深度解读:中世纪医学理论是如何发展的?有哪些医疗手段?

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深度解读:中世纪医学理论是如何发展的?有哪些医疗手段?

2024-07-12 15:20:44| 来源: 网络整理| 查看: 265

许多疾病都是以照顾它们的圣人命名的,钩虫病是圣哥特哈德病,痛风是圣毛尔病,狂犬病是圣赫伯特病,麻疹是圣拉撒路病,病症是圣贾尔斯病,补救措施也被命名为圣人,如圣雅各布的油和圣巴塞洛缪的茶,这些都没有系统名称。

有些疾病被称为由一个以上的圣人的名字,就像有些圣人照顾一个以上的疾病。

有时病人被带到当地圣人或被认为最有可能帮助的圣人的神殿,神殿里的遗物也可以带给病人,最初的遗物是这位圣人的骨头碎片,圣玛格丽特的骨架由国外王后持有,当一位王后要生孩子时,她被带到了圣骨盒的房间里。

遗物也可以是衍生物,如坟墓周围的灰尘或曾在遗物中保存过的布,还有圣徒奖章,修道院的创始人圣本笃的奖章在中世纪的人眼中有很大的治愈力,因为他是所有疾病的守护神。

医学理论

中世纪医学是建立在亚里士多德的思想基础上的,也得到盖伦的赞同。

一个人身上有四种气质,这些表现在精神和身体上、在人格和健康上,气质的不平衡会导致疾病,亚里士多德还把世界分为四种元素:空气、火、土和水,事物也有四种性质:热、冷、干、湿。

空气被认为是热的和潮湿的,而火是热的和干燥的,土地是冷的和干燥的,水是冷的和潮湿的,身体的四种体液都是基于同一个系统,这四种体液被认为是存在于人体内的时尚:血液。痰,天鹅绒胆汁,黑胆汁。

身体不平衡会导致疾病,这种不平衡可能来自饮食或糟糕的空气,这可能来自于不良的生活习惯,医生的工作是对病人进行胺化,确定病人的基本身体气质,并决定什么东西失去了平衡。

例如,麻疹是一种干热性疾病,因为它涉及高热,其他疾病可能是炎热潮湿或凉爽干燥,这个系统事实上并不正确,但它是非常一致和合乎逻辑的,直到发现微生物,它才被取代。

中世纪的医生必须对病人进行仔细的检查,以诊断这种不平衡,摸一个病人的脉搏,医生就能看出他的心脏状况,而检查尿液则能看出他的肝脏。

亚里士多德是通过阿维森纳的工作才被中世纪医学所知的,他将亚里斯多德的著作翻译成阿拉伯语,当时很难找到希腊语手稿或能读懂希腊语的人,但由于阿拉伯人和十字军混杂在欧洲的边缘,比如西西里岛,找到既懂阿拉伯语又懂拉丁语的修道士就不那么难了。

随着阿拉伯人出现了占星术,即研究星星的科学,病人的星座可以确定诊断,因为恒星和行星的位置显示了地球大气层的扰动,占星术在当时看来是非常科学的,因为科学与哲学的联系比与观察更紧密。

均衡饮食

食物的医学科学是基于这样一种观点,即食物不是热的就是冷的,也不是湿的就是干的。

厨师或用餐者要努力保持身体的平衡,以保持身体的自然状态,适度温暖和湿润,中世纪对胃的理解是,胃能烹饪食物,因此,胃必须保持温暖,它的火不应该被过多的水或冷的食物浸泡。

不同的食物被认为是地球四种元素之一(火、气、水、土)的一部分,大多数香料被认为是干热的,水果既湿又凉,医学上认为水果是只有在烹饪时才有益于健康,并与香料一起食用,以平衡这些品质与热量和干燥。

许多中世纪的食谱都是从医学评估中创建的,即某种肉或鱼正在冷却或干燥,需要从特定的香料中获得平衡,太热会引起发烧,太冷会引起抑郁和感冒。

猪肉凉爽湿润,牛肉凉爽干燥,猪肉必须加很多香料,而牛肉也需要水分,因为鸟儿在空中飞翔,所以他们被认为是温暖和干燥的,羊肉温暖潮湿,这可能会使身体失衡,因此不鼓励食用。

鱼又冷又湿,就像它游进去的水一样,所以鱼被端上桌的时候会加很多胡椒和其他辣的香料。

食品常常被贴上不卫生的标签,而不顾现代人对细菌或毒药的看法,一种食物可能对某个特定的人有害,但对其他人则不然。

医生命令病人遵守限制对现代营养学家来说没有意义的饮食,一个天生忧郁气质的人被告知要避免吃凉的、干的牛肉,一个脾气暴躁的人会被建议远离香料,这可能会导致过热的疾病,如发烧,一个懦弱的冷血的人应该喝些温热的酒,让自己变得更有激情。

老年人需要温暖,应该吃些香料,年轻人需要清凉、湿润的饮食,季节也需要平衡,春季的寒冷需要胡椒和丁香,肉类必须是热的和干燥的(如鸡肉)或五香的。

贵族家庭中有一位香料师,负责监督平衡酱汁的制作,在与医生协商后,香料师准备了一份冷热平衡、干湿平衡的膳食,以帮助领主的体质,一些描绘皇家宴会的画作显示,国王的理疗师站在他的椅子后面,监督国王吃什么。

饭后要准备好全香料或加香料的葡萄酒,以便消化,因为胃必须保持温暖,姜片是文艺复兴时期最喜欢的甜点。

疾病

中世纪的医学书籍充满了对疾病的准确描述,大多数疾病的名称与今天的疾病不同,但有些疾病,如麻风病和疟疾,其名称一直延续到现在。

疾病都是以圣徒的名字命名的,有时甚至被认为是他们造成的,病症,尤其是乳腺病,是众所周知的,医生们认为病症是由居住在肉体上的恶房螃蟹引起的,他们尝试驱魔,但无法治愈它。

病症这个词来源于拉丁文中的螃蟹,有许多常见的疾病,如牙痛,头痛,胃痛,伤口消息,呕吐,腹泻和肺部疾病是已知的。

也有许多常见的伤口必须通过手术治疗,最常见的疾病是分娩,这不是一种疾病,但它对母亲和儿童的伤亡率都非常高。

同时也有许多传染病在流行中传播,最著名的是1347年的黑伤病,这种疾病首次在亚洲爆发,并在整个文艺复兴时期成为一种卷土重来的流行病,许多不太著名的流行病在它之前来了又去。

圣安东尼之火是一种以红色皮肤为特征的传染病,高烧和疼痛,有时这个名字可能描述了带状痕疹,一种痛苦但不是致命的疾病,但它更严重的形式涉及消息的疮,迅速变得新疽,一些受害者失去了四肢,许多人很快伤亡,这一流行病至少再次流行了六次。

天花和麻疹都会引起发烧和疤痕水泡,称为痘疤(或痘),都是通过放血和精心管理饮食来治疗的,当十字军从亚洲回来时,天花传到了欧洲,并在13世纪传播开来。

白喉,一种喉部消息,引起窒息或脱水而伤亡,霍乱和痢疾消息的肠道,也来了流行病,疟疾也是众所周知的,尽管中世纪的医生并不知道它是由蚊子传播的寄生虫引起的,但他们肯定是沼泽传播的。

梅毒是另一种常致命的严重传染病,它被误诊为麻风病,但中世纪的医生认识到它是通过性传播的,而真正的麻风病不是。

肺结核在古代就被希腊医生希波克拉特斯很好地描述过,它是最普遍的传染病之一,有时它被称为消耗性疾病(或后来的肺痨),因为病人在咳出痰和血的同时,瘦得只剩骨头,唯一已知的治疗方法是去温暖干燥的气候,但大多数患者负担不起,大多数人伤亡。

麻风病是另一种常见的传染病,这是一种无法治愈的皮肤病,皮肤上出现白色或红色的斑点,导致皮肤腐烂,外观扭曲或失去四肢,有时它被过度诊断,因为它是一种人们特别害怕的疾病。

麻风病的高峰期可能是1400年左右,当时国外的麻风病患者多达10000间麻风病人住房,到了文艺复兴时期,这个问题就不那么严重了。

虽然中世纪的医生没有理论可以解释传染病,但他们开始通过经验知道有些疾病可以通过空气或触摸传播,从14世纪到15世纪,病疫的反复流行使这一观察变得更加新的,一些医生在探望鼠疫患者时戴着护目镜和面罩。

他们认识到,有一个时尚的窗口的房间比封闭的,闷热的房间更安全,他们认识到,当触摸一个物体,如病人的小便池时,应该戴手套。

他们还做了一些没用的事情,比如把玫瑰香水放在鼻子附近,当病疫多次复发时,15世纪的城市开始通过检疫条例,如果一个旅行者来自瘟疫地区,他必须在一个像岛屿一样与世隔绝的地方呆上40天。

补救办法

古代的医学著作中就有蚓、狗屎、蝉干等成分,然而,大多数中世纪处方似乎都包含了不太异国情调的成分,如葡萄酒、醋,和其他草药。

医生们认真地履行了为病人准备药品的职责,他们用研钵和杵把香草和香料研得很细,眼罩则是用来制造治疗眼部消息的药膏的混合器。

人得不到医生开的处方,人用大蒜和野菜当药,将温热的鹅肥肉滴入耳中,治好了耳痛。醋止血,帮助牙痛,治疗烧伤和消息,随着胡椒的价格慢慢下降,它也被普通人用作药物,蜂蜜,一种广泛养殖的物质,被用于治疗眼睛和皮肤问题的药膏,虽然在每个地区都能买到,但对人来说太贵了。

富人的药物是以香料为基础的,香料是重新平衡身体体液的一部分,它们的额外好处是非常昂贵,因此被认为是非常有效的。

所有的香料都是由医生根据它们的干热程度从1到4进行分级的,胡椒和肉桂是最辣的,它们是治疗感冒和潮湿疾病的急救药,姜和高良姜被认为是热湿的,用于治疗感冒和干燥的疾病。

虽然发烧本身可能是热的,但有时医生认为它的真正原因是身体的另一部分,如胃中的凉,所以发烧可能意味着冷却疾病,总的来说,胡椒粉和肉桂粉是最常见的调味品。

事实上,这些药物通常是无效的,但并没有使人们不再相信它们,有时它们似乎起作用,对于常见的疾病,特别是胃,香料确实有效。

生姜有助于反胃,但它不能帮助中毒或胃病,香料有时会有用,但它们是价格昂贵,眼睛的疾病,被认为是凉爽和潮湿的,用药膏直接放进眼睛里治疗,他们的治疗方法必须是干热的,这通常意味着胡椒、辣椒也被塞进肛门里,用来治疗肠道疾病,痛风可以通过将香料涂抹在患处的皮肤上来治疗。

因为香料太贵了,香料商受到诱惑,混合了更便宜的物质,或者说国产草药是进口的,以抬高价格,香料是药用的,所以这种做法被认为是犯罪,对伪造或掺假的香料库存有严厉的处罚。

香料是一种流行的防止由恶劣空气引起的消息的方法,当瘟疫爆发时,富人们用混合香料,如桂皮,在房子里烧掉,用烟熏消毒,或者随便撒在房子里。

人带着芳香的鲜花或烧过的药草和芳香的木头到他们的家里,以消除他们的新空气,洋葱有强烈的气味,而且很明显对健康有益,所以种植洋葱还可以把新空气从房子里带走。

对于性功能障碍,医师也建议使用香料,高性欲是炎热和干燥的,而繁殖力是炎热和潮湿的,为了增加性欲,医生开了胡椒粉、肉桂粉和肉豆惑粉。

对于生育能力来说,生姜是最好的,因为它被认为是既热又湿,丁香是第二好的,医生警告不要服用太多的香料,因为它们可能会使体质变干变热,并产生过度的欲望和其他类型的疾病,如发烧。

外科手术

外科手术并不被认为等同于真正的医学,尽管一些内科医生和外科医生认为这两者是不能分开的。

白内障,一种常见的疾病,由旅行的白内障外科医生用针扎破眼睛里的气泡来治疗,视力立即恢复,但远期疗效不佳,患者甚至失明。

1300年有了进展,博洛尼亚医学院外科学院的一些教师在巴黎建立了一个类似的外科学院,它的一位主要外科医生指示医生用蜡线将血管固定在一起,以止血,手术被称为部位和伤口开始缝合。

有些人开始说,伤口应该用葡萄酒清洗,葡萄酒是一种简单的消毒剂,他们不知道细菌会导致消息,并在酒精中伤亡,但他们认为葡萄酒是一种健康、清洁的时尚,那些尝试过的人发现消息不太常见。

训练有素的外科医生和罕见的大学外科医生大多在大城市,事实上,受过大学教育的外科医生可以做任何手术。

在小城镇,外科手术通常由理发师进行,因为他有工具,理发师拔出牙齿,打开脓肿,做危险,最终固定骨折,做简单的手术,如膀胱结石。

英格兰的理发外科医生在1302年开始了他们自己的行会,这是在15世纪由国王特许的,承认他们在手术中的实践和培训的权利,他们甚至举办了自己的讲座。

公元900年左右的盎格鲁撒克逊人,博尔德收集了当时可用的古典知识,但主要记录了许多民间疗法。

其中一些补救措施是令人震惊的错误,如将干燥的人类粪便涂在病变的伤口上。

即使在大学里,医学培训也强调权威而不是创新,一个医学院学生的主要任务是学习传统的和公认的作品:希波克拉底,盖伦和阿维森纳,一些学校以解剖为特色,但许多学校不希望学生观察真正的病人。

中世纪的一些医学书籍讨论了诸如四种体液和吃什么食物可以治疗某些疾病之类的观点,有些书主要重新整理了盖伦和亚里士多德的理论,其中大多数至少包括一些关于疾病和损伤的记录,还有一些有实用的诊断手册。

大多数医学书籍都对外科手术轻描淡写,拜占庭帝国唯一有影响力的医学书籍是艾-吉娜的保罗所著,大约在600年左右写成,保罗写了大量关于手术的小哥。

他的研究成果被许多医学院采用,另一本有影响力的外科教科书是萨勒诺的罗杰所著的《外科实习》,写于1200年左右,描述了诊断和治疗头部损伤,骨折,危险,癫病和甲状腺肿。萨勒诺的罗杰建议用烧灼术止血,用富含碘的海藻治疗甲状腺肿。

他建议用折断并复位的方法来治疗一根愈合不良的骨折,他描述了缝合伤口,甚至血管,并建议让伤口消息,并用湿敷料愈合,在这段时间里,要避免消息可能几乎是不可能的。

萨勒诺融合了阿拉伯人和犹太人的医学传统,它依赖于盖伦和公司斯-托托的错误理论,但它拒绝迷信疗法,他所在的这所学校发行了第一本现代解剖学书籍,书中以猪的解剖为基础,并指出猪是最像人类的动物,尽管它们看起来不像猿。

那些花了规定的时间学习,并通过医学书籍考试的医生,参加了希波克拉底誓言,他们成为了医疗从业者的顶级梯队。

有些人继续创新,在医学院教书,而其他人则成为宫廷医生,他们拒绝弄脏自己的手,而是更喜欢给别人下命令。

作者解读

中世纪医学并非传统意义上的医院,医学信仰和传统医学的混合物,当时的人们通过信仰来祈求从疾病中痊愈,在不断的长时间实践后,演变出了传统医学,多数还是用香料来作为药物,外科手术一开始也并不被认可,直到医学著作的问世,才让传统医学有了雏形,人们在医学路上的探究是一条不断蜿蜒向上的道路,不可一蹴而就。

参考文献

大卫·卡罗尔,《文艺复兴时期的医学》

斯派克·怀特莱斯,《中世纪医学》

肖恩·博阿尔曼,《欧洲医学发展史》返回搜狐,查看更多



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