（2）套管针及套管鞘：

套管针为引导套管鞘进入腹腔的穿刺器,套管鞘为腹腔镜镜体及各种操作器械进出腹腔的通道。有多种直径规格的组合,也配有各种转换器，可根据手术不同选择不同的套管组合。常用的管腔直径有5mm、 10mm 、 15mm 、20mm 等。套管针有棱锥形和圆锥形两种针尖。套管鞘均配有阀门和接口,前者可避免镜体及手术器械进出腹腔时腹腔内气体流失,后者可连接注气装置或排放术中产生的烟雾。另外,还有一次性使用的穿刺套管,在穿刺针头部设有护套保护装置,尾部有一压缩弹簧,使扩大自由伸缩,并有指示标识,手术时可凭指示标识判断护套伸缩情况，可有效保护和避免穿刺针损伤脏器。另外,可有效保持套管内气密性,使用方便、简单。由于是一次性使用器械,有效避免感染,故而在腹腔镜手术中应用越来越广泛。

腹腔镜电外科器械

电外科器械主要包括单极、双极及智能双极(Ligasure和百克钳)等。均以高频电为基础,通过高频电流发生器产生高频电,完成腹腔镜下电凝、止血、电切、分离等各项操作。

(1）单极电凝器械:一极在体外,一极在器械。可进行烧灼、干燥、凝固和切割组织。由高频信号发生器、手术电极刀、患者组织、病人电极板、高频信号发生器,形成一个闭合回路。

单极电凝钳

(2）百克钳:利用特制的双极型器械,在组织上施加了一种特制的调制设计电流,根据组织智能反馈,利用电流的热作用使胶原蛋白变性,从而使血管壁胶原组织融合,形成一种透明的凝固带,达到闭合作用。其特殊电流调制以及专利的智能组织反馈传感技术,可自动停止功率输出，妇科手术中能安全闭合子宫动脉。

(3)Ligasure 血管闭合系统（智能双极）:结合了实时反馈技术和智能主机技术,可自动识别个断即时仅馈的钳回组织的阻抗,并瞬时调整输出的电流、电压,结合电凝钳间加大的压力,便血管壁内胶原蛋白和纤维蛋白溶解变性,血管壁熔合形成透明带,产生水久的管腔闭合,形成的闭合带可以抵御3倍的正常人体的动脉收缩压,可用于安全闭合7mm 以内的各种血管,同时还可用于韧带和组织束等的处理,并且具有热损失小(侧向热传导距离1~2mm)的优点,可以极大地缩短手术时间,减少出血。

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