女性骨盆是躯干和下肢之间的骨性连接，是支持躯干并且保护盆腔脏器的重要器官。同时又是胎儿娩出时必经的骨性产道，因此在妊娠晚期为了让胎儿更加顺利的通过骨盆，会有关节韧带的松弛。有部分孕妇在孕晚期以及刚刚分娩之后会出现耻骨分离，有耻骨疼痛的症状。具体耻骨位置是在骨盆正前方，也就是在阴毛覆盖的位置，在前方能够摸到扁平的骨性位置，就是女性的耻骨。有个别妇女在孕晚期甚至是分娩之后能够摸到骨盆两侧的耻骨中间有一条缝，绝大多数情况下就是耻骨分离的地方。当耻骨分离之后女性就会出现骨盆不稳定，当出现体位上的变化，比如从卧位改成坐位或者是从坐位改成直立位，由于骨盆不稳定就会出现耻骨区疼痛。

程娇影│中日友好医院

2020/04/30收听(47160)

"耻骨疼痛指的是腹股沟韧带周围的疼痛，耻骨联合距离肚脐眼的长度是在10cm左右。在耻骨联合处的疼痛，都要考虑是耻骨联合的损伤，多见于在自然分娩的时候由于胎儿较大，耻骨联合就会受到挤压、分离，产生分离、脱位，在产后会发生耻骨联合处疼痛。如果出现这种情况，可以使用骨盆带或者弹力带捆绑骨盆，可以向双侧挤压耻骨联合，促进其复位。也有可能是耻骨骨折，也会发生耻骨疼痛，是由外伤引起，外伤后如果是双侧腹股沟区域骨盆发生疼痛，要考虑还是耻骨骨折引起。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/19收听(83462)

孕晚期耻骨疼，主要是骨盆前缘耻骨联合部位的疼痛。怀孕以后，由于激素的改变，关节活动度增加，两个...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/03播放(33981)

在临床上耻骨疼痛多见于怀孕中的妇女，在怀孕时胎儿会在肚中逐渐增大，此时子宫也会增大，增大的子宫往上会压迫胃部和肠道，往下会压迫耻骨联合，当耻骨联合受到压迫分离时就会产生耻骨疼痛，患者的大腿根部、股骨以及胯部会出现不同程度的疼痛，尤其是在弯腰转身的时候疼痛会加重。患者可以选择多平躺休息，疼痛就会缓解，等孩子出生以后症状就会消失，无需特殊治疗，如果产后仍然出现耻骨疼痛，可以选择到专业医院做矫正，能取得良好的效果。

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/17收听(57650)

"耻骨疼并不意味着即将分娩，但是耻骨疼痛意味着胎儿可能入盆，所以耻骨疼痛是孕晚期常见的胎儿入盆表现，不意味着近期分娩。耻骨疼痛一般发生于怀孕晚期，是指胎儿先露部未在逐步入盆的过程中，对持股联合所产生的压迫，女性如果出现明显的耻骨疼痛，要引起重视，注意进行腹部查体或阴道检查，判断胎头的位置。如果胎儿已经入盆，就有分娩的可能。需要注意有无产兆，例如有无明显的宫缩和阴道见红，如果只是单纯的入盆但是没有产兆，不意味近期分娩，只有胎儿入盆，而且出现明显的产兆才意味近期分娩。怀孕晚期观察胎动每小时3-5次胎动，过快或过慢说明胎儿异常，应该及时进行胎心检测彩超检查。定期做孕检，32周以后每周检查一次彩超。禁止性生活以及剧烈活动，避免早产的发生，不能长时间活动要适当休息。"

张露│山东省立医院

2020/05/11收听(44938)

怀孕之后会出现耻骨疼痛，这种情况分为两种情况：一种是在怀孕中后期，由于胎儿增长，子宫增大会压迫到骨盆，导致耻骨联合部位疼痛，或者是胎儿过大的时候，导致耻骨联合分离，也会导致耻骨比较明显的疼痛。这种情况就需要用物理治疗的方法，可以用腹带加压包扎，避免耻骨联合分离过于严重，对于孕妇的身体健康有一定的影响。另一种是在怀孕期间由于缺钙，会导致骨质疏松，会引起耻骨部位的疼痛。这种情况就需要及时的补充钙，才能够避免缺钙导致的耻骨疼痛，平时还应该尽量注意休息，不要长时间的坐着，才有利于促进血液循环，减轻疼痛的感觉。

王建英│宿迁市人民医院

2020/05/15收听(76494)

"耻骨疼痛在临床上也是常见的一类症状，耻骨痛的区域就是人的脐下一掌左右的距离，骨盆上耻骨是左右耻骨支汇合形成耻骨联合，而耻骨联合也就在小腹区的位置，引起耻骨疼痛的原因：1、局部的无菌性的炎症，如耻骨联合处的骨关节炎、筋膜炎等，典型的表现是局部的疼痛、胀痛，用手按压可以诱发疼痛，或者挤压骨盆时也会形成疼痛，在走长路或者久坐的时候会导致局部的疼痛；2、外伤，如运动过程中骨盆的损伤或者挤压伤，导致耻骨联合的韧带损伤，也会引起耻骨联合区域的疼痛，除了疼痛以外，还可引起局部明显的肿胀；3、耻骨联合周围的脏器疾病，由于耻骨联合在骨盆的正中部位，此部位的脏器主要有膀胱、女性的生殖器官、子宫附件等，上述疾病也会牵扯到耻骨区的疼痛，从而引起耻骨联合的疼痛。出现上述的疾病往往会伴有膀胱、女性生殖道等其他症状，需要专科的医生进行相应的检查才能明确，所以耻骨区的疼痛并不少见。但是出现以后，如果疼痛持续时间长或者程度重，应尽快到医院就诊，明确原因才能够获得早期的治疗，更好的恢复。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/18收听(67134)

"耻骨位于骨盆的前部，下腹部和会阴部的结合部位。怀孕期间，特别是妊娠的中晚期，随着胎儿的增大，子宫的增大，超过了耻骨所承受的范围，容易出现耻骨痛。疼痛的部位一般是在下腹部靠近会阴的部位，也就是耻骨联合的位置。而耻骨联合是双侧耻骨的前半部分的连接而形成的半关节，是体表标志之一，通常用手指可以摸到。对于女性来说，位于阴蒂的上前方骨骼。所以怀孕时耻骨痛的主要疼痛部位，位于阴蒂的前上方，腹部最下面的部位，疼痛也可以牵扯到双侧大腿根部。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/09收听(45798)

"耻骨疼痛在怀孕的女性群体中最为多见，一般见于盆腔内的肌肉充血和水肿，还可能伴随骨盆前倾，个别的患者会出现耻骨的疼痛，是由于腰椎后凸，造成盆腔疼痛感比较强烈。孕妇要注意多休息，端正体位，避免长时间走动，加强保暖，避免感冒，穿软底鞋，多吃绿色的新鲜蔬菜和水果。尽量睡在坚硬的床上，腰围适当固定。如果是创伤性的耻骨疼痛，需要到医院，在医生的指导下进行治疗。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/04收听(75836)

"耻骨很少会发生主动的疼痛，常见于外伤导致，也就是骑跨伤或者直接暴力撞击伤。最常见的是女性怀孕后才会出现耻骨的疼痛，尤其是在怀孕期间耻骨的疼痛在走路多以及睡觉时换姿势就会出现。并且在抬腿或者两腿分离时会有明显的疼痛感，其疼痛的程度非常剧烈，往往难以忍受。在怀孕之前就有腰椎间盘突出或者背部疼痛的患者，比较容易出现怀孕后的耻骨疼痛。由于孕妇现在正在怀孕，所以没有办法通过口服药物缓解症状，可以选择使用推拿的方法缓解疼痛。对于疼痛的部位可以进行轻的按揉，同时可以使用托腹带进行腹部减压。必要时进行适当的体育锻炼拉伸肌肉，症状可以得到缓解。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(17704)

"耻骨疼指的是耻骨区域的疼痛，临床上最常发生耻骨疼的是怀孕晚期，以及产后的孕妇，这是因为随着胎儿不断增加，子宫增大后耻骨联合处被增大的胎儿撑大、增宽，甚至导致轻度的分离。如果胎儿较大的情况下，常会引起耻骨区疼痛，在治疗上尽可能的减少活动，卧床时采用侧卧位，可以减轻耻骨区分离产生的疼痛。侧卧时在两脚之间放置合适高度的软枕，有利于减轻下肢的重力，避免下肢重力的牵拉产生疼痛。另外对于局部使用烤灯、热敷、按摩，也可以帮助患者缓解疼痛。如果能够口服消炎镇痛药的情况下，可以尝试口服消炎镇痛的药物，也有利于缓解疼痛。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/12/23收听(43786)

患者出现右侧耻骨区域的疼痛，常见有以下原因：

1、局部炎症：局部筋膜炎症刺激导致局...

赵文涛│北京中医药大学东直门医院

2022/04/17播放(85090)

耻骨疼痛可能的原因有几种，包括外伤、耻骨炎症、肿瘤、趾骨分离、耻骨周围组织的疼痛等，具体如下：...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/11/22播放(44669)

"耻骨出现疼痛，常见原因有外伤、耻骨恶性肿瘤等，具体如下：第一、外伤：受到直接撞击可导致局部肿胀、疼痛，若发生了尺骨骨折，则疼痛症状将更为明显，拍摄X光片或CT扫描可以发现耻骨骨折，甚至出现错位。第二、耻骨恶性肿瘤：通常为转移性恶性肿瘤，患者会有局部骨质破坏，引起局部疼痛、肿胀等症状。原发病灶也会有明显临床症状，如肝癌、乳腺癌引起的转移，会有原发病变的疼痛、肿块。因此，耻骨出现疼痛后要明确病因，根据病因选择相应的治疗方法，才可以使临床症状得到缓解。尤其是恶性转移性肿瘤，应通过积极的手术、放化疗等综合治疗，才可以使临床症状得到控制。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/07收听(13632)

"什么是耻骨痛，怎么缓解？耻骨痛，耻骨在哪里？耻骨位于人体的骨盆部，尿道的上面，腹部的下方，耻骨联合，一般偏瘦的人可以摸到耻骨的位置，耻骨痛一般有两种原因，一种是外伤性的疼痛，一种是自身的骨病引起的疼痛，如外伤性疼痛多见于耻骨联合触及耻骨根部的一种创伤性水肿，严重时出现骨折。如出现骨折需要卧床休息，严重骨折影响骨盆环则需要手术治疗，年轻的女性如果严重的骨折移位明显，查询手术治疗复位固定，如耻骨本身的原因造成的疼痛，如耻骨的肿瘤，一种骨性疼痛，这需要处理肿瘤的同时，改善局部的疼痛症状，用非甾体类止痛药物或静脉点滴止疼药物治疗，一般可以缓解疼痛。"

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/27收听(54788)

"耻骨发生疼痛的现象，需要知道耻骨在身体的哪个部位。耻骨在骨盆的前方，可以尝试摸一下骨盆两面的髂嵴，所谓的髂嵴也就是平时生活中系腰带的地方，而且两侧的髂嵴都是对称的，人体的肚脐眼就是它们的对称点。只要顺着肚脐向下摸，一直摸到最下端，摸到骨头突起的地方就是耻骨。通常情况下的耻骨痛，也就是这个位置发生疼痛。耻骨疼痛多半是由于耻骨间的纤维软骨，或者是韧带发生松弛，进而使两块耻骨间的距离变远，出现分离的现象，如果分离的距离过大，就会出现耻骨疼痛的现象，出现这种现象后建议患者到医院检查，在医生的指导下缓解疼痛。"

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(81066)

"耻骨疼痛在临床上是一类比较常见的症状，一般来说疼痛部位多见于耻骨联合，耻骨是骨盆一种重要的结构，在人体中两侧的耻骨通过耻骨联合共同构成完整的骨盆环。耻骨联合处的损伤多见于孕妇或者产妇在分娩过程中，由于胎儿对于骨盆的撑开，导致耻骨联合分离而引起耻骨联合中间韧带等组织的损伤，在产后孕产妇可以有明显的耻骨联合区域的疼痛，这里的疼痛通过休息、热敷、理疗，大多数可以获得缓解。随着孕产妇激素水平逐渐恢复正常，骨盆的韧带松弛也可以得到较好的改善。还有就是多见于骨盆的外伤，如骨盆骨折或者是骨盆的挤压伤等等。在外伤情况下有时会引起耻骨联合之间韧带，甚至耻骨本身的骨折等，从而导致耻骨区域的疼痛。需要注意的是骨盆的骨折，尤其是耻骨的外伤，包括耻骨的骨折容易损伤到周围的脏器，如膀胱、尿道等等，造成相应器官的损伤。"

李宏│北京大学第一医院

2020/04/24收听(16380)

"耻骨区的疼痛在临床上并不常见，引起疼痛的原因可能是耻骨联合的无菌性炎症，或附着在耻骨联合周围肌肉的慢性劳损引起的无菌性炎症。另外耻骨联合后方有盆腔脏器，如膀胱以及女性子宫附件等，上述器官炎症也可引起耻骨联合处疼痛，对此类情况需要进一步的影像学检查才能明确诊断。如果短期疼痛患者无需特殊管理，但耻骨区疼痛持续不能缓解的情况下，最好找专科医生进一步检查，以免耽误病情。对于骨科长见的耻骨区的慢性无菌性劳损，可以短暂地服用非甾体消炎药，联合局部微波、烤灯、热毛巾湿敷等缓解症状。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/21收听(16158)

如果出现了耻骨疼痛的症状，首先应该避免过度的劳累，加强营养，充分的休息，可以热敷、理疗、按摩，如果短期之内症状没有明显的缓解，一定要去正规的医院就诊，明确到底是什么原因。比如说近期是不是受到过外伤、运动的姿势是不是正确、运动的强度是不是很剧烈，或者是因为生活工作当中长期维持不合适的姿势，这些都可以会导致局部的肌肉软组织损伤或者是耻骨骨骼的损伤。再结合上相关的辅助检查，明确诊断以后选择更加合理的治疗方法，不要耽误病情。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/16收听(27872)

"耻骨疼也就是发生在耻骨部位的疼痛，大多是由于耻骨联合的分离引起，多见于孕晚期以及产后，少数是由于骨盆受到外力撞击，导致耻骨上下支骨折引起。怀孕期间随着胎儿的不断生长发育，子宫不断增大，耻骨联合被撑大、撑宽而导致分离，引起明显的疼痛，尽量减少活动，避免耻骨大范围的移动，多卧床休息最好采用侧卧位，侧卧时两腿之间可以放置软枕，站立位时双下肢平均受力，避免耻骨的牵拉缓解疼痛，产后出现耻骨痛可以通过耻骨带进行固定，促进耻骨联合的恢复。如果是由于外伤导致的耻骨骨折，需要通过手术进行固定减轻疼痛。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/20收听(51050)