我们纳入了11项研究，随机分配了509名精神分裂症、分裂情感障碍或精神病性抑郁症患者。没有针对首次精神病发作的患者进行试验，也没有针对有精神病高风险的人群进行试验。我们预先设定的感兴趣的结局是精神状态、整体状态、一般功能、不良反应和生活质量。

两项试验比较了抗糖皮质激素药物（米非司酮）与安慰剂作为单独治疗的情况。一项试验的有限数据显示，在干预后立即使用简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS）评估精神状态时，对米非司酮做出反应的比例没有差异（n=5, 1项RCT, MD=-5.20, 95% CI [-17.91, 7.51]； 极低质量证据 ）；各组之间的抑郁症状（汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale for Depression, HAMD）总计）也相似（n=5, 1项RCT, MD=1.67, 95% CI [-16.44, 19.78]； 证据质量极低 ）。然而，治疗在短期随访中，对整体状态存在显著益处（总BPRS降低30%，n=221, 1项RCT, RR=0.58, 95% CI [0.38, 0.89]； 低质量证据 ）。这种效应也出现在短期阳性精神病症状中（BPRS阳性症状分量表减少50%，n=221, 1项RCT, RR=0.60, 95% CI [0.43, 0.84]； 低质量证据 ）。接受米非司酮的受试者与接受安慰剂的受试者经历的不良反应总数相似（n=226, 2项RCT, RR=0.92, 95% CI [0.77, 1.09]； 中等质量证据 ）。没有关于一般功能或生活质量的资料。

一项试验将抗糖皮质激素脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone, DHEA）作为非典型抗精神病药物的辅助治疗与辅助安慰剂进行了比较。感兴趣的主要结局的数据资料质量低，对可用数据资料的分析显示治疗对精神状态或不良反应没有显著影响。没有关于整体状态、一般功能和生活质量的数据。

比较抗糖皮质激素药物作为联合治疗辅助药物与辅助安慰剂的六项试验的数据资料显示，总体精神病症状的平均终点评分在各组之间没有显著差异（n=171, 6项RCT, SMD=0.01, 95% CI [-0.29, 0.32]）或阳性精神病症状（n=151, 5项RCT, SMD=-0.07, 95% CI [-0.40, 0.25]）在各组之间没有显著差异。三项试验的数据显示，阴性症状的平均终点分数在各组之间没有差异（n=94, 3项RCT, MD=2.21, 95% CI [-0.14, 4.55]）。一项研究发现，各组之间的整体状态改善相似（n=30, 1项RCT, RR=0.58, 95% CI [0.32, 1.06]； 证据质量极低 ）。在此比较中，合并结果显示，抗糖皮质激素引起的不良事件总数较多（n=199, 7项RCT, RR=2.66, 95% CI [1.33, 5.32]； 中等质量证据 ），但没有可用的生活质量数据。