胎儿宫内缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧表现在两方面：一个是胎心的异常，正常宫内胎儿的胎心是120-160次/分，早孕期的时候心跳是偏快的，有时候160次/分,甚至偶然到170次/分,这都可以。而晚期常常心率就慢下来了，在120次/分、130次/分，偶然到40周了可以达到110多次/分，但是其他情况是正常的。另外一个情况就是羊水不正常，一破膜以后发现羊水中有大量胎粪，考虑是由于缺氧导致的胎粪排出，这是不正常的，这是急性缺氧。还有一种是慢性缺氧，慢性缺氧就是说孩子在宫内虽然是存活，但由于他供氧不足，所以生长发育落后，叫宫内生长受限的情况。初期的表现就是孩子落后于他相应的胎龄的大小，比如她停经是30周，但是一侧她可能相当于27周、28周大，比较小，这是常常轻度的缺氧。当缺氧的情况加重以后，羊水就少了。因为羊水代表胎盘的灌注，羊水胎盘灌注不够，肾脏血流量少，产生的胎尿少可以导致羊水少。更严重胎动就会少了。在B超检查的时候也会常常发现，收缩期、舒张期的脐动脉血流会有异常。在妊娠晚期比值S/D，也就是收缩期和舒张期血流的比值应该小于3。在这种慢性缺氧人常常大于3。最后要看做胎心监护试验，有时候没有很好的加速，甚至还有大的减速，这都代表孩子有慢性缺氧，再有不同程度的逐渐的加重，一定要引起重视。

盖铭英│北京协和医院

2017/10/11收听(36130)

"胎儿宫内缺氧常常会有一些临床表现，包括胎动减少、胎心监护异常、B超异常等。当然有时胎儿宫内急性缺氧没有临床表现，突发甚至危及胎儿生命造成胎死宫内，这种情况比较少见。对于胎动减少的一定要及时就诊，做胎心监护等更明确、更客观的检查。胎心监护异常往往是胎儿宫内缺氧的最可靠、最客观表现，对于胎心监护明显异常、考虑有胎儿宫内缺氧的要及时终止妊娠。有时B超提示胎儿偏小、羊水过少或者脐血流异常，也是胎儿宫内慢性缺氧一种表现，要结合胎心监护等做出明确诊断，做出终止妊娠时机的判断。"

赵晓东│北京医院

2019/09/19收听(66372)

胎儿宫内缺氧的后果如下：

1、危及胎儿性命：当胎儿出现轻度缺氧或者缺血早期，主要表...

岑慧│海南省人民医院

2021/06/30播放(56884)

"胎儿宫内缺氧分急性宫内缺氧和慢性宫内缺氧。急性宫内缺氧常见于各种病变导致子宫血供急剧减少，胎盘疾病导致血流循环、血氧交换障碍或者脐带血流障碍。主要的病因：一、前置胎盘出血、胎盘早剥、子宫破裂；二、宫缩药物使用不当，麻醉及镇静药物过量；三、脐带异常，如脱垂、真结、扭转等；四、母体严重血流动力学异常、缺氧，如母体急性失血、休克、心力衰竭、中毒等。慢性胎儿宫内缺氧主要与胎盘功能及母体并发症相关，主要的病因：一、子宫胎盘血管病变，如妊娠期高血压疾病、糖尿病、过期妊娠等，可以导致胎盘血管发生痉挛、栓塞、狭窄等病理性变化，使绒毛间腔血流灌注不足，胎儿的血供减少；二、母体持续性低血氧含量，如孕妇发绀性先天性心脏病、慢性心力衰竭、慢性肺功能不全等；三、胎儿循环系统运输及利用氧的能力下降，如胎儿自身患严重的心血管系统畸形，各种原因所致的胎儿贫血等。慢性胎盘胎儿储备不良常见于妊娠晚期，往往不能耐受宫缩而分娩时加重，表现为急性的窘迫症状。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/23收听(35716)

胎儿宫内缺氧的原因有母体因素、胎儿因素，其中母体血液含氧量不足是重要的原因，轻度缺氧时母体多无...

岑慧│海南省人民医院

2021/06/30播放(63726)

程娇影│中日友好医院

2023/11/28播放(33141)

胎儿宫内缺氧情况大多出现在怀孕晚期，会出现胎动明显减少或消失，需及时就医查询胎儿在宫内的安危状...

程娇影│中日友好医院

2021/03/29播放(61086)

"胎儿缺氧可以分为急性期和慢性期，急性期主要发生在分娩期，慢性期一般发生在妊娠末期。胎儿缺氧的表现主要是以下几方面：一、胎心率的变化。胎儿初期缺氧时，胎心率可以增快，一般胎心率可以达到每分钟160次以上，尤其是每分钟达到180次以上，提示胎儿缺氧的初期表现。如果缺氧继续，出现酸中毒，胎心率就会减慢，每分钟小于120次，尤其是每分钟小于100，为胎儿危险的表现。二、胎动正常。胎动是12小时之内大于30次。如果12小时之内小于10-20次，也是为胎儿缺氧的表现；如3天内胎动次数逐渐减少30%以上或者12小时之内小于10次，属于胎儿危险的信号。三、通过B超可以看到羊水污染。羊水呈绿色、黄绿色、混浊，羊水污染可以分为羊水1度、2度、3度。羊水1度或者2度，胎心音良好，不一定是胎儿缺氧，需要密切观察。如果羊水3度，需要及时结束分娩，以免导致胎儿缺氧出现窘迫，而发生生命的危险。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/20收听(85056)

"三十七周为胎儿足月的标志，缺氧即胎儿宫内窘迫，具体表现如下：1、胎动异常。既往胎动习惯改变，胎动次数异常，起初表现为胎动频繁，进而表现为胎动减少或者消失。胎动是孕妇自我监测胎儿缺氧的可靠方法。2、胎心监护异常。胎心监护变异，消失或者出现明显的减速。就说明胎儿宫内有缺氧。3、B超检查，胎儿脐血流异常，物理评分降低。以上三个方面基本可以诊断胎儿宫内缺氧。可以通过有创的检查，如胎儿头皮血血气分析，以明确诊断。"

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(30978)

"脑瘫的全称为脑性瘫痪，是指婴儿出生前到出生后1个月以内，因为种种原因在脑发育早期出现非进行性脑损伤的综合征。包括产前即胎儿期，在出生的产程中或出生后出现窒息、缺氧、缺血的情况，都可能会造成孩子出现脑瘫，但没有固定说孩子在宫内缺氧多长时间就一定会出现脑瘫。通常情况下，对于缺氧缺血性脑病存在诊断指标，即严重的宫内缺氧可表现为胎儿心率小于100次\/分钟，并持续5分钟以上。但并不是说有这个标准就一定会出现脑瘫，还是会存在个体的差异。如果出现这种情况时要及时进行其他的监测，除了胎儿期的胎心的监测以外，还要注意生后的阿普加评分以及出生24小时内孩子的精神反应的状态。如果孩子出生后过度的兴奋、嗜睡、昏迷或者有些肌张力的改变，则都提示孩子可能因为出生时的问题而造成有脑瘫的可能，但是还要结合其他如CT的检查或者是核磁共振的检查等，才能够充分诊断。孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况，应立即就医诊治，补充氧气。还可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状，一般为左侧卧位，增加子宫和胎盘的血液供应。"

王志新│中日友好医院

2020/05/09收听(77330)

"胎儿宫内缺氧又称胎儿宫内窘迫，是指胎儿在宫腔以内由于各种原因造成氧气缺乏，容易造成胎儿窒息或胎儿死亡。胎儿宫内缺氧时孕妇往往没有特别明显的症状，有时会有以下几方面的感觉：第一、有可能会感觉到胎动异常，因为缺氧的情况下会对胎儿产生刺激，会造成胎动异常，例如出现胎动异常增多或减少。胎动如果长时间的消失，有可能提示存在胎儿死亡。第二、如果胎儿缺氧引起胎儿死亡，时间比较长的情况下，有可能引起自然流产的征兆，例如出现明显的宫缩或阴道流血。当出现以上几方面的临床症状时，要注意及时听诊胎心或做胎心监护，评估胎儿在宫腔以内的情况，避免不良事件的发生。"

张露│山东省立医院

2020/06/03收听(81304)

胎儿打嗝不能判断是宫内缺氧。在孕中晚期，胎儿的膈肌进行发育时，胎儿会发生比较规律的打嗝动作。孕...

高珊│中日友好医院

2021/01/04播放(58184)

羊水的胎粪污染一般认为与胎儿宫内缺氧有关，胎儿宫内缺氧包括急性缺氧和慢性缺氧，往往与母体的血氧含量不足或者母胎间的血氧运输和交换障碍，以及胎儿的自身因素异常有关系。急性缺氧往往是胎盘早剥、前置胎盘、脐带缠绕、脐带真结，或者脐带扭转、脐带脱垂等造成，由于妊娠期高血压或者妊娠期糖尿病导致胎盘功能不良，也会引起胎儿宫内缺氧。而胎儿慢性缺氧往往与母体的并发症有关，羊水污染与胎儿成熟有关。胎儿的肠道成熟也会引起胎粪排出，因此不能单独以羊水污染判断为胎儿宫内缺氧。

毛滢│北京医院

2019/09/09收听(38818)

胎儿生长受限一般分为以下三类，临床表现各有不同：1、内因性均称型胎儿生长受限：一般发...

孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院

2019/08/07播放(73656)

"胎儿宫内缺氧的时候，会容易导致胎动频繁，或者是胎心率不正常，出现心率过快，或者是过慢的现象。出现这种情况以后，会容易影响到胎儿的生长发育，导致胎儿宫内缺血、缺氧性脑病，宝宝在出生之后会容易导致肢体障碍，或者是智力障碍。如果宫内缺氧不严重的时候，可以及时的吸氧，改善症状。如果宫内缺氧特别严重，应该及时的做B超检查胎儿发育的状况。如果在胎儿已经接近预产期发育成熟之后，在宫内缺氧比较严重的时候，建议及时的终止妊娠，可以做剖腹产，避免胎儿宫内缺血、缺氧严重，导致生命发生危险。"

王建英│宿迁市人民医院

2019/06/18收听(68134)

"通常情况下，孕妈妈最关心的问题就是胎儿是不是缺氧了。因为胎儿在体内，人们不能通过直观的方法去感觉他到底有没有异常，到底是不是缺氧，但是可以通过数胎动的方法了解胎儿本身的状况，观察他是不是处于缺氧状态。如果明显感觉到胎儿的胎动频率，时间跟平常的胎动不一样了，就要赶紧去医院检查。如果胎动的频率、时间跟平常是一样的，没有什么明显的变化，就不必担心胎儿缺氧的问题。胎儿缺氧一般就会有胎动明显的增加，说明胎儿处于缺氧状态，如果从明显增加到胎动明显减少，一定要及时去医院检查。因为缺氧持续一段时间就会导致胎死宫内的情况，所以孕晚期一定要勤做胎心监护，坚持数胎动的好习惯，才能用间接的方式了解胎儿是不是缺氧，在宫腔内是否安全。"

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(26450)

孩子在妈妈的肚子里面，妈妈是第一个知道孩子状况的人。在孕期就强调让孕妇好好记胎动，胎动是最好监测孩子在宫内安危的一个指标，所有的孕妇在28周以后都要强调让她数胎动。一般要每天早、中、晚各数1个小时，数1个小时主要数胎动的数，连续的动就算一次，只要他停下来了再动就算第2次，孕妇一定要学会数胎动，那么最好每天早晨、中午、晚上都在固定时间里数1个小时的胎动，一般是吃完饭。准备一个本子，早、中、晚的胎动数各记各的。那么一旦你感到胎动数比平时减少50%以上，也就这个数减少50%以上，同时伴有孩子运动的能力下降，也就是说他动的力度减小，这个时候常常代表孩子宫内可能有缺氧，一定要到医院来寻求大夫的帮助。在我们医院特别强调胎动，所以孕妇不管是孕妇学校，还有产前检查门诊，每次都会督促孕妇去记胎动。如果这次她没告诉我胎动数是多少，那么我们要告诉她，重新给她讲如何数胎动，下次一定要告诉我胎动数，一般让她早、中、晚各数1个小时，把3个小时的胎动数加起来乘以4，相当于12小时的胎动，12小时的胎动＞30次就没有问题。有的孕妇告诉我孩子1个小时动30次，有的孕妇告诉我孩子1个小时就动3次，那么这些都是正常的，但是一定要知道自己孩子的运动规律和运动强度，以及运动的次数。其实孩子是有睡眠周期的，睡眠一般的是20min-45min，睡眠周期是20min到45min不等，那么有的孩子是20min睡一次，20min醒。有的孩子是醒45min睡45min，通过孕妇来数胎动，你就能知道孩子的运动周期，睡眠周期，就能更好地观察你的孩子。

李艳芳│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(54916)

"怀孕胎儿缺氧的表现，主要在于胎心率的变化以及胎动的异常。一、胎心率变化。胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志。1、胎心率初期可以表现为增快，由于胎儿缺氧出现呼吸性酸中毒，兴奋交感神经使心率代偿性加快，当胎儿心率＞160次\/分，尤其是＞180次\/分，提示胎儿缺氧的初期表现。2、继续缺氧，转为迷走神经兴奋，出现代谢性酸中毒、胎心率减慢，当＜120次\/分，尤其是＜100次\/分为胎儿危险的征象。二、胎动。胎动是胎儿安危的指标，正常情况下12小时之内胎动＞30次属于正常。如果12小时之内胎动＜10-20次为减少，如3天内胎动次数逐渐减少30%以上，或者12小时之内胎动＜10次，属于危险的信号。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/15收听(49078)

胎儿缺氧分为急性胎儿缺氧、慢性胎儿缺氧，具体如下：

1、急性胎儿缺氧：多数情况下发...

程娇影│中日友好医院

2021/02/18播放(61950)

37周胎儿缺氧表现，主要是胎动改变有可能提示着胎儿缺氧表现，整个孕期从孕妇感知胎动以后胎动应该是越来越活跃，到孕足月37周以后胎儿逐渐发育成熟。所以胎动应该是越来越活跃，胎动的力度、幅度，胎动程度可能会越来越强。但如果出现胎儿缺氧，可能就会胎动逐渐减弱或者明显的胎动改变，比如突然间的频率加快或者突然间就不动了，这样的胎动表现间接的判断有可能存在胎儿缺氧。但如果要是想判断是不是真的有胎儿缺氧一定要就诊，到医院做胎心监护，通过胎心监护图的表现来进一步的确定到底是不是有缺氧。孕晚期尤其37周以后，如果有明显胎儿缺氧的表现要及时终止妊娠。

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/26收听(52302)