中医概念里面有很多术语看起来比较相似，但实际上一字之差，意义却有很大的不同。很多湿气为患的人应该常常会接触到一些关于祛湿气的方法，经常也会有人对于祛湿、化湿、利湿、渗湿、燥湿等概念感到疑惑不解，那么它们是一回事吗，有什么区别呢?

一、祛湿的概念

首先来说祛湿，它是一个很宽泛的概念，凡是针对体内湿邪采取的方法都可以称为祛湿，其意义与大家常说的去湿、除湿、排湿相同。从中医的角度来说，湿气分为很多不同的情况，需要辨证论治，其用药也有很大的不同。根据用药机理的不同，祛湿又可以分为化湿、利湿、渗湿、燥湿、胜湿等。

二，化湿、利湿、渗湿、燥湿、胜湿的区别

化湿主要是针对上焦病变和中焦脾胃病变，常用辛温解表、芳香化湿的药物。针对寒湿、暑湿等证，常用的药物有白扁豆、白豆蔻，藿香、佩兰、厚朴、砂仁等。

利湿主要是针对中焦和下焦病变，用具有利水作用的药物将湿气从小便中排出。比如茯苓、薏米可以健脾利湿，茵陈、土茯苓、冬瓜皮、玉米须可以清热利湿，猪苓可以淡渗利湿等。

渗湿和利湿比较类似，也是针对中焦和下焦病变，是用利水渗湿药来通利小便，但不完全等于利尿药。利湿比较适合湿气重而尿少的情况，而渗湿是让水湿通过渗透而消散，不一定要有利尿的作用。

燥湿主要是针对中焦病变，是运用苦燥的药物来祛除湿邪，分为苦寒燥湿和苦温燥湿。如果中焦为寒湿所阻，常用苦温燥湿的药物，比如白术、苍术等;如果中焦为湿热所阻，常用苦寒燥湿的药物，比如黄芩、黄连、苦参等。

胜湿是针对关节、肌肉、筋骨的风寒湿痹，常用辛温的药物来散寒祛湿、祛风通络。胜湿药能祛风，止痹痛，完整的说法应该是祛风胜湿止痛，常用的中药有羌活、独活、防风等。

祛湿的解释：

通常情况下，湿也称为湿邪，是一种经常侵袭人体并导致人体出现疾病的病邪。一旦湿邪侵袭人体，患者可以出现多种不适症状，常见的如身体沉重困倦、头部昏沉不适、身体浮肿、口中黏腻、大便黏滞等。

而祛湿主要是指以祛除湿邪作为主要作用的一种方法，根据祛湿的方法不同，可以分为化湿燥湿、利水渗湿、清热利湿，以及健脾利湿的方法。

1、化湿燥湿：患者可以在专业医生指导下，使用一些性温的药物，如藿香、苍术、佩兰、砂仁等，通过化湿燥湿的方法达到祛湿的效果；

2、利水渗湿：常见的如茯苓、薏仁、玉米须、冬瓜皮等，适当应用此类药物可以通过利水渗湿的方法达到祛湿的效果；

3、清热利湿：常见的如海金沙、金钱草、车前子、木通、泽泻、白茅根等药物，多具有一定的清热利湿功效，配伍使用后能达到祛湿的目的；

4、健脾利湿：由于内湿的产生主要与脾运化水湿的作用下降有关，因此通过健脾的方法也有助于体内湿邪从体内排出，常用的药物如白术、山药、白扁豆、莲子、芡实等。

分类:医疗健康 >> 中医 解析:

你可能太注意文字的表达了。中医在治法描述方面没有一个统一的表达，可能同一个意思的治法，不同的中医师有不同的表达。如健脾祛湿我可以表达为健脾渗湿，理气燥湿可以表达为行气燥湿。

“健脾祛湿”--- 脾主运化，喜燥恶湿，若为湿所困，则运化失常，表现为大便稀溏，腹满腹涨，不思饮食，嗳腐吞酸等，其病机为湿邪困脾，故要健脾祛湿。

“理气燥湿”---可以理解为理气健脾，症状不仅涉及到“脾”，还涉及到“气”，可有气滞，气逆，表现为恶心呕吐、 呃气、打嗝等。可以为湿邪困脾的进一步表现，其病机为湿邪困脾，气机阻滞，治法不仅要“健脾”还要“理气”，故应理气燥湿。

两者的关系---“理气燥湿”包括了“健脾祛湿”，“健脾祛湿”只是“理气燥湿”的一个方面。

除湿 祛风除湿，祛风法之一。是用祛风湿药治疗风湿之邪留滞经络、肌肉、关节等部位，出现游走性疼痛症状时的方法。常用羌活、独活、防风、秦艽、威灵仙、桑枝、五加皮等药。 皮肤湿疹，过敏性皮炎患者大多由于禀性不耐，湿热内蕴，外感风邪，浸淫肌肤而成。由于风性疏泄走窦，湿性粘滞，热性易伤阳津，致使血燥肌肤失养，瘙痒不已。 利湿： 药性下行，能通畅小便，增加尿量，促进体内水湿之邪的排泄，故有利水渗湿的作用。有的药物性寒凉，又有清热利湿、止泻止痢止带、利胆退黄、通淋止痛、利尿排石等作用。部分药物兼有健脾止泻、行滞通乳、清热逐痹等作用。 祛湿 “健脾祛湿”--- 脾主运化，喜燥恶湿，若为湿所困，则运化失常，表现为大便稀溏，腹满腹涨，不思饮食，嗳腐吞酸等，其病机为湿邪困脾，故要健脾祛湿。脾虚湿困时，应健脾去湿，把多余的水分排出体外(利尿)或者减少、清除引起身体免疫反应的物质，而温补脾胃是解除湿困的最好途径。

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