋白的食物，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，调整饮食后，上述症状多可得到缓解。如果出现肠鸣、大便不成形、大便有血，伴有消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，查大便常规、大便潜血，必要时查结肠镜检查，进一步明确诊断。

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/31收听(62174)

"肚子不疼、咕咕叫、拉稀水，这种症状可能是慢性肠炎的表现。多是由于长期饮食结构不合理、饮食习惯不好，或者自身免疫力低下，有细菌或病毒感染，以及与胃肠道功能紊乱、胃肠道细菌失调等因素有关系。慢性肠炎是一种慢性容易反复的多发性疾病，治疗时病情易反复，建议调节饮食。饮食宜清淡、少脂肪，高糖、辛辣、油煎的食品，白酒、咖啡等刺激性饮料都不要食用。可以吃补脾益肠丸、肠炎宁、整肠生，平时结合香砂养胃丸、乳酸菌素片调理一段时间。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/07/31收听(55338)