科技创新世界，教学决定未来---科教以人为本！ 内科教研室教学活动记录表

科技创新世界，教学决定未来---科教以人为本！

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注：此表用于教研室（组）记录临床教学活动，如教学病例讨论、教学查房、集体备课、评教评学、实习生座谈会、入科教育、出科总结等。

科技创新世界，教学决定未来---科教以人为本！ 神经内科教学查房

（备课内容）

（20xx年9月12日）

一、 病房内

1、顺序进入病房，开始查房；

2、听取住院医师汇报病历，同时检查病历；

3、主治医师补充入院后治疗；

4、住院医师进行“有重点的”体格检查；

5、必要时纠正体检手法和顺序；

6、返回医生办公室进行查房分析、讨论、讲解和总结

二、 办公室

（一）就座、介绍查房目的

（二）查房方面

1、 讲解重点体检方法。

（1）什么是神经系统的“重点查体”？

解释：在诊断明确和已知，在已经进行过全面查体的基础上，为了迅速了解患者状态、掌握病情而进行的、对选择治疗方法和判断预后有重要价值的选择性神经系统体格检查。

（2）神经系统 “重点查体” 的内容和顺序？

解释：自然状态、生命体征、意识与智能、肢体感觉运动相关的选择检查 此外无意识障碍的患者，智能、认知、应用能力等非手法检查经常被忽视，病程记录中常难以见到，不利于了解入院与恢复状况。

2、对病历存在的问题提出意见：如现病史、神经系统体检记录、目前治疗方面的不足。对目前的诊断提供意见。

3、住院医师提出目前患者存在的、仍需进一步治疗的问题。

4、提出本次查房的治疗意见，解释原因。

（三）查房的教学内容

1、 提问实习医师：蛛网膜下腔出血（SAH）的概念？

解答：是各种原因引起的脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称。临床较为常见。分为自发和外伤两类。自发性SAH占脑血管病全部的15％左右。

…… …… 余下全文