"后背躺着疼，站着不疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是存在轻度的椎体滑脱的原因，这类疾病往往是由于患者存在一些遗传因素的影响，或者是后天的外伤，导致了腰椎的峡部出现了断裂，此时就有可能出现椎体的不稳定。在患者躺着的时候，由于腰部的肌肉放松，就会使这种不稳定非常的明显，进而诱发疼痛。而在患者站立的时候，由于腰部的肌肉紧张，就会使疼痛的症状大大缓解。2、这种情况可能是由于腰肌劳损所导致的，常说一句俗话，站着不嫌腰疼，其实在最初描述的就是这种情况。因为在站立的过程中，腰椎处于一个正常的生理的弯曲，此时腰部的肌肉虽然发力，但是并不疲劳。而在患者躺着的时候，由于腰部的肌肉产生了痉挛，此时就会导致疼痛。3、这种情况还可能是由于脊柱的一些小附件产生的骨折所导致的，比如在棘突或者是横突产生骨折的时候，就有可能出现在平卧的时候牵拉刺激到骨折端，导致疼痛的情况。而在患者站立的时候，由于这种刺激明显的减轻，会使疼痛大大的减轻。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/25收听(40180)

"后背躺下就疼可以由以下几种原因引起：1、严重的背肌筋膜炎，严重的背肌筋膜炎可以有躺下时背部疼痛的症状，可以在晨起以及着凉、劳累时背疼加重，这时要早期查体以及检查胸部的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断；2、骨质疏松，当骨质疏松时可以累及胸椎，导致躺下时背疼而站着时不疼的症状。这时要检查颈椎的X线片和CT、核磁共振以及化验血来诊断；3、肿瘤，当后背部肋骨或者是胸椎有肿瘤时，也可以有躺下时后背疼而站着不疼的症状。这时要检查胸椎、肋骨的CT、ECT、核磁共振来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/26收听(52746)

"躺着腰疼而站着不疼，可以由以下几种原因引起：1、脊柱的肿瘤，当脊柱有肿瘤时可以有睡觉时夜间静息性的疼痛，这是肿瘤的一个疼痛特点。这时要检查脊柱的核磁共振、CT以及化验血的肿瘤系列来早期诊断和治疗；2、骨质疏松，严重的骨质疏松时可以导致躺下时脊柱处的疼痛，也可以有腰疼，这时要早期的检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断，必要时要到内分泌科就诊，查明骨质疏松的原因；3、严重的肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病也可以有晚上睡觉时腰疼，站着时不疼的症状。这时要检查和早期查体，排除其他的疾病来早期诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/24收听(14394)

后背躺下就疼，站着反而会比较舒服，这是典型的静息痛，临床中有关静息痛等疾病比较多，最常见的有以下几种情况：一、因为长时间行走或者剧烈运动，导致腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现酸痛胀痛，腰椎活动受限，往往患者在夜间休息时疼痛复发程度比较重，但是改变体位时疼痛可以减轻，早晨起床活动以后，症状又可以缓解，应该注意休息，加强腰背肌功能锻炼，必要时可以给予非甾体类消炎药对症处理。二、有可能是腰椎肿瘤或者腰椎感染等非特异性病变，导致夜间静息痛，对于这种情况，应该积极的完善腰椎核磁共振检查，明确病因以后，及时的采取正规的治疗方案。

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/25收听(68886)

"站着腰不疼而躺下时腰疼可能有以下几种原因：第一、腰椎的肿瘤，当腰椎有肿瘤或者是转移瘤时，就可以出现躺下时静息性的腰疼，这时要进行腰椎的核磁、CT、ECT的检查来进行诊断和治疗。第二、腰椎的骨质疏松，当腰椎骨质疏松时可以出现晚上睡觉时腰疼，特别是当腰椎有压缩性骨折时疼痛更加明显，这时要进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查来进行诊断和治疗。第三、严重的腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，也可以出现躺下时腰疼，这时要进行相关的查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/02收听(88630)

"躺下腰疼，站着不那么疼，主要和日积月累的劳累、劳损有关，特别是白天的工作性质，属于长时间坐着、长时间站着、弯腰的这些情况，晚上躺下的时候，腰椎处在放松的状态，反而出现疼痛，因为在白天的时候腰椎已经适应紧张的状态。这个情况说明本身劳累、劳损并不是特别严重，不然一天24小时都会出现疼痛。这种在治疗上应该去掉上面说的久坐、久站、弯腰的劳累、劳损的姿势，晚上睡觉之前，在疼痛的地方可以多做做热敷、按摩理疗，并且可以外用活血化瘀、止痛的膏药，一般坚持三周左右，现在的症状就能够逐渐的缓解。平时日常生活当中，一定要注意避免久坐、久站、弯腰的劳累、劳损的动作，不要提重物，不要受风、受凉。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/07/02收听(13308)

肋骨骨折的疼痛程度与肋骨骨折严重程度，患者自身耐受程度以及是否有无并发症，诱发疼痛因素等有关。临床当中多发的肋骨骨折，其疼痛程度是相当剧烈的，多数呈现比较剧烈的钝痛，而且患者自身很难以忍受。如果说造成非常严重的并发症，如是气胸、血胸、血气胸、反常呼吸，其疼痛程度会更加剧烈，多数呈现濒死感，往往会因轻微的呼吸，简单活动时便会引发疼痛。如果本身对疼痛耐受程度就特别低，其疼痛感会更加强烈，如果说是单根肋骨骨折，疼痛感往往不会太严重，因为轻微骨折相对稳定，只要骨折断端不大幅度活动，便不会引起剧烈疼痛，只是表现为轻微的刺痛。在临床当中也会出现很多诱发疼痛的因素，比如剧烈的咳嗽、睡觉时压迫到患侧，也会加重疼痛感。

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(34408)

"站着的时候突然出现腰椎疼痛可能涉及到以下几方面原因：第一、站着的时候突然转身或者剧烈的咳嗽、打喷嚏，容易导致腰椎的小关节紊乱，会出现小关节的滑膜嵌顿，从而造成剧烈的疼痛以及功能障碍。这种情况下常常需要经过相应的牵引、斜扳来进行复位，从而缓解症状，效果非常理想，也可以采取一些支持对症治疗以及物理治疗来进行缓解。平时要注意腰部的锻炼，保证腰部的稳定性，增强腰部的肌肉力量，防止复发。第二、可见于突然发生病理性的骨折，比如老年患者存在严重的骨质疏松，站立的时候在轻微咳嗽或者稍微活动的时候，就容易出现腰椎的压缩性骨折，从而产生突然性的疼痛。第三、如果患者存在腰椎的感染、腰椎肿瘤等情况下，也容易出现突发的病理性骨折，产生突然的疼痛症状，出现这个症状以后建议患者及时到医院就诊。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/19收听(50722)

"腰部出现疼痛在临床上特别常见，患者坐着时腰部才会出现疼痛，站着时则不会出现腰部疼痛。基本上是由于日常生活中不注意坐姿，以及腰部受到风寒刺激，就会引起肌肉筋膜痉挛以及充血水肿，形成无菌性炎症导致局部出现疼痛。而且患者坐着时腰部受力比站着时受力更大，肯定会诱发出现腰部疼痛。患者站着时腰部肌肉放松并且不是弯曲的状态，所以腰部疼痛较轻甚至没有疼痛发生。建议患者最好日常注意正确的坐姿以及站姿，注意腰部保暖等情况即可。"

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/19收听(62398)

"躺下肚子就疼，可能与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、阑尾炎等这些疾病因素有关系。慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，因为胃部的黏膜受到损伤，分泌的胃酸过多会出现腹部疼痛。躺下时腹部的肌肉会比较紧张，从而会牵扯到肚子出现疼痛。有胆囊炎、胆结石患者由于胆囊内有炎症刺激，胆囊壁出现充血、水肿，胆结石出现阻塞，胆囊壁的血液循环受到阻碍，不能正常的排出胆汁帮助消化，会出现腹胀、腹痛。当人体平躺的时候，腹部肌肉牵扯到肿大的胆囊，会出现腹痛加重。阑尾炎患者在右下腹也会出现肚子的疼痛，当躺下时牵扯到腹部肌肉，从而会加重疼痛感。"

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/12收听(18598)

胸膜炎一躺下就疼，常见的原因主要就是胸膜的炎症反应，受到局部的牵拉就会疼痛的症状加重。在躺下时...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/22播放(34105)

"肋骨骨折的患者一般会在受伤后的前3天感觉最疼，3天之后疼痛会逐渐缓解，1周以后疼痛会明显缓解。发生肋骨骨折之后，患者往往感觉到剧烈的疼痛，原因主要有如下几个：1、在肋骨周围有着丰富的肋间神经，所以感觉非常敏锐，有时在小孩做游戏的时候，经常用手指搔抓腋下，会引起患者强烈的瘙痒或者不适，这就是由于肋间神经分布过多，而且非常敏感的缘故。2、由于肋骨处在胸廓当中，胸廓随着呼吸运动是不停活动的，每活动一次，就会刺激骨折的部位诱发疼痛。肋骨骨折的病人如果在受伤之后感觉疼痛不能忍受，一定要及时告知医生，在这个时候及时应用止痛药物，对于肋骨骨折的恢复，以及患者整个生命体征的恢复，都是非常有帮助的。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/02/22收听(10888)

一躺下腰就疼，临床中最常见的原因是腰背部筋膜发炎、腰肌劳损。其主要原因就是因为病人长时间久坐，比如坐立伏案对着电脑工作或者是开车（最常见的就是开公交车的司机），或者是弯腰重体力劳动，比如搬重物或者是扛重物。这些所导致的腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。疼痛主要表现为酸痛、胀痛，有时会有刺痛。一般是躺下以后，在后半夜疼痛比较明显，转身改变体位时疼痛可以减轻。对于这种情况，最好的治疗办法是充分的卧床休息，可以选取俯卧位或者侧卧位。另外可以配合腰背部的推拿、按摩、红外线治疗等，还可以口服非甾体类消炎镇痛药。

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/13收听(26048)

可能存在下列原因，能够导致躺下的时候背部出现疼痛的症状：1、最常见的能够出现这种症状的疾病，就是背部筋膜炎。筋膜在整个后背部分布的非常广泛，当后背部运动的时候，筋膜也会随之滑动，像弓背弯腰、起床翻身、打喷嚏、咳嗽或者躺下的时候，背部筋膜也会随之活动。不管是劳动或者运动过量，还是受到寒冷刺激，一旦筋膜因为部分原因而出现炎症，疼痛也就会随着筋膜的运动而产生；2、如果长时间肩背部保持固定姿势不动，很容易诱发胸椎小关节错位，尤其是胸椎过度前倾的动作，胸椎小关节一旦错位，就会对胸椎神经产生刺激。最先出现的症状就是后背部疼痛，如果不及时调整姿态，神经刺激就会加重，疼痛也就会随着背部的运动时出现或者加重。

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/05收听(86118)

"肋骨骨折会比较痛，疼痛的原因主要有两个：第一个，在胸部扩张呼吸的过程当中，骨折断端会有刺激，包括局部形成的血肿，因刺激而带来疼痛。第二个，骨折的断端、血肿本身，会波及到与肋骨伴行的肋间神经，会出现放射性的疼痛，后者的疼痛往往来的更加强烈。所以，早期的肋骨骨折都要佩戴胸带，减少胸廓的扩张、骨折断端所带来的疼痛。当然，也可以去掉绷带，但是，做肋间神经的封闭，鼓励病人呼吸、扩胸、排痰，减少肺部的感染。现在，后者的理念会更加被认可、推崇。"

吴迪│深圳市宝安区人民医院

2019/02/21收听(24494)

如果肋骨骨折只是轻度的裂纹骨折或轻度的骨质挫伤，局部没有移位，损伤范围比较小，损伤也比较轻，疼痛的感觉也可以很轻，患者没有明显的主观难受感觉，好像没有疼痛一样。其实由于局部的损伤，会出现出血、血肿压迫，血管破裂以后，会导致的血管内的炎性细胞以及炎性介质释放到组织内，随着炎症、出血的加重，疼痛会逐渐的出现。所以有些患者表现为刚受伤的时候症状不明显，疼痛也不明显，随着局部病情的演进，病理改变的加重，会出现相应的疼痛症状，表现为慢慢出现疼痛加重的情况。出现肋骨骨折，要上医院进行明确诊断，要除外出现气胸、血气胸等等严重的情况。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/25收听(40642)

肋骨骨折一天比一天疼，主要原因是肋骨骨折如果不注意保护，就会造成局部的肋骨骨折一直有微动，这样...

纪泉│北京医院

2023/05/15播放(46375)

"肋骨骨折还是非常疼的，患者是非常难受的，尤其是多发的肋骨骨折，因为患者呼吸的时候，胸壁会产生运动，肋骨骨折断端会反复的摩擦，从而刺激骨膜神经刺激肋间神经产生不缓解的疼痛。呼吸是不可能停止的，一定会反复的存在刺激性疼痛，所以患者是非常难受的。可以通过相应的办法和手段进行镇痛，包括胸带固定，减轻局部骨折端的活动范围，减轻局部的刺激。同时可以口服镇痛药进行相应的治疗，比如非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸，再强效镇痛药，比如曲马多片、待因片，也可以到医院进行相应的肌注杜冷丁、吗啡进行镇痛，常见于比较严重的多发肋骨骨折才会用强效的镇痛药，所以肋骨骨折还是很疼的。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/09收听(78108)

"肋骨骨折产生后背疼痛常见以下几种原因：第一、后肋部骨折，肋骨呈半圆形分布。如果后肋部发生骨折，病人会表现为后背剧烈疼痛症状，拍摄X光片或者CT三维重建可以发现肋骨骨折断端。第二、肋间神经受到刺激，肋骨骨折发生后会刺激肋间神经，而肋间神经会沿肋间隙走行，因此肋间神经受到刺激后，疼痛症状可沿肋间隙放射至后背部，引起后背疼痛，但病灶不一定在后背部，可能为前肋或侧肋，病人疼痛症状通常比较剧烈，需要卧床休息，行胸带外固定才可以缓解。因此，肋骨骨折患者出现后背疼痛是以上两种原因引起，及时诊断、治疗会使疼痛症状得到满意的缓解，病人可以恢复正常生活和工作。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/24收听(77756)

一般情况下，肋骨骨折不会一直疼。在骨折的早期，也就是肋骨骨折的一周内，伤口处可能会出现疼痛的状况，因为此时骨折处还不稳定，有发炎、肿胀、出血的状况，而且人们在活动的过程中可能会造成骨折处移位，从而导致骨折处一直疼。但是在肋骨骨折两周之后，也就是中后期，骨折处疼痛状况明显能够得到缓解，此时骨折处已经有骨痂开始生长，骨细胞和骨纤维进入增生状态，不会使骨折处再轻易发生移位的现象，所以在两周后，骨折处的疼痛就会明显减轻，不会出现一直痛的现象。如果骨折处一直疼，建议患者及时到当地的医院进行检查，最好拍个片子观察骨折处的情况，然后配合治疗，促进骨折痊愈。

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/10收听(32020)