感冒是感受触冒风邪所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞流涕，咳嗽头痛，恶寒发热，全身不适为特征。全年均可发生，尤以冬春两季多见。病情轻者称"伤风"，重者称"重伤风"，有较强传染性者，则称为"时行感冒"。

现代医学中上呼吸道感染、流行性感冒、急性上呼吸道感染等，可参考本篇辨证论治。

【病因病机】

本病主要病因是六淫之邪或时行病毒，通过口鼻或皮毛侵袭人体，肺卫首当其冲。发病与气候骤变、受凉淋雨、汗出后受风等有密切关系。

1．风邪

风邪为六淫之首，外感为病，常以风邪为先导。风邪侵袭人体，往往非单独伤人，在不同季节，常随时气而侵入，如冬季多风寒，春季多风热，夏季多暑湿，秋季多兼燥，梅雨季节则夹湿邪等。由于冬春两季发病率高，临床多见风寒、风热两型。此外还有非时之邪伤人。所谓非时之邪，一般是指非其时而有其气，它是由于四时六气的反常、太过和不及而伤人。

2．时行病毒

是指具有传染性的时行病毒袭人致病。多因四时之令不正，非其时而有其气，其特点为发病快，病情重，有广泛的流行性，且不限于季节性，而六淫又往往易于夹时行病毒伤人。

外邪侵袭人体，是否引起发病，关键在于正气的强弱，这是决定性因素，但同时与感邪的轻重也有一定关系。平素体虚，卫外不固，虚体感邪，素体阳虚者易感风寒，阴虚者易感风热、燥热。肺有宿疾，如肺经痰热、伏火，或痰湿素盛，肺卫失于调节，则每易招致外邪相引而发病。

肺位于上焦，主呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，主司卫外，外邪从皮毛、口鼻而入，肺卫首当其冲，感邪之后，很快出现卫表及上焦肺系症状，以致卫表不和而见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。因病邪自上而入，内合于肺，故尤以卫表不和为其主要方面。

由于四时六气的不同，以及人体素质的差异，故临床表现的证候有风寒、风热和暑湿兼夹之证。在病程中可见寒与热的转化或错杂。若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣；感受风热暑燥，则邪热犯肺，肺失清肃。病邪轻浅，一般只犯皮毛，少有传变，病程短而易愈。

风寒感冒，寒热不退，邪气可化热而见口干欲饮，痰转黄稠，咽痛等症状。反复感冒，引起正气耗散，可由实转虚；或在素体亏虚的基础上反复感邪，以致正气愈亏，而成本虚标实之证。

【辨证论治】

1．风寒感冒

2．风热感冒

3．暑湿感冒

4．气虚感冒

【其他疗法】

1．常用中成药

2．针灸疗法

【预防护理】

感冒发病以冬、春季节多见，病程一般3~7天。临床表现多见卫表与肺系症状，开始鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶风，恶寒，继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。发热多不高，或不发热，以解表宣肺之药即可汗出，热退身凉，且多不传变，要注意与温病相鉴别。感冒的辨证应分清风寒、风热；辨别普通、时行；区分气虚感冒、阴虚感冒。治疗上遵"其在皮者，汗而发之"，采取解表达邪的原则，风寒证辛温发汗，风热证辛凉清解，夹湿者化湿，夹暑者祛暑，夹燥者清肺润燥。一般均忌用补敛之品，以免留邪。

参考书目：李佃贵主编.中医学.北京：人民卫生出版社，2003