"西医上所说的顿服是指一次性的服用，如果没有说明单位时间内服用的药量，则表示一次性服用以后，经过一段时间再酌情给药。如果指定单位内服用药物，则表示单位时间内一次性服用，如一日两片顿服，表示就是说一天用药量两片，一次服下。顿服也就是说立即服药，并不是只服药一次，而是用药以后可以根据病情再酌情给药。服药顿服就是一次性服用，像举个例子如一日三片顿服，意思就是一次服用三片，把一天的量一次服完，并不是说一顿服一次，如果这样吃就很容易导致药物过量。"

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2023/07/16收听(33994)

药品说明书中顿服的意思是指，在单位时间内将用药量一次性服下，比如阿奇霉素片在治疗性传播疾病的时候，要求一次性将1g的用药量服完。驱虫药，如阿苯达唑片，药品说明书要求顿服，是指在晚上睡觉前一次性将药量吃下，建议在医生指导下进行。在临床中，大部分西药说明书已很少使用顿服的说法，最早提出顿服说法是出现在中国的古医书中，意思是将一帖煎好的整碗中药一口气全部喝完的意思，而不是分开几次吃。

黄晓虹│广东省人民医院

2023/07/10收听(38720)

"阿奇霉素顿服的意思，就是每天只吃一顿，一次就把全天的药量全部吃下去。阿奇霉素药代动力学资料显示，阿奇霉素对胃酸稳定，虽然口服生物利用度仅有37%，但组织分布好，消除半衰期为12-14小时。由于阿奇霉素在组织中滞留时间较长，释放缓慢，因此可以每日顿服。进食会影响阿奇霉素的吸收，因此阿奇霉素需要空腹服用。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，作用机制是通过和50S核糖体亚单位结合，阻止细菌转肽酶的过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌的作用。由于肝脏是阿奇霉素清除的主要途径，故阿奇霉素用于明显肝病患者时应慎重使用，请在医生指导下合理使用药物。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/01/08收听(59428)

阿奇霉素是常用的抗菌药物，服用方法是顿服，即每日一次即可。顿服的方法与药物在患者体内的代谢情况...

陈頔│北京医院

2023/04/18播放(42511)

"阿奇霉素顿服是指每日服药一次，由于阿奇霉素的代谢时间比较长，很长的一段时间内，在体内都有抗菌活性，因此每日服用一次阿奇霉素就可以使药物发挥比较好的抗菌作用。阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌效果，主要的是对革兰氏阳性菌，以及部分阳性菌和非典型病原菌有一定的抗菌作用。在临床上阿奇霉素主要可以用于感染性疾病，比如呼吸道感染、皮肤软组织感染、其他部位的感染，比如由沙眼衣原体所导致的生殖器感染。另外，阿奇霉素也可以用于预防风湿热。总之，阿奇霉素是半衰期比较长、代谢时间比较长的药物。一般推荐每日一次服用，也就是所说的顿服。注意阿奇霉素主要经过肝脏清除，因此肝功能受损的患者应该慎用阿奇霉素。阿奇霉素可以饭前服用，也可以饭后服用，食物并不影响阿奇霉素的疗效。同时要注意服用阿奇霉素过程中，不得与含铝和镁的抗酸剂同时服用。在服用阿奇霉素过程中，发生任何过敏反应，应该立即停止用药。长期使用阿奇霉素可能增加细菌耐药性，导致阿奇霉素或者其它抗菌药无法治疗耐药菌。"

陈頔│北京医院

2023/07/03收听(82782)

"临床上嵌顿通常是发生于腹外疝，可以包括腹股沟斜疝、腹股疝以及腹壁切口疝。嵌顿发生的根本原因是因为腹腔的压力增大，导致经过疝环口突出的疝内容物（主要是小肠肠管）过多，肠管无法正常回复到腹腔内，从而引起肠管卡压症状；严重时可以出现肠管缺血坏死、肠梗阻的症状。所以临床上一旦发生疝气的肠管嵌顿，通常需要急诊手术解除嵌顿，以防止肠管缺血坏死。一旦肠管出现缺血坏死，通常容易出现急性弥漫性腹膜炎，甚至感染性休克，严重时甚至会导致病人死亡。"

包文中│合肥市第二人民医院

2023/02/02收听(58738)

"吃药不能用茶水送服，吃药通常要求用温开水、白开水来进行送服，茶水中含有一些茶多酚或者是茶碱等多种物质，这些物质有可能会与药物成分发生反应，导致产生不良的反应，甚至是引起中毒情况。而且用茶水送服也不利于药物效果的发挥，甚至有时还会有解除药性作用，所以茶水不能送服药物，在服药期间也要尽量减少喝茶的情况。茶水中的成分对于胃肠道黏膜还有一定的刺激作用，用来服药或者在服药期间喝茶，都有可能会增加发生胃肠道不适症状的风险，因此肯定不能用茶水来送服任何药物。"

聂志扬│北京医院

2023/09/18收听(74512)

"吃药时不要用茶水、牛奶或饮料送服，避免和药物发生反应，最好是用温的白开水，过高的水温不行，因为会导致一些药物分解失活，例如某些活菌制剂、消化酶和维生素C。服药时需要喝多少水要根据所服的药物的性质和特点来决定，在服用胃黏膜保护剂时需要少喝水，因为胃黏膜保护剂会在胃的表面形成一层保护膜来减少胃酸的侵蚀，如果大量饮水，会把这层保护膜冲掉。在服用某些胶囊制剂，或者对食道有刺激的药物，如克拉霉素氯化钾口服片时需要多喝水。服药后半小时之内还要避免躺卧，防止发生食道返流，导致食管炎和食管溃疡。服用能够引起大量出汗的药物，例如解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，这时候也需要多喝水来补充身体的水分。"

王西凤│首都医科大学宣武医院

2023/01/25收听(96560)

嵌顿痔临床医生称之为嵌顿痔，属于痔疮的一种。其实是内痔的一种，内痔在临床上分为四期，Ⅰ期内痔，...

李志鹏│山西中医药大学附属医院

2023/07/19播放(63386)

疝气嵌顿指疝内容物，由于疝环较小，在凸出以后不能立刻还纳到腹腔，形成缺血、卡压状态。在出现疝气...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/20播放(47084)

"疝气嵌顿是指疝气不能还纳入腹腔，即疝出的物体不能还纳。时间长了容易导致缺血、坏死，引起不良后果，腹股沟疝疝出的物体多为肠管或者大网膜，如果嵌顿则需要急诊行手术治疗。因为时间长了，有可能导致肠管坏死或者大网膜坏死，引起腹腔严重感染等不良后果。疝气主要是由于腹壁肌肉薄弱，进而导致腹腔内容物通过薄弱点，突出体外形成包块。在休息或者通过平卧等，疝气内容物可以还纳入腹腔，如果突然用力或者疝囊颈部剧烈收缩，则容易导致疝内容物不能还纳，就是所谓的嵌顿疝，嵌顿疝的治疗就是需要急诊手术治疗。如果嵌顿时间在六小时以内，肠管还可以修复，如果超过六小时以上，则有可能引起肠管坏死。"

王勇│济南市中西医结合医院

2023/03/31收听(37642)

痔疮嵌顿，确切的说是内痔的嵌顿。内痔的主要症状以无痛性的出血，和肿物脱出为主。初起时，内痔仅表现为无痛性出血，出血量不是特别多，频率也不是特别高，随着痔核逐渐增大，会出现便血量的逐渐增多，甚至出现喷射状的出血，伴随着内痔痔核的脱出。痔核在早期内痔比较小，脱出了可以自行的回纳入肛门，随着痔核的不断增大，脱出的越来越频繁，需要用手托扶回去。托扶回去后，随着括约肌的收缩，内痔痔核卡在了肛门外边，就形成了内痔痔核的嵌顿，同时伴有肛门周围皮肤的水肿，必须尽快手术治疗。

布乃滨│聊城市中医院

2023/08/30收听(92280)

"节育器会存在有嵌顿是指节育环在进行上环期间由于环的移位而种植到宫腔里边，并且一部分的女性在绝经之后由于子宫形态失常，此时挤压节育环就会有节育环种植到子宫内膜或者会种植到基层引起嵌顿，也就是还会存在有移位的情况发生。本身环是在正常的宫腔里边由于外在的因素或者环的寿命到达一定的时间，就会存在有子宫内膜和肌层出现一定的粘连而造成崁顿。当存在节育环坎顿的时候，一定要进行宫腔镜下的节育环取环。必要的时候需要进行住院进行环的取出，也可以用腹腔镜的监测帮助把环取出，避免影响身体健康。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/09/01收听(12456)

内痔坎顿指内痔反复脱出肛门口外，不能自行回纳，进而出现炎性水肿，导致痔团坎顿在肛门口的现象。主...

李震│郑州大学第一附属医院

2023/11/01播放(38006)

疝在临床上常见的是腹壁疝，腹壁疝最常发生的部位多是在腹股沟区，常见的有腹股沟区斜疝、股疝、直疝...

许金刚│北京京煤集团总医院

2023/04/16播放(99580)

"嵌顿痔疮多发生于混合痔疮中，属于痔疮种类里面最严重、急性发作的一种。此痔疮及其容易发生恶化，指的是痔核脱出于肛门之外，不能够自动缩回去，患者的肛门括约肌受到挤压。该脱垂的痔疮容易与肛门周围的组织形成血栓或者水肿，使大便的时候患者疼痛难忍或伴有出血。在治疗方面一般药物已经难以治愈，只能暂时起到缓解疼痛的作用，还是有可能再次形成嵌顿。所以一旦出现痔疮变成嵌顿痔疮应该引起重视，积极的进行治疗先行缓解，如果症状没有得到改善，最好可以直接采取手术的方式比如手术切除治疗。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/12/08收听(11882)

容易嵌顿的腹外疝往往是腹股沟斜疝，可以根据临床表现来判断疝是否嵌顿。嵌顿疝临床表现为腹痛，除了...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/05播放(32497)

痔疮发展到第四期，痔核脱出到肛门外不能还纳，出现水肿，痔核越长越大形成一个恶性循环，称为嵌顿痔...

孟庆成│航天中心医院

2023/02/01播放(94982)

最容易引起嵌顿的疝一般是较大的疝。因为大的疝以及病史长的疝的疝内容物较多，疝出来的肠管以及网膜...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/17播放(41834)

阴茎嵌顿指包茎，由于包皮外口缩窄，导致包皮上翻时包皮容易嵌顿在阴茎龟头表面，由于包皮勒紧后导致...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/25播放(53420)