"痘痘里面有脓，应该使用抗菌素治疗，可以口服米诺环素，外涂过氧苯甲酰凝胶。痘痘是青年人常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，好发于面部及胸、背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。可以持续多年，一般在青春期过后逐渐减轻或消失。痘痘的发病因素比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌的影响、细菌及皮脂的作用，以及遗传因素起着重要的作用。年轻人由于内分泌的原因、雄激素的水平升高、雄激素刺激皮脂腺细胞的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头、粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠枇孢子菌，在大量皮脂的环境下大量繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶、水解甘油三酯形成游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘，临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿和瘢痕等。因此，根据不同皮肤损害临床分为下列各类型：丘疹性痤疮、脓包性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮和瘢痕疙瘩性痤疮。痤疮的治疗，首选抗菌素。如果患者的皮肤损害中有脓，首选抗菌素治疗，其作用机制为抑制痤疮丙酸杆菌和抑制酯酶的活性，炎症明显的用抗菌素治疗效果最好，常用的是四环素和红霉素，也可以局部外涂抗菌素的药膏或过氧苯甲酰凝胶。"

汪晨│中日友好医院

2020/12/08收听(70410)

"痘痘里面有硬块、不冒脓，可以口服异维A酸或局部注射糖皮质类固醇激素封闭治疗。痘痘里面有硬块不冒脓，临床考虑为结节性痤疮或瘢痕性痤疮。痤疮是发生在年轻人常见的皮肤病，多发生于皮脂腺丰富的区域，常见于面部，也可以发生于胸背甚至臀部。痤疮是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量皮脂形成的脂栓与毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊孔形成黑头、粉刺。进一步发展，伴有痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，临床表现有丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩。根据皮肤损害可分为下列临床类型：1、丘疹性痤疮；2、脓包性痤疮；3、结节性痤疮，结节性痤疮的皮肤损害位置比较深，可高出皮面，呈半球形隆起，也可不高出皮面，用手触诊才可扪及；4、囊肿性痤疮，囊肿性痤疮的皮肤损害为大小不等的囊肿，由于皮脂腺毛囊孔被堵塞，内容物液化、坏死而形成；5、聚合性痤疮，多见于男性，皮疹为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿，常形成大的脓肿，互相连接形成窦道，经常排脓，长期不愈；6、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是金黄色葡萄球菌感染造成毛囊炎，毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生，形成疤痕疙瘩。患者的痘痘里面有硬化不冒脓，临床考虑瘢痕性痤疮或结节性痤疮。患者首先应抗炎治疗，配合口服异维A酸，局部可以注射长效皮质类固醇激素封闭治疗或者手术切除。建议患者到医院的皮肤科，在医生指导下给予合理正确的治疗。"

汪晨│中日友好医院

2020/07/30收听(91966)

如果耳朵里有脓液，只是单纯外耳道发炎出现有脓液，需要到医院进行耳道冲洗，把脓液冲洗出来。如果有...

王琳│河南省人民医院

2023/07/13播放(29177)

"当耳朵里有脓的时候，常见于急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎及慢性化脓性中耳炎等，需及时到医院行乳突CT及耳镜的检查，排查病变的部位，进行对症治疗。治疗前需在医院用专业的设备负压吸引器，仔细清理耳朵里面的脓液，清理干净之后，局部外用双氧水及氧氟沙星滴耳液，每日两次。如局部用药的效果不理想，可以同时口服或者静脉输液抗炎药物，常用的药物有头孢克洛、头孢氨苄、青霉素及左氧氟沙星等。如为慢性化脓性中耳炎所引起，必要时可以在全麻下行双耳的乳突根治术。"

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/24收听(30682)

"在临床上病人出现甲沟炎的病症而且里面有脓的表现，说明病人的甲沟炎程度较重，在处理上就需要拔掉指甲，给予甲床的炎性创面进行清创处理，要将脓液彻底清除掉，在处理完后要给予炎性创面外敷雷夫诺尔的消炎贴，同时还要嘱咐病人口服消炎药物。如果病人出现甲沟炎有脓的表现，而且导致病人出现指甲末梢的骨髓炎病症，在治疗上就要采取手术治疗。应该在麻醉下进行局部病灶的清除术，给予局部放置引流，同时还要应用敏感抗生素给予对症治疗。在病人出现甲沟炎的病症后及时就诊非常关键，尽早得到正确治疗就能够很快治愈这种病症。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/18收听(56436)

"耳朵里有脓，如果脓液不是很多，听力基本不受影响，这个情况通常是外耳道炎的表现。外耳道炎通常原因是和耳朵进水的刺激，以及自己反复抠耳朵的刺激造成，所以这个情况要注意不要抠耳朵，不要耳朵进水，可以缓解和自愈。但是如果比较重，里边有脓的情况逐渐加重，要考虑使用抗生素滴耳液来治疗，才能取得比较好的疗效。如果耳朵里脓液比较多，不断向外流，有听力下降，多是化脓性中耳炎的表现。这个情况通常会有鼓膜穿孔，听力会有一定程度的下降，这个情况通常可以使用口服抗生素，以及抗生素滴耳液来联合治疗，从而控制感染，达到消除耳朵内脓液的目的。必要时待感染三个月后，可以考虑手术修补鼓膜来改善听力。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(50104)

"患者出现鼻腔里面有脓的症状表现，往往会存在鼻腔、鼻窦区域的炎症感染性疾病因素。这种情况下，患者需要积极的使用抗生素药物来治疗和改善，比如口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢丙烯片、罗红霉素分散片等等。脓液比较浓稠时，也往往需要口服黏液促排药物，以及中成药物来综合治疗，常用的有桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等等。鼻道内的脓液较多时，可以到医院进一步使用吸引器进行吸引清理，也可以采取每日进行生理盐水鼻腔冲洗的治疗和处理措施。经过这些积极的治疗和处理措施，鼻道内的脓液往往会逐步减少，直至完全治愈。"

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/05收听(66734)

"耳朵里面有脓，大部分的可能是炎症，有少部分是肿瘤的可能，要根据原因药物治疗或者手术治疗，具体如下：一、在外耳道疖子伴发脓肿，或者瘘管、瘘管口开在耳道中间，形成感染之后会出现耳朵有脓的情况，症状严重要用消炎药。耳朵局部要切开换药，用氧氟沙星滴耳液局部消炎。二、急性中耳炎鼓膜穿孔之后也会出现耳朵流脓、耳朵痛、听力下降的症状，要口服消炎药，耳朵局部点氧氟沙星滴耳液。三、慢性中耳炎的患者也会出现耳朵持续流脓或者间断流脓的症状。慢性单纯性中耳炎，在干耳的阶段可以做鼓膜修补的手术。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，如果发现就需要尽早手术治疗，这两型中耳炎容易引起很多并发症。四、比较少见的耳朵流脓的情况，有可能外耳道或者中耳肿瘤导致，要尽早到医院去检查，确诊之后尽早手术治疗。"

申金霞│北京大学人民医院

2020/07/23收听(90370)

"耳朵里面有脓液多见于外耳道炎和中耳炎。外耳道炎是外耳道的炎症，多与反复挖耳、耳朵内进不洁液体有关。外耳道炎常伴有过敏，检查时可见外耳道充血、肿胀，可有脓性分泌物，症状上表现为外耳道疼痛、流脓等。治疗上主要采取抗生素治疗，可给予头孢丙烯口服，激素如强的松以及3%双氧水清理外耳道至无泡沫为止，再滴用左氧氟沙星滴耳液。而中耳炎则是由于鼓室内的炎症，可表现为听力下降、耳闷等，检查时可见外耳道充血、肿胀，外耳道内有较多的脓性分泌物，脓液可有异味。鼓膜可穿孔，鼓室内黏膜充血、肿胀。治疗上基本同外耳道炎的治疗。"

张道俊│淮北矿工总医院

2019/09/26收听(63528)

"痘痘其实就是指的痤疮，痤疮在临床当中是一种常见的皮肤炎症反应。绝大部分的痤疮患者如果挤压痘痘，可以挤出黄白色或者白色的皮脂栓，但也有的患者会出现痤疮，并合并有明显感染情况发生，挤压痘痘会具有比较明显的脓液。临床当中有的时候，如果患者是偶然之间发生一个或者几个，合并明显感染的痤疮发生，并不需要特别的在意。不要自行的挤压，而且可以应用维A酸软膏、过氧化苯甲酰凝胶，还有红霉素、百多邦、夫西地酸乳膏等抗生素类软膏，进行外涂就可以。但如果患者所有的痤疮，都表现合并有明显感染，要考虑应用口服的抗生素和中药来进行配合治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/08/08收听(38418)

"鼻子里面长痘是毛囊感染导致，一般和用力的挖鼻、擤鼻或者拔除鼻毛有关。出现痘痘后可以使用复方多粘菌素B软膏涂抹，避免用力挤压、刺激。因为头面部的静脉没有瓣膜，可以逆向流动，炎症可通过面静脉、内眦静脉、眼静脉进入颅内，从而导致血栓性海绵窦静脉炎，出现头痛、发热甚至有生命危险。避免吸烟、饮酒以及进食辛辣、刺激的食物。如果痘痘较疼，可以口服抗生素辅以治疗。痘痘如果变软、有破溃的倾向，可以到医院治疗，给予切开引流并使用双氧水冲洗。"

孟庆超│北部战区总医院

2019/07/29收听(56526)

"痘痘里面有硬块不冒脓肯定是不需要用手去挤的，因为用手挤不会加速皮疹的消退反而能够使炎症扩散，使病情变得复杂或者是加重。痘痘里面的硬块主要是炎症反应的表现，所以治疗上要加强抗感染治疗，常用的外用药比如夫西地酸乳膏、克林霉素软膏、过氧化苯甲酰凝胶等都可以外涂来促进炎症的消退。如果结节比较多或者有囊肿等表现，也可以联合抗菌药物来口服，常用的有米诺环素、多西环素，也可以口服一些具有清热、解毒、软坚、散结的中药，比如二丁片等等。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/05/18收听(47880)

"如果手指头肿了伴有明显的脓肿形成，即可诊断为脓性指头炎，其往往伴有明显的跳痛，甚至伴有全身发热的症状。造成脓性指头炎的原因很多，绝大多数有不明原因或者非常清楚的外伤史。造成局部化脓感染后必须采用积极的手术治疗，在局麻下使用尖刀将脓肿开放引流，必要时填塞引流条。同时做药物敏感试验，选择敏感的抗生素予以消炎等对症治疗。每日换药一次，多数患者在5-7天后红肿消退，全身发热情况好转，然后改为每2-3天换药一次，伤口不予以缝合，待其自行愈合。建议患者在恢复期间避免感染，不要沾水，减少对局部的接触和刺激，保持干燥、卫生。同时要养成良好的饮食习惯，少吃或者不吃油腻、辛辣、刺激性的食物。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/21收听(85666)

手指头发炎，里面有脓，即脓性指头炎，要及时到医院做切开引流。脓性指头炎是在指腹的炎症，切开引流...

李欣│北京大学第三医院

2021/08/11播放(66968)

"对于脚趾红肿，而且里面有脓的患者，需要采取手术治疗、抗生素治疗、保证清洁、功能锻炼，具体如下：第一、手术治疗：对于该类患者，需要进行彻底检查，如果确认已经出现了局部脓肿，要尽早采取手术治疗，需要对患者进行脓肿的切开、引流。第二、抗生素治疗：对于此类患者，做完了手术之后，需要应用一段时间的敏感抗生素治疗，而且要定期对病变区域换药。第三、保证清洁：在治疗期间，需要使患者保持足部清洁，而且要停止使用患侧足部负重。第四、功能锻炼：在患者恢复的后期，要指导进行足部功能锻炼，而且不能够使足部受到过度压迫。"

方大正│济南市中西医结合医院

2021/06/08收听(45682)

龟头里面有脓流出来，需要先明确原因，根据原因给予对症治疗。临床最常见的是不洁性接触产生的淋球菌...

王家骥│北京大学第一医院

2023/05/23播放(35268)

"脚趾红肿里面有脓，考虑是甲沟炎所导致，建议切开引流，如果甲床内广泛的积脓，建议进行拔甲术。甲沟炎特别是脚趾的炎症形成，常见的原因就是指甲修剪过短，或者不注意个人卫生，或者被过度挤压遗留的外伤所导致，已经化脓的必须要进行切开引流，同时给予抗感染的药物涂抹。如果治疗不及时，脓肿一定会扩散，形成广泛的脓液，还有可能导致化脓性的骨髓炎，甚至全身感染性的症状。一般治疗可以在普外科挂号进行，通过门诊即可完成相应的手术治疗。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/20收听(29878)

"如果耳朵里面感染，出现有脓的情况，会影响患者的听力。患者需要到医院处理，医生会用大量生理盐水或者双氧水反复冲洗耳道里面的脓液，清理干净之后患者的听力会有明显的改善。同时可以用棉签擦拭耳朵里面，将残余的生理盐水或者双氧水清理干净，再滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，能够有效的起到抗炎、消肿的作用。必要的时候患者可以加用口服的抗生素巩固消炎，常用的是罗红霉素胶囊，积极治疗一周左右患者耳朵里面的炎症会有明显的消退。治疗期间患者一定要保证耳道里面的清洁，避免进水，以免加重患者感染的情况。"

刘滢│北部战区总医院

2019/12/31收听(21860)

"耳朵有脓水一般是急性化脓性中耳炎发作而引起的临床表现。急性化脓性中耳炎一般继发于急性上呼吸道感染，病原菌多数为溶血性链球菌，也可以是金黄色葡萄球菌。当炎症较重时就会引起鼓膜穿孔，导致外耳道流脓水。临床检查可见外耳道有脓性分泌物，在鼓膜的紧张部可见一圆形穿孔，捏鼻鼓气时由穿孔处可有脓性分泌物溢出。患者会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状，一般到医院检查电子耳镜以及耳部CT即可确定诊断。在治疗上急性化脓性中耳炎需要对症抗炎治疗，如可以进行输液，输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠，同时用诺氟沙星滴耳液进行局部外用，大约一周就可以痊愈。"

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/02/12收听(45552)

如果摸到耳朵里面有痘痘特别的痛，可能并发耳道疖肿。外耳道和脸部均被有皮肤，皮肤有毛发、毛囊，毛...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/20播放(32921)