子宫位于盆腔内，在肚子上的小腹部，其位置、大小、形态、结构随着年龄、月经周期、妊娠情况而变化。

成人未孕子宫前后稍扁，呈倒置的梨形，长7~9cm，最宽径约4cm，厚2~3cm，质量为40~50g。

子宫位于小骨盆中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方，子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。直立时，子宫体伏于膀胱上面。当膀胱空虚时，成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位，前倾即整个子宫向前倾斜，子宫长轴与阴道长轴之间形成一个向前开放的钝角，略大于90°。前屈是指子宫体与子宫颈不在一条直线上，两者间形成一个向前开放的钝角，约170°。

子宫结构包括子宫体部和子宫颈部两部分，子宫上部为子宫底，宫底两侧为子宫角，宫体壁由3层组织构成，由内向外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。

子宫体

子宫内膜层∶衬于宫腔表面，无内膜下层组织。子宫内膜分为3层，包括致密层、海绵层和基底层。内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为功能层，受卵巢性激素影响，可发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不会发生周期性变化。

子宫肌层：子宫肌层较厚，非孕时约为0.8cm，由大量平滑肌组织、少量弹力纤维与胶原纤维组成，内层肌纤维环行排列，痉挛性收缩可形成子宫收缩环；中层肌纤维交叉排列，在血管周围形成“8”字形，收缩时可压迫血管，有效制止子宫出血；外层肌纤维纵行排列，极薄，是子宫收缩的起始点。

子宫浆膜层：为覆盖宫底部及其前后面的脏腹膜。在子宫前面，近子宫峡部处的腹膜向前反折覆盖膀胱，形成膀胱子宫陷凹。在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至子宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠，形成直肠子宫陷凹，也称道格拉斯陷凹。

子宫颈

主要由结缔组织构成，含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维。子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，黏膜内腺体分泌碱性黏液，形成黏液栓堵塞子宫颈管。黏液栓成分及性状受性激素影响，发生周期性变化。子宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。

子宫对于女性有着重要的作用，除生育、月经来潮作用外，还具有参与内分泌、免疫、保护卵巢、延缓衰老、盆底支撑等功能，具体如下：

生育

精子与卵子结合成受精卵后的6~7日，胚胎可植入子宫，即着床，着床成功后，胚胎开始在子宫内生长发育直至胎儿出生。

月经来潮

子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层。子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化，出现月经周期性变化。基底层靠近肌层，不受卵巢激素的周期性调节，不会发生剥脱，可在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。

参与内分泌

子宫本身可分泌多种激素，如泌乳素、胰岛素生长因子、前列腺素、上皮生长因子、松弛素、内皮素、细胞因子及酶等，参与女性的内分泌功能，以维持内分泌平衡，防止内分泌紊乱引起其他疾病的发生。

免疫功能

子宫是全身免疫功能中的重要一环，在维持全身免疫功能方面能起到一定作用。每月一次的月经起着冲洗阴道的自净作用，保护身体免受感染。一旦切除子宫，人体的免疫功能就会有不同程度的破坏。

保护卵巢

切除子宫后，子宫动脉有一个分支中血流是供应卵巢的，卵巢的血供可能略有减少，如果骨盆漏斗韧带等主要供应卵巢的血供没有代偿性增加，卵巢的功能会有可能收到影响，可能卵巢功能衰竭的时间会稍微提前一些。

盆底支撑

子宫位于膀胱和直肠之间，能够支撑膀胱、直肠和内脏，维持盆腔内各个脏器的正常位置。

子宫内膜炎

子宫内膜炎包括急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎的子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。慢性子宫内膜炎时子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。

子宫肌瘤

子宫肌瘤可发生在子宫体、子宫颈，出现类圆形态、椭圆形、不规则形态的肿物，子宫呈不规则形态增大，表面不平整。

子宫腺肌症

子宫腺肌症可分为弥漫型、局限型两类。弥漫型子宫均匀增大，前后径增大明显，呈球形，质地较硬。局限型子宫局部出现结节或团块肿物，与周围基层没有明显界限。

子宫畸形

子宫畸形子宫先天发育异常引起，种类较多，以单角子宫、弓形子宫为例。单角子宫的子宫偏小、梭形、偏离中线，伴有残角子宫者可在子宫另一侧触及小硬块。弓形子宫为宫底部发育不良，宫底中间凹陷，宫壁略凸向宫腔。

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