"红细胞、血红蛋白、红细胞压积高，就说明红细胞数量、血红蛋白浓度、红细胞压积都超出了正常范围，这种情况最常见于各种原因引起的红细胞增多症。其中红细胞增多症有继发性红细胞增多症，也有原发性红细胞增多症两种情况。继发性红细胞增多症常见于各种慢性缺氧性的疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病等等。由于长期慢性缺氧，体内促红细胞生成素浓度增高，刺激红细胞增殖，就出现红细胞数量、血红蛋白浓度、红细胞压积明显增高的情况，当诱因去除以后，这些数值就会降至正常范围。原发性红细胞增多常见于各种骨髓增殖性的疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症。由于血细胞数量异常的增高，尤其是红细胞数量异常增高，也会出现红细胞数量、血红蛋白浓度、红细胞压积异常增高的情况，这种情况往往需要应用羟基脲，干扰素等药物治疗。"

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(83066)

"红细胞血红蛋白、红细胞压积偏低只有一种情况，就是贫血，因为贫血时红细胞的数量、血红蛋白浓度和红细胞压积都会偏低。如果出现这种情况，首先要到医院的血液科就诊，化验血常规、血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12的浓度，必要时做骨髓穿刺检查来明确贫血的病因。如果是缺铁性贫血，就可以给予补铁治疗。如果是巨幼红细胞性贫血，就可以补充叶酸、维生素B12治疗。如果是再生障碍性贫血，就可以服用环孢素和康力龙等药物治疗。如果是溶血性贫血，就可以服用激素治疗。如果激素治疗效果不好，还可以切脾治疗。如果是地中海贫血引起的，就只能输血治疗。"

刘加强│日照市人民医院

2018/11/16收听(35898)

红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积都偏高，常见于红细胞数量绝对增高的情况，在临床最常见的一种疾病是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，这是一种造血干细胞克隆性的肿瘤性疾病。由于造血干细胞无序的克隆，导致红细胞增长加速，但是凋亡减少，最终出现外周血中红细胞数量异常增高，病人表现出面色为紫红色，以口唇、面颊部明显，同时还会出现高血压、胃溃疡、胆囊结石、四肢麻木等一系列症状。有的病人由于红细胞数量异常增高，出现高粘滞血症的症状，表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣等等。红细胞数量越高，对病人的危害也越大，这种疾病有病史超过10年以上的患者还会发生急性白血病转变的情况，预后不良。

刘加强│日照市人民医院

2019/01/25收听(67618)

"红细胞、血红蛋白、红细胞压积都偏低，就说明有贫血的情况，因为贫血就是外周血中红细胞容量低于正常，经常表现为红细胞的数量、血红蛋白浓度、红细胞压积都偏低。在临床上引起贫血的原因有三类：第一种就是红细胞生成减少，比如骨髓造血干细胞受到损伤引起红细胞生成减少，如再生障性贫血，还有急性白血病等。另外，骨髓造血环境遭到破坏引起的贫血，比如骨髓转移癌以及造血原料缺乏引起的贫血，最常见的有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等等。引起红细胞减少第二种常见的原因是红细胞破坏，常见的有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、蚕豆病等等。第三种原因是红细胞丢失，各种原因引起的慢性失血都会引起红细胞丢失，出现了红细胞数量、血红蛋白浓度以及红细胞压积偏低的情况。"

刘加强│日照市人民医院

2019/02/22收听(89544)

"红细胞血红蛋白高指外周血中红细胞数量以及血红蛋白浓度增高。在临床上，红细胞数量和血红蛋白浓度增高可见于早晨空腹抽血的情况下，由于夜间没有进食饮水、血液浓缩出现早晨空腹抽血时红细胞数量和血红蛋白浓度轻度增高。一般不需要特殊的处理，正常饮食以后就可以恢复正常。另外，部分脱水的病人，如严重的腹泻、呕吐等以及大量运动出汗以后，由于血容量减少、血液浓缩也会出现红细胞和血红蛋白浓度相对性的偏高，只要补充液体，红细胞和血红蛋白浓度就会逐渐的恢复正常。如果红细胞和血红蛋白浓度异常的增高，往往见于真性红细胞增多症，这是一种骨髓增生性疾病，需要给予放血治疗，并且还有要口服羟基脲维持治疗。"

刘加强│日照市人民医院

2019/03/01收听(37216)

"红细胞和血红蛋白高叫做红细胞增多症，根据发病原因，可以分为相对性红细胞增多症、继发性红细胞增多症和原发性红细胞增多症，具体如下：1、相对性红细胞增多症：相对性红细胞增多症主要是由于长期进食少，或者有严重的烧伤等，导致血液浓缩，使红细胞相对性的增高。2、继发性红细胞增多症：继发性红细胞增多症主要见于慢性肾脏疾病，或者有严重的心脏、肺部疾病，处于长期缺氧状态的人，会导致红细胞升高。3、原发性红细胞增多症：原发性红细胞增多叫做真性红细胞增多症，是一种骨髓增殖性疾病，需要进行骨髓穿刺等检查才能够确诊。"

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/04收听(35364)

红细胞和血红蛋白增多，是指单位容积血液中红细胞数及血红蛋白量高于参考值的高限，可分为相对性增多和绝对性增多两类。相对性的增多是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，可见于严重的呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒。绝对性的增多，临床上称为红细胞增多症。可分为继发性和原发性两类。继发性红细胞增多症是血中红细胞生成素增多所致，因血氧饱和度减低所引起，可见于胎儿、新生儿、高原地区的居民、严重的慢性肺心病、阻塞性肺气肿。真性红细胞增多症，是一种原因未明的红细胞增多为主的骨髓增殖性的疾病，治疗需要放血疗法，服用羟基脲或者使用血细胞分离机分离，分离出多余的红细胞。

刘加强│日照市人民医院

2018/09/28收听(85330)

"体检红细胞高，就说明体检时外周血中红细胞的数量超出了正常范围。如果体检时早晨空腹抽血化验同时，红细胞的数量轻度超出正常范围，这种情况下可能是早晨空腹抽血时，血液浓缩引起的红细胞相对性的增高，这是一种正常的变化，不需要特殊的处理。但如果体检时红细胞的数量出现异常增高的情况，超出正常范围许多倍，这种情况需要引起注意，最常见的原因就是真性红细胞增多症，是一种骨髓增生性疾病。由于骨髓中的红系祖细胞无序增殖，导致外周血中红细胞数量异常增高，病人还会出现高血容量、高血压、头疼、头晕、四肢麻木等一系列症状，需要做骨髓穿刺检查来确诊，然后应用血细胞分离机过多的红细胞分离出来，最后还要长期服用羟基脲维持治疗。"

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(18878)

"平均红细胞血红蛋白含量，就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量。正常范围是27-34pg，超过34pg就是平均红细胞血红蛋白含量升高。平均红细胞血红蛋白含量升高，就意味着每个红细胞内含有数量较多的血红蛋白，往往说明红细胞体积增大。只有形态较大的红细胞，才能够容纳数量较多的血红蛋白，这种情况在临床上常见的一种疾病叫做巨幼红细胞性贫血。由于叶酸或维生素B12缺乏引起，这两种维生素是红细胞的细胞核增殖分裂必需的元素，缺少时红细胞的细胞核无法正常增殖分裂，导致细胞核体积增大，从而引起红细胞体积增大，但是胞质中血红蛋白的合成不受影响，出现平均红细胞血红蛋白含量增高的情况。当给予叶酸、维生素B12治疗以后，平均红细胞血红蛋白含量就会逐渐的降到正常范围。"

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(97296)

"红细胞正常血红蛋白低，往往说明病人存在小细胞低色素性贫血，尤其常见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时，尤其在缺铁性贫血早期，红细胞数量正常，但是红细胞的平均体积以及红细胞平均血红蛋白量却明显降低，最终出现血红蛋白浓度的降低。缺铁性贫血时，由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、红细胞丢失等原因，体内血清铁浓度不足，红细胞就无法正常利用铁元素来合成血红蛋白，最终出现红细胞平均体积降低，每个红细胞内含有的血红蛋白量减少，红细胞的数量不减少，出现红细胞正常、血红蛋白浓度降低的情况。如果缺铁性贫血持续发展，或者严重的缺铁性贫血，红细胞的数量就会出现明显降低。"

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(95038)

"红细胞和血红蛋白偏高，也就是增多，分为相对性增多和绝对性增多。相对性增多是红细胞和血红蛋白实际并没有增加，是因为机体脱水使血浆减少、血液浓缩所致，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒等。绝对性增多又分为原发性增多和继发性增多。原发性增多又叫真性红细胞增多症，是一种血液肿瘤。继发性增多分为生理性和病理性，生理性增多见于胎儿、新生儿和高原地区的居民。病理性增多可见于慢性缺氧性心、肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺心病、发绀型先天性心脏病；还有携带氧气能力低的异常血红蛋白病等；还可见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、子宫肌瘤、肾胚胎瘤以及多囊肾、肾盂积水等。继发性增多是因为血中红细胞生成素增多所致。"

潘永利│郑州人民医院

2019/01/04收听(29370)

"红细胞血红蛋白含量是指外周血中红细胞内还有的血红蛋白含量，一般红细胞血红蛋白含量正常范围是27-34PG。也就是每个红细胞内含有的血红蛋白量范围是27-34PG，低于27PG就是红细胞血红蛋白含量偏低，高于34PG就是红细胞血红蛋白含量偏高。红细胞血红蛋白含量偏低常见的疾病是小细胞低色素性贫血，最常见的疾病是缺铁性贫血，由于铁元素缺乏红细胞无法充分利用铁元素合成血红蛋白，最终引起红细胞血红蛋白含量偏低。红细胞血红蛋白含量偏高，最常见的疾病是巨幼红细胞性贫血，由于叶酸或维生素B12缺乏导致细胞核增殖分裂障碍，但是血红蛋白合成不受影响，最终引起红细胞血红蛋白含量增高。"

刘加强│日照市人民医院

2019/03/04收听(90944)

"红细胞和血红蛋白偏高，在临床上诊断为红细胞增多症。红细胞增多症的原因有很多，主要分为缺氧相关的红细胞增多，包括心肺疾病，例如慢性阻塞性肺病、阻塞性睡眠性呼吸暂停、先天性心脏病等，这些疾病由于体内长期缺氧导致红细胞继发增多。另外生活在高原地区，由于空气中氧气稀薄，也可引起继发红细胞增多。某些肾脏疾病例如肾动脉狭窄、肾囊肿等也可引起红细胞继发增多。红细胞增多另一个原因是肿瘤相关的红细胞增多，某些肿瘤可以引起红细胞增多，包括肝癌、肾癌、嗜咯细胞瘤等。此外，红细胞增多还包括原发性红细胞增多，这是一种骨髓增殖性疾病，称为真性红细胞增多症，是由于某种基因突变，导致骨髓中红细胞增生明显旺盛，导致外周血红细胞明显增多。"

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(38058)

红细胞升高，就是指体内红细胞的数量超出了正常范围。红细胞数量升高，往往意味着机体可能存在着慢性缺氧疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病等等。由于这些疾病长期慢性缺氧，会刺激体内素红细胞生成素浓度增高，刺激红细胞增殖，以补充代偿体内缺氧的状况，这时候出现红细胞数量明显增高的情况。另外，如果红细胞数量异常增高，往往意味着机体发生了骨髓增生性的疾病，这是一种骨髓增殖性的肿瘤性疾病，常见的包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等等。这时候往往需要做骨髓穿刺检查。查一些融合基因，如果融合基因阳性，就可以确诊为骨髓增生性疾病。

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(89060)

红细胞压积就是指外周血中红细胞的容积占血液容积的百分比。成年男性红细胞压积正常范围是40%-50%，成年女性红细胞压积是37%-48%，红细胞压积增高。常见于两种情况：第一种情况，是红细胞数量绝对增多引起的，比如各种慢性缺氧性疾病，或者是久居高原的居民，由于体内缺氧，促红细胞生成素浓度增高，促使体内红细胞数量增多，就会出现红细胞压积明显偏高的情况。骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症，由于红细胞数量异常增高，也会出现红细胞压积明显偏高的情况。第二种情况，血容量明显减少引起的红细胞压积相对偏高，如大量出汗以后，或者是严重的呕吐、腹泻，由于血容量减少，也会出现红细胞压积偏高的情况。

刘加强│日照市人民医院

2019/03/04收听(55918)

"平均红细胞血红蛋白量，就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量，正常范围是27-34PG，超过34PG就是平均红细胞血红蛋白量偏高。在临床上，平均红细胞血红蛋白量偏高最常见的原因就是大细胞性贫血，常见的疾病就是巨幼红细胞性贫血。由于叶酸和维生素B12缺乏，导致红细胞细胞核无法正常的增殖分裂，导致红细胞核明显的增大，同样导致了红细胞体积的增大，但是红细胞内血红蛋白的合成并没有受到影响，红细胞体积增大了，每个红细胞内含有的血红蛋白量也就相应的增高了，最终引起平均红细胞血红蛋白含量偏高。当给予叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞的体积就会逐渐恢复正常，平均红细胞血红蛋白含量偏高的情况也会明显的改善。"

刘加强│日照市人民医院

2019/06/15收听(81988)

"如果在尿常规检查中发现，尿液中的白细胞、红细胞以及上皮细胞都升高。最常见的原因是尿路感染。尿路感染的是由于病菌通过尿道口逆行感染泌尿道，所导致的一种急性炎症。由于炎症反应的出现，会导致尿中的白细胞升高，同时由于炎症时候黏膜毛细血管充血肿胀，在排尿的过程中，由于逼尿肌的收缩，会引起一些微小血管的破裂而出现红细胞升高，同时会导致黏膜的上皮细胞有些脱落，从而出现尿中的上皮细胞升高。当尿常规检查中发现白细胞，以及红细胞都升高，即诊断为尿路感染。建议使用左氧氟沙星，或者磷霉素作为首选的治疗药物，一般服药周期为3-7天，平时应该多喝水，注意休息，有利于炎症的恢复。"

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/07/16收听(17564)

红细胞压积高多见于红细胞绝对值增多，红细胞增多的时候，导致血液黏稠，降低血流速度，容易形成血栓...

罗贤生│海口市人民医院

2021/04/19播放(59062)

"血红蛋白红细胞压积偏低，就说明机体存在着贫血的情况，并且血红蛋白浓度越低，红细胞压积越低，就表示贫血越严重。贫血是一种症状，就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种综合症。贫血包括多种疾病引起，最常见的有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等。同时血液系统恶性疾病，最常见的有急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等等都会出现贫血的情况，也会导致血红蛋白和红细胞压积偏低的情况，但是贫血的患者如果给予积极的输血治疗以后，血红蛋白浓度和红细胞压积偏低就会出现明显的改善。"

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(13844)

红细胞的压积升高，主要是两个原因：

1、红细胞绝对值的增高；

2、血液...

罗贤生│海口市人民医院

2021/04/19播放(95484)