晚上肚子叫还放屁考虑可能是消化不良，其原因主要有以下几种：

1、功能性消化不良：是指随年纪增大，消化酶相对分泌不足，常见于65岁以上的老年患者。这时可以补充消化酶，如米曲菌胰酶片、复方消化酶等，帮助缓解此症状；

2、器质性消化不良：需考虑胃部疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肠道肿瘤等，也可出现此类情况。这时建议患者完善相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检查，及肝、胆、脾、胰彩超，还有肠镜检查明确病因、进行相关治疗。肠道肿瘤患者，也可能出现肚子叫、放屁的情况，如果发现是肠癌，应及早进行肠道肿瘤根治术，以达到痊愈；

3、其他原因：如果进食难以消化的食物，如高油脂、高蛋白、高淀粉类食物，由于不能消化，也会出现此类情况。这时只需改善饮食结构，即可缓解症状。

出现症状时患者应引起重视、及时就医，并在医生的指导下进行合理诊治。