"甲癣俗称灰指甲，由真菌感染引起，碘伏并不是治疗灰指甲的有效药物，用碘伏治疗往往不能见效。在过去，有些患者把病变指甲拔除后，然后涂抹碘伏，也有痊愈的，但这种方法由于操作过程痛苦有创，现在已经很少用。灰指甲一般外用和口服抗真菌药物治疗，对于面积比较小，没有破坏整个指甲的甲癣，可以单纯外用药物。外用药物最好选用对指甲渗透作用比较强的药物，尽量把指甲的病变部分修剪掉，然后涂抹药物，如5%阿莫罗芬擦剂，通常每周使用1-2次，使用6个月以上。而如果整个指甲甚至甲根发生了病变，外用药效果就不是太好情况下，对于肝肾功能正常的患者，可以选择口服药物，如伊曲康唑、特比萘芬。"

张松松│邹平市皮肤病治疗中心

2018/11/24收听(50350)

"灰指甲是由真菌感染而导致的一种常见的疾病，会影响患者的甲板以及甲下组织。一般应用碘酊，也就是碘酒进行灰指甲的治疗，并不会应用碘伏进行治疗，虽然这两者都有碘字，但它们的有效成分不一样。患者需要注意，临床中也并不会单纯的应用碘酊进行灰指甲的治疗，一般要配合其他的抗真菌药物协同治疗，比如可以同时配合环吡酮、阿莫罗芬、冰醋酸溶液、噻康唑溶液进行外涂，也可以配合口服的抗真菌药物协同治疗，常用的有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。"

闫素│日照市中医医院

2019/07/01收听(35296)

治疗灰指甲，其实碘酒、碘伏的效果都不好，只是表面皮肤消毒剂，很难渗透到甲板里，作用也不持久，所...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/10/28播放(92938)

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。对于灰指甲，有很多的抗真菌药物可以外涂治疗，像环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、冰醋酸溶液、噻康唑溶液等都可以选择。虽然碘酊与碘伏只有一字之差，但它们的药物成分有着明显的差异。在临床灰指甲的治疗中，并不推荐应用碘伏进行治疗，因为碘伏并没有明确的去除真菌的作用，一般碘伏广泛的用于皮肤消毒。如果患者得了灰指甲，要在正规三甲医院皮肤科大夫的指导下，进行正规的抗真菌治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/06/29收听(77396)

"碘伏是一种外用的消毒机，治疗灰指甲的效果是非常一般的。灰指甲也分不同的类型，如果是白色浅表型的，也就是真菌只累及到了指甲非常表浅的位置，可以考虑外用药物，外用药物也是以阿莫罗芬或者是含有水杨酸成分的这类抗真菌药物为主。碘伏对真菌的抑制作用效果不是非常突出，而且碘伏是一种液体，液体对于指甲的渗透性是非常弱，也就是说渗透到甲里面的深度非常的浅，所以说对于真菌的抑制作用也同时受到了限制。治疗灰指甲，指甲如果是白色浅表型的可以外用药为主，如果要是指甲累及的比较厚，或者是全甲受累型、近端型的，建议还是采用口服药的治疗方法。通过外用加口服，从外层及内层同时的抗真菌，才能够达到比较好的治疗效果。"

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/06/19收听(34412)

"医用碘伏是浓度1%或者以下的一种浅棕色的液体，具有广谱的杀菌作用，特别是可以杀灭细菌的繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。因此对于皮肤黏膜有消毒作用，灰指甲是由于真菌，特别是红色毛癣菌感染引起的，理论上来说碘伏应该可以治疗灰指甲，但是首选还是用伊曲康唑、特比萘芬口服。当不能口服这些药物时候，可以建议病人每天涂碘伏进行外治，连续使用2-3个月，对于不太重的灰指甲有治疗作用。"

白彦萍│中日友好医院

2019/08/21收听(87340)

碘伏治疗灰指甲有一定作用。碘伏有杀真菌的作用，但外用需要很长时间的疗程，而且仅对轻型的甲真菌病...

蔓小红│中日友好医院

2023/10/12播放(81970)

"灰指甲是由真菌感染甲板及甲下组织，导致的一种常见真菌性疾病。在临床中患者可应用外涂抗真菌药物进行治疗，常用有环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液、冰醋酸溶液等。一般不应用碘伏治疗灰指甲的，碘伏与碘酊但有效成分有着一定差别。而且在临床中就算应用碘酊进行灰指甲治疗，也要配合其他的抗真菌药物同时在治疗基础上应用，并不建议患者单纯用碘酊治疗。所以患者如果得了灰指甲，还是要在正规三甲医院皮肤科医生的指导下治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/07/01收听(44294)

灰指甲通常指的是指甲的真菌感染，而碘伏的确有抗真菌的作用，但是治疗灰指甲作用不确切。灰指甲的推荐治疗方案是口服药物治疗，只有口服抗真菌药物，通过血液循环到达需要治疗的甲层或甲板下缘，达到杀灭真菌的作用才能彻底根治灰指甲。碘伏的外用只能暂时性的抑制真菌的生长繁殖。如果遇到比较温暖、潮湿的环境的时候，真菌还是会繁殖，引起灰指甲的复发，所以临床上通常是建议口服抗真菌药。现在目前临床上最常用的抗真菌药主要有：伊曲康唑、特比萘芬等，口服药的治疗方案通常在说明书上都会有详尽的记载，希望患者到医院就诊，皮肤科大夫会给出确切的治疗方案。通常口服药的治疗时间，手指的灰指甲通常是3-6个月。而脚趾甲需要6个月到1年的时间才能根治。所以建议广大患者不要购买外用的治疗灰指甲的药物，作用只是管一时，管不了终身，也根治不了灰指甲。

李健华│东营市人民医院

2019/01/24收听(20574)

"碘伏不可以单独用来治疗灰指甲，临床中碘伏主要被用作于消毒杀菌。因为可以杀灭大部分的细菌繁殖体、真菌原虫以及少部分病毒，所以常用作外伤消毒、注射或外科术前局部消毒、医疗器械消毒等，以及病菌感染类疾病的辅助治疗等。灰指甲通常由红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等真菌感染引起，所以碘伏对灰指甲也具有一定的杀菌作用，患病后在医生的指导下刮除萎缩、成屑的病患指甲，然后用3%或5%的碘伏外用涂抹，能够杀灭细菌，抑制真菌的繁殖，起到一定的辅助治疗作用。但由于甲板较厚，外用药物很难通过甲板完全发挥作用，所以治疗效果有限。治疗灰指甲还需要外用药结合口服药，并坚持疗程治疗，严重需要选择外科手术的治疗方法，拔除患甲。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/10收听(25320)

"碘伏也叫聚维酮碘，利用点杀灭细菌、真菌、病毒，对皮肤黏膜起到消毒、灭菌的作用。对于皮肤的真菌感染，有一定抑菌杀菌作用，用后不用脱碘。灰指甲为真菌感染，所以可以作为治疗灰指甲的辅助药物，在治疗灰指甲过程中可以用特比萘芬，伊曲康唑口服，也可以用碘伏帮助杀灭真菌。灰指甲的治疗要采取综合性治疗，勤洗脚、勤洗袜子，鞋垫要在阳光下暴晒。洗完脚后，将脚迅速吹干。严重的灰指甲，也可以做拔甲处理，拔甲后继续口服抗真菌药特比奈芬、伊曲康唑。同时外用抗真菌药咪康唑霜、酮康唑霜、卢立康唑霜、联苯苄唑胶囊等。"

王琦│黑龙江省森工总医院

2019/08/02收听(54978)

"碘伏不能治疗灰指甲，灰指甲又叫甲癣、甲真菌病，是由皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。它的外用药物治疗可以考虑以下几种方式：1、8%的环吡酮胺指甲油先每隔日涂1次，1月后每周涂2次，3月后每月涂1次，持续半年以上；2、5%的阿莫罗芬指甲油外涂；3、30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3-6个月以上。如外用药效果欠佳，可以考虑口服抗真菌药。如特比萘芬250mg\/d，连服6-12周，或伊曲康唑400mg\/d，连服7天。休息21天为一疗程，连续3-4个疗程以上。"

王珊珊│滨州市中心医院

2018/10/28收听(54104)

如果是特别轻的甲真菌病，叫浅表性的白甲，真菌只在指甲最表面，而且用的碘伏的浓度可能要大一些，有...

孙秋宁│北京协和医院

2023/11/21播放(63010)

碘伏治疗灰指甲，不作为一个常规的方法使用，灰指甲是真菌感染引起的，所以应该要用抗真菌的药物治疗灰指甲。灰指甲的结构比较特殊，因为指甲很厚、很硬，所以外用药很难渗透进去，把真菌彻底杀死，所以它的治疗首选口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑或者是盐酸特比萘芬片。有一些患者因为有本身内科疾病或者是不适合口服药物，也可以外用抗真菌的一些药物，比如环比酮胺、阿莫罗芬的一些制剂，也对于一部分灰指甲的患者有效，但是整体有效率并不高，所以还是首选口服抗真菌的药物治疗灰指甲。碘伏没有非常好的杀真菌和渗透性，所以不建议用于治疗灰指甲。

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/28收听(78172)

碘伏是我们医学上最常用的棕色消毒涂剂，它的化学名称叫做复方聚维酮碘。复方聚维酮碘通常根据不同的...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/06/16播放(73478)

碘伏是临床上是非常常用的消毒剂，一般依据碘伏是否开封以及患者在使用的过程中是否恰当等因素，碘伏的保质期也有所区别：一、如果碘伏在没有开封的状态下，此时保质期一般在十二个月左右。二、如果碘伏已经开封，此时常规的保质期是一个月。但患者若在使用的过程中，没有注意无菌原则，将已经污染的棉签或纱条塞入剩余的碘伏瓶内，剩余的碘伏可能被全部污染，这种情况下碘伏达不到良好的消毒效果。由此可见，对于开封的碘伏在使用的过程中，要保持良好的无菌观念是非常重要。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/03收听(35838)

碘伏多久涂一次并没有明确的规定，由于碘伏本身对皮肤的刺激性极小，所以可以在短时间内反复涂抹。一般暴露性的伤口可以一天涂2-3次，但伤口沾到水或者被污染了之后需要加涂一次。如果伤口表面覆盖了无菌纱布或者创口贴，一般每隔两天换药时对伤口涂抹2-3次就可以。碘伏的化学性质比较稳定，不容易挥发。碘伏在涂抹到伤口上之后会形成一层保护膜，在保护膜没有被破坏的情况下可以有效的在伤口上消毒几小时，甚至几天。局部保持皮肤干燥、卫生，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免辛辣、刺激性食物。碘伏有效期为两年，家用最好选择100ml的小瓶包装，平时应密封存放于阴凉、避光的地方，不要使用过期、变质的碘伏进行消毒。

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/05/21收听(40670)

"碘伏可以多久涂一次的问题，并没有严格的使用频率和规律，一般根据创面的深浅来决定使用方法，具体如下：1、比较浅的创面：可以每天涂1-2次，根据自身情况来决定。如果局部不小心被不明液体或者是物体污染，可以及时的增加一次消毒。2、比较深的创面：需要指出的是对于有一些创面，尤其是比较深的创面，自行在家里面进行碘伏消毒，可能达不到完全的保护创面，以及帮助促进确定一个相对好的愈合环境的目的，仍然有可能导致局部感染，必要时请去急诊外科、创伤外科请医生进行观察。因为在换药时还需要观察创面的愈合情况，有无红肿、破溃、渗出、流脓等等，必要时需要进行清创和予以抗感染治疗。"

赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2021/05/29收听(93796)

"甲沟炎一般是由于细菌感染导致的，当症状较轻时，局部外用碘伏溶液，一般1-2周就可以好转。如果较重，最好是给予雷氟诺溶液或者呋喃西林溶液局部湿敷，可以有效的消除红肿。当出现化脓时，建议给予夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏外用。对于较严重的化脓，最好到外科手术切开引流。如果出现发热，需要配合口服抗生素治疗，皮损处最好是不要接触水，以免出现感染，不要自行处理，以免导致皮疹加重。如果伴有足癣，还需要考虑是否是由于真菌感染导致的甲沟炎。建议可以行真菌镜检帮助明确诊断，如果为真菌感染的甲沟炎需要外用抗真菌药物治疗。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/06/26收听(65148)

"碘伏是常用的消毒剂，杀菌效果较广且刺激性较小，不同的部位、不同目的的消毒选用的替代品是不同的，避免影响消毒效果。一、如果磕伤后伤口处理，这种情况没有碘伏可以选用紫药水、双氧水等局部进行清理，同时及时到医院进行处理，避免引起感染。二、如果是皮肤消毒，如静脉穿刺前，无碘伏可选用酒精消毒，酒精过敏者禁用。三、如果是治疗阴道炎可用高锰酸钾溶液或妇炎洁洗液等替代，具体需结合患者的实际情况，避免盲目选用。四、如果是皮肤伤口的消毒且创面较大，如果无碘伏应用，及时到医院进行处理，避免使用酒精等刺激性较大的消毒液消毒，加重患者的疼痛。因此，当没有碘伏消毒时一定要明确消毒的部位、目的和用途，避免盲目选择和替代。"

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/08收听(88960)