"冷敷是常用的物理治疗方法，主要起降温、镇痛、止血、消炎等作用。在临床上应用冷敷治疗时，根据不同病情以及病人的自身条件来确定冷敷时间，一般每次冷敷时间为20-30分钟，3-4小时一次。急性创伤病人应该伤后48小时内使用，使用后应注意观察局部皮肤颜色的改变，感觉有无异常等，如有异常应停止使用。在治疗某些原发病的时候，由于疾病继发引起的高热，药物治疗不理想而使用冷敷等辅助治疗，能够获得满意效果，同时冷敷也可以用于肢体局部急性损伤的治疗。冷敷是以冰或冰水装入冰袋、冰帽、冰囊，或冷水毛巾冷藏后，置于体表一定部位来治疗，可放置于前额、颈部、腋下、腹股沟以及体表肿胀和局部炎症处，达到降温、消肿、镇痛、止血等治疗目的。冷敷主要是通过局部降温而使血管收缩，减慢血流速度，调整血液粘稠度，使渗出减少，减慢神经传导，降低疼痛，也可以抑制细胞活动，降低细胞的新陈代谢率和细菌的活力。因此冷敷具有减轻局部充血和出血的功效，减轻局部疼痛，控制炎症扩散以及降温的功能。"

张罡│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/17收听(82990)

"冷敷一般有两种方式：1、用冰敷或者是用冰水混合物外敷。由于温度是比较低的，所以敷的时间不应该太长，因为如果太长有可能会令局部皮肤软组织出现冻伤的情况，一般建议敷半个小时到1个小时之后，必须要休息20-30分钟，然后再继续服第2次。2、用冷疗治疗仪来冷敷。冷疗治疗仪设置的温度都是在15°左右，所以温度不会太低，这种情况就可以持续冷敷，对于一些早期软组织肿胀非常厉害的，甚至是一些骨折的病人，可以持续冷敷24小时都没问题。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2023/09/26收听(48192)

"冷敷或冰敷是常用的物理治疗方法，主要适用于某些疾病引发的高热，药物治疗不理想，使用冷敷等辅助治疗可获得满意疗效，也可以用于肢体局部急性损伤的治疗。冷敷为用冰或冰水装入冰袋、冰帽、冰囊和冰水毛巾冷藏后，置于体表一定部位来治疗某些疾病，可放置于前额、颈部、腋下、腹股沟处以及体表肿胀或局部炎症处，从而达到降温、消肿、镇痛、止血等治疗目的。冷敷主要通过局部降温使血管收缩、减慢血流速度、调整血液粘稠度、减慢神经传导，使渗出减少，抑制细胞活动、降低细胞的新陈代谢和细菌的活力。因此冷敷具有减轻局部充血和出血、减轻局部疼痛、控制局部炎症扩散以及降温的功能。临床上应用冷敷治疗时，应根据不同病情以及病人的自身状况，每次冷敷20-30分钟，3-4小时1次，急性创伤病人应在伤后48小时内使用。冷敷使用后应注意观察局部皮肤颜色变化、感觉等，如有异常应立即停止使用。冷敷主要起降温、镇痛、止血、消炎的作用，治疗原发病的同时合理、有效的使用冷敷治疗，可以达到促进疗效，减少再损伤的目的，有助于病人早日康复。"

张罡│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/01收听(74286)

脚扭伤后一般冷敷72小时即可，如果患者无不适表现，也可以持续冷敷，具体情况如下。脚扭伤后，为预防或减轻局部肿胀和疼痛，可以采用冷敷治疗，连续冷敷72小时后疼痛、肿胀明显缓解，可以去除冷敷改为热敷治疗。部分患者会表现为肿胀、疼痛症状缓解程度有限，此时仍然可以继续冷敷治疗，直至疼痛、肿胀明显缓解后，再改为热敷治疗也可以。因此，相对72小时是冷敷的一般时限，部分患者也可以适当延长冷敷时间，冷敷本身通常对机体并不会造成严重不良反应。

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/10/03收听(33274)

脚扭伤后冷敷的具体时间是不确定的，主要看肿胀会持续多长时间，一般脚扭伤后引起的肿胀会在1周之内达到高峰，多数情况下冷敷时间是1周，判断肿胀开始消退是看肿胀的程度以及皮肤皮纹的出现。如果皮纹开始出现和皮肤开始松弛，说明已经开始消肿，这时可以停止冷敷，改用热敷。如果冷敷后皮纹没有消失，没有肿胀加重和疼痛的加重，就说明可以开始热敷。热敷对于足局部组织的血供的改善，以及让局部的瘢痕组织形成软化，促进康复都有一定的作用。热敷的时间一般比冷敷的时间持续得更长一些，直到关节恢复正常为止都可以热敷。冷敷一般发生在关节损伤、扭伤的1周之内，冷敷也要注意时间和次数，一般每天可以进行3-4次，每次时间也不要太长，过长容易引起关节僵硬。

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/07收听(80960)

"崴脚后48小时内要进行冷敷的治疗，因为扭伤早期会导致局部毛细血管损伤出血。冷敷可以使毛细血管收缩减轻出血，从而能够减轻足部扭伤以后肿胀的程度，并且还能够缓解足部扭伤以后的疼痛，在48小时以内间断性的冷敷5-6次，每次冷敷10分钟即可。冷敷时应避免将冰块直接接触皮肤，并控制冷敷时间，以免导致足部出现冻伤，从而引起足部出现痒痛情况，每次冷敷需要间隔10-15分钟以后再进行，可以有效减轻足部的疼痛，避免足部淤血肿胀的加重。受伤超过48小时以后在受伤的部位就要停止冷敷处理，应该进行热敷处理，可给予中药熏洗或者配合理疗仪烤电，也可以口服活血类药物，促进淤血消退，减轻局部肿胀。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/09收听(37444)

扭伤是日常生活中常见的一种现象。出现扭伤一般都会导致局部出现肿胀、疼痛、活动受到限制等情况。冷敷主要是起到止血、消肿的治疗措施。冷敷主要是局部冷敷24-48小时即可，等到受伤部位的肿胀、皮下淤血，情况稍微稳定后，再改为热敷。热敷主要是促进血液循环，促进水肿的扩散、吸收，同时还可以促进静脉血液和淋巴液的回流，促进局部消肿。

邓志勇│邹平市中医院

2023/12/07收听(50200)

头皮血肿冷敷一般是在伤后的24h之内进行，冷敷的目的主要是使局部的头皮温度出现明显的下降。温度下降之后头皮的小动脉会受到低温的刺激，会出现痉挛和收缩，从而使动脉的管腔变小或者完全闭塞，从而减少动脉的出血，使头皮血肿的体积减小，有利于日后的头皮血肿的吸收。但是在24h之后头皮血管的血凝块已经出现完全的凝固，此时不需要使血管收缩、止血，可以采取局部的热敷，热敷的目的主要是使头皮的静脉以及淋巴管舒张，从而有利于血肿的吸收。

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/03/21收听(72390)

"冷敷消肿所需要的时间，根据受伤部位的严重程度、个人的体质所决定。通常情况下普通的受伤部位再通过4-5分钟的冷敷后，可以缓解水肿淤血的情况。由于局部的组织损伤所引起的毛细血管、管损伤破裂，并且组织细胞的破裂，所引起的组织液外漏和血液淤积，会出现水肿和淤血的情况。这时通过物理的方式进行冷敷，使组织收缩，毛细血管收缩，从而减慢细胞液外漏和血液淤积的情况。但是冷敷也不易过久，冷敷也会刺激皮肤，引起不舒适的感觉，并且长期冷敷会导致局部的血液不足，影响受伤部位的血液循环，从而减慢受伤部位的恢复。"

邵庆亮│辽宁省人民医院

2023/05/22收听(64978)

"病人崴脚后可以采用冷敷的办法进行处置，在崴脚后24小时之内可以采用冷敷处理，可以将冰块用毛巾包好然后放置于受伤部位。每次放置的时间大约是2-3分钟，每天可以放置3-4次。通过局部的冷敷处理可以使局部的血管痉挛、收缩，可以减少出血，能够起到减轻肿胀、缓解疼痛的作用。另外，在病人崴脚超过24小时以后就不能够进行冷敷处理了，应该采取热敷处理。多数可以采用外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，也可以进行局部的中药熏洗，或者嘱咐病人口服活血类的药物，都能够使临床症状得到明显的缓解。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/16收听(10518)

"扭伤后冷敷一般情况下一次30分钟，患者每日完成6-8次，可以发挥消肿止痛的治疗效果。如果患者能够耐受寒冷，也可以改为持续冷敷治疗，通常持续冷敷三天，夜间睡眠时停止冷敷，能够达到更好的治疗效果，使血管收缩，避免局部渗出增加，促进损伤恢复。患者发生扭伤后要立即进行冷敷，才能达到良好的治疗效果。如果间隔24小时再进行冷敷，会使治疗效果大打折扣，不利于病情恢复。除冷敷外，患者还需要将扭伤部位抬高，利用重力作用消除肿胀、缓解疼痛，综合性处理能够达到最佳的治疗效果。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/02/25收听(44444)

"崴脚一般冷敷48h左右。崴脚是常见的一种损伤，多见于一些爱好运动的人群，或者走路时不小心使脚踝过度内翻或外翻导致踝部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状，患者需要迅速进行冷敷以防止肿胀加剧或者是肿胀出现后持续发展。患者带着冷敷的部位到医院进行X线、CT、核磁共振检查，判断是否有骨折的发生，如果存在骨折时则采取保守或手术的方式进行处理。如果没有骨折，单纯的软组织损伤则建议患者继续冷敷48h，使肿胀不要加剧，脚踝不要太肿，48h以后可以改变热敷，使已经发生的肿胀迅速消散，逐渐使人体恢复正常，也可将下肢抬高高于心脏，有利于肿胀的消散。"

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/06/12收听(16930)

"脚扭伤了，冷敷通常需要30分钟一次，每日至少6-8次。此为间断性冷敷治疗，效果较好，对于无法长时间耐受寒冷的患者比较适合，此类患者如长期冷敷治疗，会引起过敏、疼痛等不适症状，因此可以采用间断性冷敷治疗。有些患者对寒冷并无不适感，也可选择持续性冷敷治疗，只要病人保持清醒，即可以持续冷敷。在睡眠的过程中，需要停止冷敷，否则容易发生冻伤。此为持续性冷敷治疗，一般持续性冷敷治疗效果要优于间断性冷敷治疗。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/01/27收听(49200)

"冷敷是脚踝扭伤四大策略之一，包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，其中冷敷在脚踝扭伤的预后起着至关重要的作用。冷敷的效果怎么样能影响脚踝扭伤恢复周期的长短，一般的冷敷时间临床建议20-30分钟左右，冷敷时间不能太长，也不能太短。冷敷是通过局部的血管和软组织收缩，从而减轻局部的软组织肿胀，缓解疼痛。如果能冷敷时间太短，临床效果一般都不起作用。如果时间太长，会引起足部软组织的冻伤。所以在临床过程中一般是建议患者冷敷20-30分钟。冷敷以后一般是要抬高患肢，保持关节的制动。"

吴纯标│武汉市汉口医院

2023/07/23收听(65976)

脚崴了可以间断性的冷敷48h，一天4-6次，每次15分钟左右。注意要隔着毛巾不要冻伤皮肤，另外72h以后可以改为理疗热敷、制动、少走路、外服中药等。如果持续不见缓解，建议脚崴的患者需要到医院找医生做具体的诊疗，看看有没有骨头的问题，通过影像检查比如X光、CT确诊骨头有没有问题，如果出现了骨折要对症治疗，轻症可以保守治疗，重症有可能需要手术，进行复位、钢板螺钉的固定，所以脚崴以后不要单纯的在家冷敷，出现问题要到医院具体诊疗。

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/24收听(52928)

扭伤通常需要冷敷2-3日，2-3日后可以进行热敷治疗，而热敷需要持续1周左右。具体情况如下：

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/12播放(26330)

"冷敷适合应用于急性外伤，软组织损伤后冷敷效果较为明显。在损伤后24小时之内，使用冰块冷敷，不能将冰块直接放置受伤部位，局部加以毛巾垫隔层。冷敷持续时间不宜过长，要防止局部皮肤出现冻伤，一般每次冷敷20-30分钟，每隔2-3小时一次。早期正确的冷敷可以减轻疼痛和局部组织肿胀，收缩受伤局部的毛细血管，减少局部出血及炎症反应，但如果方法不得当会起到相反后果。24-48小时后进行热敷，原因是此时局部的急性渗出已减轻，热敷是为扩张局部的毛细血管，改善局部循环，促进已渗出的血肿、水肿快速吸收。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2023/10/17收听(66862)

线雕术后建议进行常规冷敷，一般建议冷敷1-2天，这样效果更为理想。

埋线提升治疗也...

陈勇军│南方医科大学皮肤病医院

2023/05/14播放(97112)

"当人体表面受到外界撞击时，出现局部血肿、瘀斑等等，不同的冷敷方式，时间也不尽相同，应视情况而定。由于在受伤之后局部的毛细血管和软组织出现破裂，血液和组织液渗出，但由于局部皮肤完整，渗出液不能流到体腔之外，则在皮下形成血肿。应当在受伤早期进行局部冷敷，通过减小毛细血管的出血和组织液的渗出，使局部的肿胀相对减轻。冷敷一般有2种方式，用冰敷或者用冰水混合物外敷，一般敷0.5-1小时之后，必须要休息20-30分钟。若用冷疗治疗仪冷敷，可持续冷敷，持续24小时都没问题。在受伤之后的12小时之内，采用冷敷可较好的减轻局部肿胀，在受伤48小时之后，通过热敷的办法来促进伤口血液循环，更有利于局部肿胀的消退。冰敷时需要注意预防冻伤，尤其是不能配合治疗的患者，对于肢体末端慎重采取冰敷，血供受阻组织避免冰敷。进行局部冷敷时，一定要用毛巾或干净的衣服将冰包裹。冷敷时要将受伤部位抬高，最好比心脏部位稍高。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/29收听(78290)

脚扭了后应该马上开始冷敷，冷敷不是24小时一直敷，一般会比较难受，可以用冰袋敷在上面，1个小时...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/04/20播放(38670)