肺CT提示：肺轻度间质性改变是什么意思？该怎么办？

（医患家特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生）

什么是肺间质变？

肺间质是肺实质（即气管、肺泡等部分）以外的组织，如实质器官之间的结缔组织细胞、血管、淋巴、神经等，辅助实质器官功能。而肺部间质性改变，就是指上述肺间质发生的相关病变。常见的轻度改变以炎性改变为主，包括感染性因素和非感染性因素。

感染性因素主要由病原体（如细菌、病毒、支原体、寄生虫、真菌等）引起，可以通过相关微生物检测确诊；非感染性因素常见于自身免疫病合并肺间质变、特发肺纤维化、尘肺等，表现多样且确诊存在一定困难。

肺间质性改变主要表现为呼吸系统的临床症状，如咳嗽、喘息、运动后呼吸困难，可进行性加重。轻者发病隐匿，可通过影像学检查发现，如不引起关注，可能进展到重度肺间质变，导致出现重度肺纤维化、肺功能减退、活动受限、呼吸衰竭等严重后果。

发现肺间质性改变该怎么办？

肺部发现间质性改变，在治疗上通常以减缓病情进展、改善呼吸困难症状、提高患者生存质量为主。确诊病因并进行正确的、有针对性的治疗，避免发展为不可逆的肺纤维化。

早期发现的肺轻度间质性改变较为多见，可能与目前空气污染、不健康的生活方式相关，多见于中老年患者。发现后要尽快调整生活方式，如戒烟、避免吸入烟尘粉尘等；出现咳嗽、咳痰、气喘症状的患者，可就医后使用缓解症状的化痰平喘药物。部分化痰药如乙酰半胱氨酸，还具有抗氧化、保护肺部细胞功能的作用，也常用于减缓肺纤维化进程；想使用抗生素的患者，一定要到医院就医，确定是否为病原体感染、何种病原体感染后，方可进行抗生素治疗，否则很可能发生误诊，延误真正病情治疗的最佳时机。

出现中重度间质性改变的患者，如弥漫性间质性肺病、自身免疫性间质性肺病等，一定要及时就诊确定病因，控制诱发因素。目前相关治疗手段较少，通常以激素治疗、免疫抑制剂疗法为主，并配合相应的抗炎治疗，治疗周期较长，需要患者高度配合。

肺间质性改变，在早期轻度改变时及时加以控制，病情是可逆的，不会造成严重的肺功能衰退。因此定期体检，早发现、早诊断、早治疗，一定可以做到控制病情发展、改善相关症状，保障我们的生活质量。返回搜狐，查看更多

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