当患者出现鼻子出血的时候，可以通过出血症状、血常规、凝血功能检查以及骨髓穿刺来排除白血病。

1、出血症状：白血病患者的临床症状通常为自发出血，出血量较多，难以自止，反复流鼻血。还会发生身体的多部位的出血倾向，比如皮肤的瘀斑、牙龈的出血，以及部分患者会出现泌尿系的出血，甚至脑出血等等。另外白血病患者，尤其是急性白血病，通常会发生低热或者高热到39-40℃，伴有感染的倾向或多部位的感染。同时患者会有淋巴结肿大以及脾脏增大，部分患者还会表现为骨骼疼痛，如胸骨、腿部的骨头关节的疼痛；

2、血常规：白血病患者血常规中血小板和白细胞都会提示异常的水平，白细胞的计数以及白细胞的比例也处于异常，并且在白细胞的分类当中，可以见到原始和幼稚的白细胞存在；

3、凝血功能检查：白血病由于骨髓造血功能异常，起病时往往已伴随血小板水平不同程度下降，加之化疗对骨髓造血功能的影响，血小板减少程度会进一步加重。严重的血小板计数下降会导致止血栓形成障碍，进而导致凝血功能出现异常；

4、骨髓穿刺：当出现上述异常情况，且血常规结果异常时，建议患者到血液科就诊，做骨髓的检查，以进行进一步的确诊。

流鼻血常见的原因不是白血病，而是鼻腔的干燥，还有鼻腔结构的异常，比如鼻中隔偏曲、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎和鼻腔的肿物，也可能是血管瘤或者鼻腔恶性肿瘤、鼻咽癌等。部分高血压的患者，也可能会引起鼻腔的反复出血。