"甲状腺是人体最大的内分泌器官，它的重要功能是分泌甲状腺激素，用来调节机体的基础代谢，并影响机体的生长和发育。孕妇在孕期甲状腺五项是必查项目，五项指标包括：一、游离3碘甲状腺原氨酸，二、游离甲状腺素，三、促甲状腺素，四、总甲状腺素，五、总3碘甲状腺原氨酸。它是判定孕妇是否患有甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，亚急性甲状腺炎，黏液性水肿，桥本氏甲状腺炎，甲状腺激素不敏感综合症的重要依据。"

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2023/11/18收听(40048)

甲状腺功能五项主要是检测T3、T4、游离T3、游离T4、TSH五项指标。通过此五项指标的检测，主要是为了评估患者的甲状腺功能状态。例如甲状腺功能亢进的患者，T3、T4、游离T3、游离T4高于正常水平，具体TSH的值需要根据引起甲亢的病因决定。如果考虑由Graves病导致的甲亢，TSH便小于正常。如果考虑是由中枢性疾病导致的甲亢，TSH便高于正常，而甲状腺功能减退的患者T3、T4、游离T3、游离T4低于正常范围。TSH也是根据引起甲减的原因决定，中枢性甲减TSH低于正常值，而考虑由缺碘等导致的甲减，则TSH高于正常。

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2023/03/30收听(18968)

"甲功五项通常需要抽血送实验室检查，甲功五项在不同医院，检查内容可能会有所不同，大部分甲功五项主要包括T3、T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素TSH。根据甲功五项的结果，可以判断患者的甲状腺功能正常，还是亢进或者减退。如果T3、T4水平升高TSH水平降低，通常考虑原发性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常考虑中枢性甲亢，如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，通常考虑原发性甲减，如果T3、T4、TSH均降低，通常考虑中枢性甲减。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/11/12收听(72820)

甲功五项查的是甲状腺激素的水平，以及调节甲状腺激素合成分泌，由垂体分泌的促甲状腺激素的水平。甲...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/25播放(37600)

"甲功五项主要是查甲状腺激素的水平，和调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平。促甲状腺激素是由垂体分泌的叫TSH，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素，任何原因使得甲状腺激素水平升高，产生的就是高代谢症候群，最常见的就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，也就是常说的Graves病。发生甲亢时，患者可以有心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻的症状。甲状腺激素水平升高时，促甲状腺激素水平下降，反之，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，两者之间形成了负反馈调节机制，以保持甲状腺激素水平在机体内达到平衡状态。任何原因使得甲状腺激素合成以及分泌减少，产生的就是甲减，不论发生甲亢还是甲减都属于病态，都需要治疗。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/01/03收听(55412)

"甲功五项主要是检查TSH，也就是促甲状腺素的水平，以及总的TT4、TT3的水平，以及游离的FT3、FT4的水平，主要是由这五项组成。促甲状腺素是由腺垂体分泌的，主要的作用就是促甲状腺的生长以及甲状腺素的分泌。患者如果要是出现甲功的异常，比如TSH升高，优先会考虑有亚临床甲减的可能，TSH降低优先考虑有亚临床甲亢表现。血清的TT3和TT4由于和蛋白的结合率比较高，所以如果甲状腺素结合球蛋白升高，比如妊娠或者使用雌激素的时候，TT3和TT4的水平都升高，所以受影响比较多，看TT3和TT4的情况不太多。主要是参考游离TT3和TT4的水平，因为不受血中甲状腺素结合球蛋白变化的影响，所以能够比较直接的反映甲状腺功能的状态。"

高岩│中日友好医院

2023/05/21收听(96278)

"查甲状腺功能的五项，应该在怀孕以前做检查。如果怀孕以前没有做检查，最好是在怀孕的两个月以内做检查，因为甲状腺的功能对怀孕的影响比较明显。特别是对怀孕的前两个月，如果有甲状腺功能异常，会影响胎儿的正常发育，所以如果在两个月以内检查出来可以用药物纠正。不管是甲亢还是甲减在怀孕以后都是可以吃药，维持甲状腺的正常功能，不会得对胎儿造成影响，胎儿可能会正常发育。"

李顺华│莒县中医医院

2023/07/16收听(24444)

甲状腺水平对于整个孕期均比较重要，因甲状腺激素异常会影响到胎儿生长及神经系统发育。关于孕期甲状...

史晓阳│河南省人民医院

2023/05/16播放(60018)

"怀孕期间查甲功五项，主要包括脑垂体分泌的促甲状腺激素，简称为TSH，另外包括甲状腺所生产的产品，四碘甲状腺原氨酸（总T4）、三碘甲状腺原氨酸（总T3）、游离甲状腺激素（FT4）、游离甲状腺激素（FT3）。怀孕期间查甲功五项，最主要的目的就是了解是否存在着甲状腺功能的异常，是否存在甲状腺功能减退、临床甲减，还是亚临床甲减，是否有甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退有可能造成围产期的并发症，影响后代的智力，如果是甲状腺功能亢进，会造成围产期的并发症，通过甲功五项如果发现有甲状腺功能减退或亚临床甲减，需要进行左甲状腺激素替代治疗。在怀孕期间要定期的监测甲减患者使用左甲状腺素钠的剂量，帮助及时调整相应的左甲状腺激素所使用的量，维持整个怀孕期间甲状腺功能的正常，以免影响怀孕的安全，甚至影响孩子的大脑发育。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/02/02收听(99674)

甲功五项主要是检测患者是否存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，具体如下：

1、甲...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/05/21播放(59858)

甲状腺功能五项的检查不需要在空腹状态下，也就是说在空腹状态下，或者在饭后到医院抽血都是可以化验甲状腺功能五项的。为什么呢？因为进餐以后包括喝水以后，对甲状腺激素测定的稳定性不会造成影响，测定的结果也是很准确的。但是对于有些检查，就必须在空腹状态下，比如肝功、肾功、电解质、血糖等指标，因为进餐以后这些指标的数值就会发生变化，不能反映出人体真实的状态。如果是抽血化验甲状腺功能五项的时候，还需要抽血查一下别的指标，比如肝功或者血糖、电解质等指标，就需要在空腹状态下一起抽血就可以了，不需要分成两次出抽血检查。

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/11/03收听(63050)

"月经不调要查甲功五项，基于下面两个方面的原因：一、月经的调节是受下丘脑-垂体-卵巢轴来进行控制，月经不调有可能是下丘脑、垂体、卵巢，这三方面哪个环节出问题或者之间相互的调节出问题，会导致月经不调。甲状腺的功能的是由下丘脑、甲状腺、垂体这三个方面进行调节，中间出现异常也会引起甲状腺功能异常，这样看起来甲状腺功能和卵巢的功能，上一级机关都是在垂体这个地方，所以分泌的促甲状腺激素或者促性腺激素，都是由垂体所分泌。一旦甲状腺功能异常会导致促性腺激素分泌可能会异常，而导致月经失调，这是由于调节机制上面是同在垂体，所以会有相互的影响，也就是甲状腺功能异常可能会引起月经不调，要找一下原因。二、由于甲状腺功能所分泌的甲状腺激素，如果在甲亢的时候分泌过多，会导致全身各细胞代谢发生旺盛，在子宫肌层的细胞或者子宫内膜细胞旺盛的时候，就会导致月经过多。甲状腺功能减退的时候可能会细胞代谢低下，会导致子宫肌层，甚至子宫内膜的细胞代谢率降低，而引起月经量减少或者月经不调。基于上面这两个原因，在月经不调检查的时候要检查甲功五项，来排除甲状腺功能异常而引起的月经不调。"

刘文惠│武汉大学中南医院

2023/12/22收听(48732)

甲功5项主要是筛查甲状腺功能，以便诊断是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退。对于甲功5项，通常...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(91784)

如果甲功五项的结果包含的是FT3、FT4、TSH、TT3、TT4等。就看FT3、FT4和TT3...

周敏│中南大学湘雅医院

2023/05/25播放(40370)

"甲功五项也叫甲状腺激素五项化验，包括脑垂体分泌的促甲状腺激素TSH，还有甲状腺分泌的总T3、总T4，以及甲状腺激素里面最具有功能的游离T3、游离T4。促甲状腺激素促进甲状腺工作，让甲状腺滤泡细胞增大。甲状腺合成分泌甲状腺激素主要目的是为了调节新陈代谢和改善生长发育，所有的器官都离不开甲状腺的正常工作。甲状腺激素五项测定是通过抽血化验，不需要空腹，餐后也可以。通过甲状腺激素五项测定，能够帮助评估甲状腺功能的状态，是否出现了甲亢或甲减，以及甲状腺功能异常到底是发生在脑垂体还是发生在甲状腺本身。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/26收听(68422)

甲功五项是诊断甲状腺功能异常的指标。在临床上甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症，会用到甲功五项。甲功五项，是总的甲状腺激素T4、总三碘甲状腺原氨酸T3、游离的甲状腺激素FT4、游离的三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺激素TSH。一般的促甲状腺激素的改变和总的甲状腺激素、总三碘、甲状腺原氨酸、游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸，变化方向相反。比如在甲亢的时候，就是总的甲状腺激素、总三碘、甲状腺原氨酸、游离的甲状腺激素、游离的三碘、甲状腺原氨酸升高，而促甲状腺激素TSH降低。在甲减的时候，反之，比如总的甲状腺激素、游离的甲状腺激素、总的三碘、甲状腺原氨酸、游离的三碘、甲状腺原氨酸会降低，而促甲状腺激素TSH将会升高。总之，对于甲状腺功能异常的诊断，甲功五项是很必要的检查指标，也是指导临床用药的检查指标，判断疗效也需要做甲功五项的检测。如果怀疑有甲状腺疾病，或者甲状腺功能异常，要测甲功五项。

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/04/01收听(97298)

"对于甲功五项是什么，甲功五项是甲状腺功能五项检查，可以查甲状腺功能水平。它是一个抽血的检查，一般包含T3、T4、TSH、TPO抗体和TG抗体这五项，叫甲功五项。对于这个检查可以用来干什么，它可以用来明确甲状腺功能的情况以及发生这种情况的病因，其中T3、T4、TSH是甲状腺功能的现状，而TPO抗体和TG抗体是相应的病因学的方面的内容。所以如果有一些患者甲功T3、T4、TSH在正常范围，仅仅是TPO抗体或者是TG抗体明显升高，叫有因无果，这种叫自身免疫性甲状腺疾病，仅仅需要低碘饮食就可以，无需其他的药物治疗。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/02/02收听(31008)

甲功五项包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/06/12播放(76558)

"甲功五项是一种诊断甲状腺功能是否出现异常的检查，做甲功五项通常是空腹即在检查前的8-10小时不能进食，甲功五项是很有必要进行的检查，通过检测甲状腺功能指标可以检测甲状腺疾病是否出现，还可判断甲状腺疾病属于良性还是恶性。甲状腺疾病可对人体造成不良的影响，如果出现甲状腺疾病，还需要根据检测结果来判断是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退，再根据甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，及时制定合理的治疗措施。总之，甲功五项是一种诊断甲状腺功能疾病的检查，定期检查甲功五项对预防人体出现甲状腺疾病，和治疗甲状腺疾病有重要意义。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/12/02收听(50876)

"怀孕查甲功是及早发现有没有甲状腺功能减退，怀孕以后体内会出现生理性改变，甲状腺也会有相应的变化。由于人绒毛膜促性腺激素在孕早期明显的增高，雌激素增加，雌激素结合蛋白增加，会出现促甲状腺激素降低，甲状腺激素可以出现轻度增高。通过测定促甲状腺激素和甲状腺激素的水平，有助于及早的发现甲状腺功能异常，比如是否有临床甲减、亚临床甲减，甚至甲状腺功能亢进。在怀孕以后，包括怀孕之前，有研究发现严重的甲状腺疾病，特别是甲减会对女性怀孕造成围产期的并发症，后代的智力会受到严重的影响。通过在怀孕早期及时的化验甲功，如果发现有甲减或亚临床甲减，通过左甲状腺激素替代治疗，都能够减少后代的智力受影响，而且减少围产期的并发症，不仅要求怀孕的时候要进行甲功检查，进行备孕的时候也应该提前化验甲功，及时发现甲状腺疾病，为怀孕做好充分的准备。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/08收听(94498)