1型和2型糖尿病的诊断标准 |
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2型糖尿病的诊断标准
2型糖尿病是临床最为常见的糖尿病类型,2型糖尿病多见于年龄>40岁的肥胖患者,多有糖尿病家族史,可以合并有高血压、高血脂、肥胖等代谢紊乱。2型糖尿病的诊断标准包括以下几点:1、空腹血糖,空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L,当空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间时为空腹血糖过高,当空腹血糖>7.0mmol/L时,如果具有糖尿病的典型症状,就可以诊断为糖尿病,如果不具有糖尿病的典型症状,需要在不同的时间复查血糖,以证实糖尿病的诊断。2、口服葡萄糖耐量试验或者餐后2小时血糖,正常值是低于7.8mmol/L,当餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时为糖耐量异常,当餐后2小时血糖>11.1mmol/L,如果伴有糖尿病的典型症状,就可以诊断为糖尿病。如果不具有糖尿病的典型症状,则需要在不同的时间复查证实。3、糖尿病的诊断主要以空腹和餐后血糖,或者口服葡萄糖耐量试验2小时血糖作为主要诊断标准,在化验方法可靠的情况下,糖化血红蛋白也可以用于糖尿病的诊断,当糖化血红蛋白>6.5%时,应当考虑存在糖尿病。
王开芹│滕州市中心人民医院 2020/03/03收听(61024) ![]() 糖尿病的诊断标准是由世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定,即空腹血糖≥7.0mmol/L... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(39345) ![]() 糖尿病诊断标准是通用标准,1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病均是按照诊断标准... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/02/20播放(72414) ![]() 2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,占所有糖尿病患者的比例大于90%,诊断标准主要是涉及到血糖。另... 陈显英│海南医学院第二附属医院 2023/05/12播放(76940) 2型糖尿病的诊断标准是什么"2型糖尿病的标准是在患者多尿、多饮、多食,以及体重下降的基础上,空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol\/L,75g糖耐量试验当中两小时血糖水平超过11.1mmol\/L,随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol\/L。如果患者没有典型三多一少的临床症状,需要再次复测。2型糖尿病除了达到糖尿病的诊断标准,还要结合胰岛功能来共同判断分型。2型糖尿病通常会表现为胰岛素抵抗,所以患者的胰岛素会表现为高胰岛素水平,但是在高胰岛素时,血糖水平却没有对应性的下降。2型糖尿病患者通常会有糖尿病的家族史,体重是超重或肥胖的体型。如果是2型糖尿病,选择药物方面建议首选二甲双胍。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/04/24收听(43808) 1型2型糖尿病鉴别诊断"1型、2型糖尿病的鉴别诊断,最主要的是看胰岛功能,1型糖尿病胰岛素分泌曲线较低平,叫低平曲线,而2型糖尿病的胰岛素分泌叫一相消失,二相延迟,通过完善糖耐量试验,同时完善胰岛素释放试验或者C肽释放试验进行鉴别,什么时候做胰岛素释放试验?患者如果没有应用胰岛素,就可以做胰岛素释放试验,如果患者已经应用了胰岛素,为了避免内源性、外源性胰岛素难以鉴别,就做C肽释放试验,两者都可以看出患者的胰岛功能,通过患者的胰岛功能来鉴别1型和2型糖尿病,1型是胰岛功能衰竭,而2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主。两者还有其它的鉴别点,比如1型糖尿病有自发酮症酸中毒倾向,而2型糖尿病一般没有自发酮症倾向,但不能说2型糖尿病不得酮症酸中毒,在临床上2型糖尿病得酮症酸中毒的也不占少数。另外,过去可以从体型上有一定的鉴别,1型相对来说比较纤瘦,2型较肥胖,但现在也不是特别准确,过去1型糖尿病的患者年纪普遍偏小,2型糖尿病的患者年纪普遍偏大,但现在随着2型糖尿病发病越来越早,也有非常年轻的2型糖尿病患者,所以两者最基本的鉴别要点还是胰岛功能。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院 2021/04/30收听(99514) 糖尿病1型和2型的诊断标准"糖尿病1型和2型的诊断标准在血糖方面一致,也就是患者如果有多尿、多饮、口干、多食、体重下降的临床症状,合并以下三点血糖的异常即可诊断。空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L,75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L,随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L。如果是1型糖尿病患者,达到以上标准的同时,还会表现为发病年龄在青少年,体型在发病时是偏瘦体型,而且会合并胰岛素相关抗体的阳性。2型糖尿病患者在达到糖尿病诊断标准的同时,通常有以下临床特点,发病年龄多为中老年,同时患者体型为超重和肥胖状态,通常胰岛素自身抗体为阴性。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/04/18收听(56378) ![]() 2型糖尿病的诊断标准,目前非常清晰,也很客观,一共有以下3条,达到其中任意一条,都可以考虑诊断... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(33291) ![]() 2型糖尿病的确诊较为明确,要先确诊为糖尿病,患者的空腹血糖和餐后血糖达到糖尿病的标准,才考虑分... 王敏│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(28424) ![]() 2型糖尿病与1型糖尿病的严重程度并不根据分型而定,主要是根据血糖高低、病程长短以及是否存在并发... 史晓阳│河南省人民医院 2023/08/15播放(60918) 1型呼吸衰竭诊断标准"Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准为海平面静息状态呼吸空气的情况下,动脉血氧分压小于60mmHg,不伴有二氧化碳分压升高。临床上常见的有各种原因所导致的肺炎以及各种吸入因素,如淹溺导致的炎症。另外,各种严重心脏疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水肿,以及急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿等引起的非心源性肺水肿,出现严重的低氧血症。肺栓塞也是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见原因,而且来势凶险,病死率较高。还有就是胸膜以及胸壁疾病所引起的呼吸衰竭,临床常见的有大量胸腔积液或者是自发性气胸、胸壁外伤等,导致的胸廓运动以及肺脏扩张受限,引起的Ⅰ型呼吸衰竭。"
李东方│成都市双流区中医医院 2019/04/12收听(43264) ![]() Ⅱ型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一种类型,首先就要查看呼吸衰竭如何诊断,呼吸衰竭指的是在海平面静息状态... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(49405) ![]() 1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏,需要终身用胰岛素替代治疗。2型糖尿病多由遗传及生活方式不良所引起... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/18播放(77132) 1型和2型糖尿病的特点"血糖的水平不能区分1型还是2型糖尿病,即使是被认为1型糖尿病典型特征的糖尿病酮症酸中毒,在2型糖尿病中也会出现。有时在患者起病初期进行分类的确很困难,目前诊断1糖尿病主要是根据临床特征,一般1型糖尿病的发病年龄通常小于30岁,三多一少症状明显,以酮症或酮症酸中毒起病,患者体型多消瘦,空腹或餐后的血清C肽浓度明显降低,出现自身免疫标记,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、人胰岛细胞抗原2抗体、锌转运体8抗体等。2型糖尿病多见于中老年人,三多一少的症状不明显,不容易出现酮症,发病时的体型多肥胖,多合并代谢综合征的表现,患者监测胰岛功能显示的是胰岛素分泌曲线延迟,一般不出现自身免疫性的标记。1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别最主要的特点就是胰岛功能的水平,1型糖尿病患者的胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病发病初期多是以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素的缺乏。1型糖尿病的治疗主要依靠胰岛素,2型糖尿病可以是饮食、运动,再加上口服的降糖药物,到了终末期可能才需要胰岛素控制血糖。"
宋立稳│潍坊市人民医院 2020/08/04收听(55140) Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准"Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准就是做动脉血气分析时动脉血氧分压要低于60mmHg,同时二氧化碳分压要高于50mmHg;如果具体讲有一个前提条件,就是在海平面的大气压下并且静息的条件下呼吸室内空气,并且排除了心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,测出来的动脉血气分析值符合以上标准。Ⅱ型呼吸衰竭因为伴有二氧化碳的潴留,往往简单通过吸氧很难纠正,还要采取相关的药物或者措施,比如呼吸机辅助通气,帮助潴留的二氧化碳排出来,才能使病情得到缓解。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院 2023/03/22收听(31738) ![]() 呼吸衰竭根据患者有无二氧化碳潴留分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准为动脉血氧分压低于60mm... 余莉│上海市同济医院 2023/12/12播放(61672) ![]() 1型糖尿病和2型糖尿病的发病机制不一样,用药的方法也就不一样。相比较而言,可能1型糖尿病没法预... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(26201) ![]() 除原发疾病、低氧血症以及二氧化碳潴留所引起的临床表现外,呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析、结合肺... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2023/09/25播放(84646) ![]() 很多疾病都会引起Ⅰ型呼吸衰竭,比如心功能衰竭、严重肺炎、重症肺炎,病人虽然吸氧,但是血液里无法... 韩芳│浙江省立同德医院 2023/02/09播放(80278) Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准"Ⅱ型呼吸衰竭患者诊断要看临床症状,呼吸机无法判断主要的临床表现,有患者在初期会出现呼吸突然加速,感觉浑身兴奋,慢慢的呼吸急促、口唇发绀、心率变快,整个人开始烦躁不安。到晚期出现呼吸抑制,病人神志有所改变,无法跟患者进行任何交流,甚至有的会出现昏迷。如果有上述现象发生的同时,患者出现低氧血症时,氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg,基本上可以诊断Ⅱ型呼吸衰竭。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心 2019/10/24收听(60740) |
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