首先，在了解日本的医疗体系之前，我们先来大概了解一下世界上的医疗系统有哪些类型。

世界上的医疗体系，从财政资源及服务方面来看大抵可以分为三类：

第一种是“国营体系”。该系统通过税收资源向公众提供几近免费的医疗服务。这样的医疗系统通常以公立医疗机构为中心。典型的国家是英国等北欧国家等。

第二种是“社会保险制度”。公众加入医疗保险，保险费作为医疗财政资源。医疗机构可以自由开放，公众可以自由选择自己适合的医疗机构。该系统的典型国家为日本、德国、法国等。

第三是“私人保险制度”。美国便是典型的代表。公共医疗保障体系的对象仅为两类人群，即老年人和领取生活保障津贴的人员。 非这两类人群，不能依靠公共医疗保险系统，而是要加人私人保险。如果存在雇佣关系，保险费则由企业负担，由企业替员工购买保险。

世界上的医疗体制可以大概分为三类，日本的医疗体制特征也可以用三个关键词来描述，即“全民医疗险”，“自由就诊”及“自由开业设诊体系”。

“全民保险制度”即所有公民都加入某种形式的公共医疗保险，从而可以互相支援彼此的医疗费用。每个公民都有一张保险卡，可以由任何医疗保健机构承保。日本的医疗体系允许有不同类型的健康保险共同存在，如国民健康保险，雇佣保险及国家健康保险协会的保险。另外，75岁以上的高龄人员被称为后期高龄医疗制度的对象，不光保险费，连门诊费用等全部由国家医疗费用支出。从这点可以知道日本举国推行预防医学的原因。由于国家负担了大部分的医疗费用，所以只有致力于疾病的早期筛查，在早期治疗才能控制医疗费用支出。

医疗保险制度的全面推行，日本积攒了非常丰厚的临床数据，在发达国家中，医疗水平首屈一指，已成为世界级的长寿国家，并且新生儿的健康指标占到世界首位。医疗保险制度受到高度评价，2000年，世界卫生组织（WHO）将日本的医疗保险制度评为全球最佳医疗保险制度。日本的医疗保险制度是可以在全世界引以为豪的制度。

“自由就诊”通常是指患者自由选择自己的医疗机构的机制。在日本，国民可以自由选择自己想去的医疗机构。不管是公立的还是私立的，均可以用医疗保险支付，且收费不会有什么变化。与之对比的是另一个发达国家的英国，英国实施的是“国营医疗系统”，公众不可以自由选择想就诊的医院。通常是由已经注册的家庭医生（全科医生：GP）进行看诊，并且原则上，如果未经过家庭医生看诊的话，医疗机构是不可以接收的。

“自由开业设诊系统”指的是原则上医生可以自由开设医院及自由设立科室。但为防止医生分布不均，医疗资源过于集中，厚生劳动省（相当于我国的人力资源与社会保障部及卫生部的结合体）将医疗设施及医疗从业人员的分布状态形成“可视化”方针，清晰了然的掌握所有地区的医疗情况。

所以这就导致了一个更显著的特点是，日本医疗服务是以私立医疗机构为中心提供的。这与我国的公立医疗为中心不同。日本只要满足了相关要求，医生开业设诊不受限制，所以国民的保健医疗不单是公立医疗机构提供，而是形成了由私立医疗机构提供为主的的体制。

75岁以上的老人几乎不用负担医疗费，保险费作为医疗财征资源覆盖了公众的大部分医疗费用。日本的平均寿命87.1岁（2015年统计数据），在OECD国家中最长。另一方面，由于老龄化等因素，医疗费用（包括医疗费用和长期护理费用）占GDP的10.9％，居第六位。

总结来讲，由于国民每人都拥有保险，高就诊率催生了高水平的医疗技术；而医疗人员自由开业设诊、公私医疗机构双足鼎力又确保了医护资源的充足。有先进的技术、充足的资源加持，这也就解释了日本为何能成为备受青睐的医疗旅游大热之地。返回搜狐，查看更多

责任编辑：