乙肝是由乙肝病毒感染引起一种传染病。

乙肝病毒颗粒由外壳 （乙肝表面抗原）和核心 （双 链环状DNA和核心抗原）两部分构成。

临床上对乙肝两对半的检查包括：乙肝表面抗原（感染乙肝病毒）、乙肝表面抗体、乙肝e抗原（病毒复制活跃，有传染性）、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。

常见的阳性模式为：

2. 丙型肝炎抗体（抗-HCV）

丙型肝炎病毒抗体是机体受 丙型肝炎病毒感染后产生的一种 非保护性抗体，对人体无保护性作用，患有或既往感染患者的抗体均为阳性，对丙型肝炎诊断具有重要意义：

3. 梅毒螺旋体抗体

梅毒是一种由苍白密螺旋体所引起的性传播疾病，临床表现复杂，病程较长，人体感染后可产生两种抗体 ：

一种是非特异性抗心磷脂抗体，常使用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测进行筛选；

另一种是 特异性梅毒抗体（IgM和IgG），常使用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）检测。

临床上常通过特异性和非特异性抗体结果来判断是否有梅毒感染：

小提示

梅毒血清学检测无论敏感性或者特异性都 不是100%，不同方法阳性率不同，对可疑病例联合2-3种方法测定，可提高诊断正确率。

4.人免疫缺陷病毒抗体（HIV抗体）

获得性免疫缺陷综合征（AIDS俗称艾滋病）的病原体为 人类免疫缺陷病毒（HIV）。

病毒入侵人体后，会攻击我们的免疫系统CD4细胞，导致人体免疫细胞和免疫功能受损乃至缺陷，引发各种严重机会性感染和肿瘤，在感染初期抗体并未形成的这段时间为窗口期，一般为14-21天，筛查项目为1+2型HIV抗体：

术前传染病阳性

还能做胃镜检查吗？

部分项目如出现阳性检测结果，应向医院感染管理科上报，可根据患者情况进行治疗。如确定需进行手术，应进行充分的术前准备和完善的防护措施，预防职业暴露。

之前做过类似的检查

还需要再做吗？

术前感筛的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋检查的 时效是3个月，也就是3个月内做过相关检查，也可以不再检查。

总的来说，这四项检查不仅是临床治疗的需要，也是为了避免医源性感染，既保护病人也保护了医生们的安全。

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文丨检验科 曾祥江 编辑丨党政办

图片来自微信公共图片库

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