"肺心病患者会出现呼吸困难、缺氧的表现，这时需要给予吸氧治疗。吸氧治疗的原则是保证血气分析氧分压提高到60mmHg，或血氧饱和度达到90%以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。肺心病患者如果合并Ⅰ型呼吸衰竭，就需要适当提高氧流量，可以应用3-5L\/分的吸氧流量，使氧分压迅速升高到60mmHg以上，以缓解低氧血症。因为Ⅰ型呼吸衰竭患者没有二氧化碳潴留，所以不用担心高流量吸氧会导致医源性肺性脑病。而Ⅱ型呼吸衰竭患者，因为在低氧血症的同时还存在高碳酸血症，所以只能给予持续低流量吸氧，一般给予1-3L\/min的吸氧流量，注意监测血气分析指标，避免引起二氧化碳潴留，导致肺性脑病出现。"

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2020/07/07收听(40716)

Ⅱ型呼吸衰竭患者给氧原则为持续性低浓度低流量吸氧，吸氧浓度为25%-29%，不宜超过30%，控...

李原媛│山西医科大学第一医院

2023/09/20播放(50882)

Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则为持续低流量吸氧，多为慢性肺部疾病所致，如慢阻肺、哮喘等，长期二氧化碳潴...

曹婷婷│郑州大学第五附属医院

2023/07/10播放(77578)

Ⅰ型呼吸衰竭是由于各种疾病引发的肺部换气或通气功能障碍导致缺氧，一般不伴有二氧化碳潴留，从而形...

臧宾宾│河南省中医院

2023/04/14播放(62232)

尘肺患者因肺纤维化病情进展会引起呼吸困难、低氧血症，而Ⅱ型呼吸衰竭导致肺功能受损、呼吸衰竭等并...

李莉│湖南省职业病防治院

2023/07/15播放(66834)

慢性阻塞性肺病的患者出现低氧血症时可以给予吸氧，如果患者为单纯的低氧血症，可适当提高吸氧的浓度，使血氧饱和度达到90%以上。如果患者出现Ⅱ型呼吸衰竭，临床上以持续性低流量吸氧为主，一般情况下是1-2L/分钟。除吸氧外，还要根据患者的临床症状给予相应的治疗，例如患者有急性感染时要对致病微生物进行评估，给予相应的治疗。如果患者有痰咳不出，需要使用其痰的药物，当患者出现明显的气喘可吸入支气管舒张剂，口服茶碱类药物，以达到平喘的目的。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/24收听(74162)

慢性阻塞性肺病患者的家庭氧疗注意事项主要包括：

1、家庭氧疗前需专门人员进行初步的...

李风雷│河南中医药大学第三附属医院

2023/03/01播放(76810)

Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则，主要是根据二型呼吸衰竭的特点来决定的。Ⅱ型呼吸衰竭主要表现为氧分压降低，二氧化碳分压升高，所以呼吸中枢的兴奋性主要靠低氧来刺激。如果给予高浓度的氧疗，呼吸中枢的兴奋性就会消失，这时候呼吸就会变浅、变慢，二氧化碳潴留更加严重。所以要给予持续低流量吸氧，具体方法就是先吸入25%-29%的氧，之后复查氧分压，并观察患者的神志。若氧分压轻度升高，二氧化碳分压升高不超过10mmHg，患者神志清楚可以适当提高吸氧浓度，但不超过35%。

林祥晓│济宁医学院附属医院

2019/03/04收听(40178)

很多慢阻肺的患者都是到了一个很重的情况下，才来就诊和住院。所以在他们的住院过程中，在医院里都给...

殷莉│河南省直第三人民医院

2023/05/07播放(53818)

"不是每个慢阻肺的病人都需要家庭氧疗，家庭氧疗的过程中我们要提醒大家注意，一定要去专科去咨询呼吸科的大夫是否需要进行家庭氧疗。家庭氧疗是有标准的，不吸氧的情况下，如果动脉氧分压＜55mmHg，我们才建议大家进行家庭氧疗。家庭氧疗的注意事项，我希望大家注意，家庭氧疗不是氧气吸的越大越多越好，吸氧的标准就是要持续低流量，家庭氧疗的目的是为了改善肺的情况，如果吸入的氧气浓度过高，对呼吸是直接抑制的，没有起到氧疗的作用，反而对身体是有害的。在家庭氧疗的过程中，第一、要咨询大夫要是否需要家庭氧疗；第二、家庭氧疗需要时间非常长，建议如果要进行家庭氧疗，建议一天吸氧的时间要超过5个小时，而且吸入的氧流量要很低，叫持续低流量吸氧。"

何耀红│首都医科大学附属复兴医院

2018/04/27收听(29208)

慢阻肺的患者吸氧的情况下，一般这类病人都存在呼吸衰竭，所以一般都是终末期的患者，病情很重。这一...

殷莉│河南省直第三人民医院

2023/12/28播放(85664)

Ⅱ型呼衰氧疗原则为注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高，称为控制性氧疗。对于慢性Ⅱ型呼衰来说，...

陈文腾│海南省人民医院

2023/06/25播放(88676)

"二型呼吸衰竭主要是见于高碳酸血症合并有低氧血症，这个时候可以通过氧疗的方式来缓解。其吸氧原则主要是以持续性的、低浓度的吸氧。吸氧的速度一般是1-2升\/分，吸氧浓度可以达到20%-30%左右，在吸氧的过程中要观察患者的神志、呼吸、心率、血压以及尿量。二型呼吸衰竭是同时伴随有缺氧和二氧化碳的潴留，这个时候二氧化碳在体内过多，呼吸中枢的敏感性会下降，所以对呼吸有一定的抑制表现，所以要给予低浓度持续性的氧疗。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/19收听(14708)

肺心病的治疗原则分几大块，具体如下：1、进行氧疗，就是吸氧，肺心病吸氧一般就是低流量...

刁永恩│解放军总医院第七医学中心

2023/12/29播放(66704)

"氧疗的副作用就是会使患者出现依赖性，以及过度的通气导致氧中毒。采取吸氧有两种方式，分别是低流量以及高流量，低流量吸氧适合于伴有二氧化碳分压增高的Ⅱ型呼衰，而高流量吸氧主要是针对慢性的Ⅰ型呼衰，或者是有呼吸窘迫综合征的患者，都经常需要配备家中常用的氧疗机，有的还需要夜间持续佩戴，长期佩戴应该经常去复查血气，来观察体内的各项指标，是否有呼吸性的酸碱失衡。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/23收听(79070)

"氧疗对身体的作用很多：1、最好的临床作用效果是治疗气体中毒，一切气体中毒的最佳治疗手段是氧疗，例如氨气中毒、沼气中毒、硫化氢中毒、一氧化碳中毒等都可以选择氧疗进行治疗。2、氧疗还可针对低氧血症、高碳酸血症、动脉血氧饱和度严重不足等疾病进行治疗，急性或慢性心力衰竭、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等心脏疾病都可行氧疗治疗。3、肺脏疾病，例如肺动脉高压、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、急性支气管哮喘、支气管扩张等都可应用氧气进行治疗。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/24收听(25368)

"氧疗是氧气疗法的简称，其副作用主要是引起氧中毒和因为高氧所带来的损害。氧气是人类赖以生存的最基本条件，正常情况下不会产生副作用，所以只有不规范的使用，或者过度使用才有可能会导致副作用。当出现氧中毒时，会引起人全身乏力、头昏、头痛，甚至导致昏睡、昏迷。高氧所带来的损害就是因为使用氧浓度过高，或者时间过长所引起，比如新生儿吸入氧浓度过高，可引起视网膜病变导致视力下降。Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用吸氧浓度过高，会导致二氧化碳潴留加重，从而引起肺性脑病，严重者导致死亡。另外，如果吸氧时间过长或者条件比较干燥的情况下，还可以引起鼻黏膜充血、出血，或者导致咽喉部疼痛和出血，因此氧疗要在医生的指导下进行。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/03/03收听(18344)

"氧疗可以适用于急性缺氧的患者，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期以及气胸的患者。另外还可以适用于急性心肌梗死的患者，在急性期高浓度吸氧可以改善患者的心电图。另外对一氧化碳中毒的患者，行机械通气以及高压氧吸入可以显著降低病死率以及降低中枢神经系统的损害。对于贫血以及高铁血红蛋白血症的患者，吸氧可以改善症状。同时对于围手术期的患者给予吸氧可以降低术后感染的发生率。一般来讲，对于急性缺氧的患者，积极给予吸氧可以明显减少脏器组织的进一步损伤。此外对于慢性缺氧的患者，比如慢性阻塞性肺疾病，可以改善患者的运动耐量并且降低肺动脉高压，改善胃肠功能等。"

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/16收听(59040)

"氧气治疗的浓度主要取决于病因和病情，在临床上呼吸系统的疾病比如一氧化碳中毒、呼吸窘迫综合征，严重的感染比如肺脓肿、支气管扩张症，甚至支气管哮喘导致的呼吸困难，这时吸入的氧气浓度建议在30-40%以上，给予相对高浓度的吸氧能够减轻缺氧状态。另外对于慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病而引起的呼吸困难，应该给予持续低浓度的低流量氧气吸入，氧气浓度一般在30%以内，可以缓解缺氧的状态能够缓解呼吸困难的症状。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/17收听(80366)

"氧疗注意事项具体如下：1、避免长时间高浓度吸氧，要定期监测血气分析，根据结果实时调整吸氧浓度和时间。高于50%的氧浓度，长期吸入可以导致肺实性改变，引起肺活量下降、肺顺应性降低。2、吸氧过程中要鼓励患者多翻身，经常更换体位，加强排痰，防止痰液堵塞呼吸道，引起肺泡萎缩，形成吸收性肺不张。3、湿化吸入，定期进行雾化吸入，避免气道分泌物干燥、黏稠，导致痰液不易咳出，加重病人呼吸困难，引起呼吸道感染。4、低氧血症伴二氧化碳潴留病人，要给予低流量氧疗，维持动脉血氧分压在60mmHg，这时氧浓度通常小于35%。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/29收听(62816)