糖尿病患者最直接的问题就是失去了调节血糖浓度，使之维持稳定的能力。除了合理用药，合理安排饮食也是控制餐后血糖和空腹血糖稳定的重要一环。选择哪些食物，血糖指数是一个关键因素。

血糖指数（GI, Glycemic Index）是衡量食物引起人体餐后血糖反应的重要指标，指的是健康人摄入含50克可吸收糖类的食物与等量的葡萄糖相比，引起餐后一定时间内血糖反应曲线下面积的百分比（注：有的标准是与白面包相比，此时血糖指数的数值会稍有差异）。GI小于55的食物为低GI食物，GI在55-70之间的为中等GI食物，GI大于70的食物为高GI食物[3]。简单来说，就是GI越低的食物对血糖的波动影响越小。所以，一般建议糖尿病患者吃低GI食物。

富含果糖的荔枝。图片：tropicalbonsainursery.net.png

查看中国食物成分表及美国糖尿病协会的食物血糖指数表，我们可以看到，大部分水果的血糖指数都不高，主要是因为水果中的糖主要是果糖，果糖升高血糖的效果要小于葡萄糖；同时水果含有大量的膳食纤维，而膳食纤维有降低血糖反应的作用[4]。

常见水果中，西瓜、火龙果的血糖指数较高，为高血糖指数水果；甜瓜和菠萝的血糖指数稍高，是中等血糖指数[5]。因此，对于西瓜、火龙果、甜瓜、菠萝这几种水果，糖尿病人要谨慎。

别忘了，哈密瓜也是甜瓜。图片：superhealthykids.com

但这也不意味着这些高GI的水果就不能吃，还要看血糖负荷。何谓血糖负荷呢？血糖负荷（GL，Glycemic Load）最早是由哈佛大学公共卫生学院在1997年提出的概念，表示单位食物中可利用碳水化合物数量与血糖指数的乘积。换句话说，血糖负荷是将摄入碳水化合物的质最和数量结合起来以评价膳食总的血糖效应的指标，对于指导饮食更有实际意义。比如，西瓜和梳打饼干的GI都是72，但100克食物所含碳水化合物却大不相同，梳打饼干每100克所含碳水化合物约76克，其GL大约为55，而100g西瓜所含碳水化合物约7克，其GL约为5，两者的GL相差l0倍之多。对于西瓜、火龙果、甜瓜、菠萝这些血糖指数略高的水果，考察他们的血糖负荷，会发现还是远低于白米饭，是可以适量食用的。