十五病区医疗安全隐患排查会议记录

时 间：2015.03.25.17：00

地 点：医护办公室

主持人：丁春凤（科主任）

参加人员：科室全体医护人员

记录人：倪福林

一、问题汇总

1、医护人员责任心不强，不能及时为患者提供服务

2、护士有越权代为下医嘱现象

3、核心制度执行不力

（1）、医师值班制度：医生有脱岗现象，确因医疗活动离开病区时，未向护士交代去向

（2）、查房制度：住院医师未达到查房次数要求

（3）、医患沟通制度：病情向患者交代不清，对预后判断不清；异常化验结果不能及时向患者反馈；患者病情突然变化时，沟通不及时。

（4）病历书写制度：病程记录书写不及时

4、工作不细心、不主动：询问病史不全面、查体不仔细

5、医务人员业务水平有待提高：

6、服务态度有待提高：缺乏主动服务意识、个别医务人员对患者态度恶劣、接诊病人拖沓

7、医护人员沟通：医护沟通不及时，影响医嘱执行

二、原因分析

1、个别医务人员医疗安全责任意识差： 不重视有关医疗安全的核心制度长期，在制度面前简单应付。

2、科室医疗安全管理不到位：安全隐患排查不及时，堵塞漏洞的措施落实较差，对当事人惩罚不严。

3、医务人员业务能力不足，对可能出现的安全隐患认识不够、防范不力： 医务人员不能及时更新知识，不能对疾病有一个全方位的掌握，就会对可能出现的不良事件认识不够，进而防范不到位。

4、个别医务人员对待医疗安全态度不端正： 个别医生工作责任心差，只找客观原因，作风不严谨。

5、个别医务人员服务理念陈旧：有的人在医疗工作中，无主动服务意识，态度冷漠，言语生硬，沟通和解释极不耐心。

三、整改措施

1、加强质量安全教育，提高安全质量意识，转变服务观念。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。认真组织学习《员工守则》、相关法律法规、核心制度。

2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。科室质量管理领导小组每周三下午对运行病历进行检查，每周一下午检查归档病历，确保无丙级病历，一经发现，每份罚款100元。

…… …… 余下全文