原创 知妹 腾讯医典她知 

场景1

在安静的场合，忽然放出一个响P（响，但只有一次）

场景2

在安静的场合，肚子咕噜噜乱叫（响且持续，隔几分钟就来一下）

哪个更尴尬？

（提示：屁还可以努力“忍”住，但肚子叫根本没办法阻止！）

有不少人，因为爱叫的肚子承受过不少尴尬：

（来源：知乎提问）

这篇，知妹就来讲讲肚子咕咕叫这件事。还真的有4种情况需要留意，一定要看到最后哦！

大部分情况下，肚子之所以会叫，是因为肚子在和你一样勤勤恳恳地工作。

这时候，不要错怪你的肚子，毕竟勤恳地工作反而还被认为“很尴尬”，肚子会伤心的。

肠道的工作方式是“蠕动”，随着肠道的蠕动，里面的气体和液体都会运动起来，产生“气过水声”，也就是肠鸣音[1]。

这就像你摇晃一个没装满的矿泉水瓶时，会听到晃荡的声音一样，肠道工作时发出一点咕噜咕噜的声音，是很正常的。

不过，肠鸣音一般不怎么响亮，需要通过听诊器或把耳朵贴在肚皮上，又或者在极安静的情况下才能听到。

肠鸣音会在吃饭后更为明显，声音更为高亢，次数也稍有增加[2]。

饿了的时候，胃里食物少，空气多，就会发生“饥饿收缩”[3]。

这时候，肚子就会发出“咕咕”的声音提醒我们，要记得按时吃饭和休息。

（来源：giphy.com）

如果你的身体健康，只是肚子因为工作太“勤奋”总是咕咕叫，完全没有什么可尴尬的。

（知妹提示：你可以大大方方把这篇转发到朋友圈，让大家知道你的肚子是肚子中的“优秀员工”。）

但如果你实在不想让肚子总是叫，也可以尝试用下面这3个方法来改善：

1

细嚼慢咽，减少吞下空气

如果一边吃饭一边说话，或者狼吞虎咽，很容易吞下大量的空气。

这些吞下去的气体在腹中跑来跑去，就会“咕噜噜”地响起来。

所以，要想肚子不要叫，细嚼慢咽很重要！

此外，也要避免嚼口香糖、喝碳酸饮料等，因为吃这些食物时，也容易吞下空气。

2

少吃红薯、豆类等“产气”食物

红薯、豆制品、马铃薯等食物可以使得产气增加。

若进食过多此类食物，不仅会让肚子咕咕叫，还可能让屁也变多，一次体验到文章开头的两类尴尬状况。

3

顺时针揉一揉肚子

腹部按摩可以起到促进肠道蠕动的作用，如果肚子总是叫，可以采用顺时针揉肚子的方式来适度缓解。

但是，如果肚子不饿也咕咕叫，或者还伴随着其它的不舒服，就是肚子在拉响“警报”了。

下面这4类情况，需要警惕：

1

急性肠胃炎：频繁咕咕叫，但音调不变

当某些细菌或病毒感染肠道时，会破坏肠黏膜上皮细胞，导致其分泌功能异常与营养吸收功能障碍[4]。

这时候，肠道蠕动加快，肠鸣音的音调并不会改变，只有次数增加，叫做“肠鸣音活跃”。

在服用泻药之后，或者胃肠道大出血时，也会出现类似的情况。

2

肠梗阻：音调高亢，甚至呈现出金属声

机械性肠梗阻患者，因为肠道内气体增多，肠腔扩大而肠壁紧绷，所以肠鸣音的音调会更加响亮、高亢，甚至还有一种类似金属摩擦样的响声[2]。

如果肠梗阻持续存在，肠鸣音会有所减弱。但如果这时候腹胀、排气排便不顺畅的情况仍持续，更应当及时就诊。

3

乳糖不耐受：一喝牛奶肚子就咕咕叫

在我国，有超过半数的人在被“乳糖不耐受”困扰[5]。

乳糖不耐受的人，一喝牛奶就肚子咕咕叫，还可能肚子疼、拉肚子。

这是因为我们的身体把牛奶里的乳糖当成了“有害物质”，产生了免疫反应[6]。

如果你也是“乳糖不耐受”大军的一员，可以优先选择水解乳糖牛奶或者酸奶，就不要强行喝牛奶了。

4

功能性胃肠病：肚子经常叫，还伴随腹胀、腹泻等

“功能性胃肠病”指的是存在恶心、呕吐、腹泻、腹胀等明确的消化道症状，但却没有器质性病变或生化指标的异常。

这类疾病包括功能性消化不良、肠易激综合征等[7]。

功能性消化不良的人，会出现胃肠道蠕动功能减慢，食物在胃肠道停留的时间长了，就会总是感觉饱胀、吃不了什么东西，肚子还总是叫或经常打“饱嗝”[8]。

腹泻型或混合型肠易激综合征患者，常常是腹泻伴随着肚子总是咕咕叫。

如果是以上4种情况之一，单靠你自己的努力可能就无法解决，最好及时求助医生、营养师等专业人士。

最后，祝看到这里的你，有个“奋发向上”的肚子，吃好，喝好，身体好！

审稿专家

李鹏 | 首都医科大学附属北京佑安医院消化肝病科主任医师

参考文献

[1]潘华峰,龚冠闻,柳欣欣,储亚琴,章程,王刚,江志伟.基于人工智能的连续肠鸣音听诊记录仪的临床应用[J].中华医学杂志,2020,100(40):3157-3160.

[2]万学红,卢雪峰.诊断学(第9版).人民卫生出版社,2014. p173.

[3]涂强.血糖浓度与饥饿收缩对产生饥饿感觉的作用[J].生理科学,1983(06):43-45.

[4]李明远,徐志凯.医学微生物学(第3版).人民卫生出版社,2015. p138-139+338

[5]陈健,赛晓勇.乳糖不耐受的研究进展[J].中华流行病学杂志,2016,37(02):299-302.

[6]Di Rienzo T, D'Angelo G, D'Aversa F, et al. Lactose intolerance: from diagnosis to correct management[J]. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;17 Suppl 2:18-25.

[7]唐承薇,张澍田.内科学消化内科分册. 人民卫生出版社,2015. p115-116.

[8]黄倩,周柏,蔡婷,等.功能性消化不良治疗方案的研究进展[J].中国实用内科杂志,2021,41(12):1064-1068.

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