"现病史是询问病史、病历书写以及医学文案的非常重要的内容之一，现病史主要包括在所患疾病的最初症状，也就是从本次发病到本次就诊时疾病的发生、发展及其变化的全部过程，主要内容包括以下三个方面：第一、是发病的情况即发病的时间、发病的地点和环境、发病的急缓、本次发病的诱因或者原因、主要症状的部位和性质、持续的时间和程度。第二、是病情的演变和诊断治疗的过程即疾病是如何发展的，对疾病的进行相关的诊断，考虑什么原因给予什么相关的治疗。其他的还包括一些相关的一般症状，比如患病以后的伴随的症状，如精神状态、有没有发热、有没有出汗、有没有全身不适，体力、食欲、大小便、睡眠以及体重变化等，这些就构成了现病史的主要内容。"

杨伟│首都医科大学宣武医院

2023/10/04收听(49788)

"体格检查一般是指体检过程中的内外科、耳鼻喉科、眼科，还有妇科，这些统称为体格检查。有些体检单位，也会有口腔科。内外科主要会去查心脏、肺、肝脏、脾脏等腹部的触诊压诊，还有甲状腺、脊柱四肢、浅表淋巴结的触诊以及皮肤的病变。耳鼻喉科主要是观察鼻子和耳朵有没有相关的病变，眼科主要是测视力以及看眼底有没有相关的病变，妇科主要是看外阴以及宫颈子宫有没有病变，口腔科主要是看口腔的牙齿、黏膜有没有相关的病变，基本上体格检查的内容就包括这么多。"

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2023/10/24收听(13138)

新生儿期是婴儿期的特殊阶段，新生儿期的保健重点是预防出生时的缺氧、窒息、低体温、寒冷损伤以及感染，为Ⅰ级预防及Ⅱ级预防部分，分为两大类：第一、出生时的护理，新生儿娩出以后应迅速的清理口腔黏液，保证呼吸道的通畅，严格消毒、结扎脐带，记录出生时的阿氏评分，然后是记录呼吸、心跳、体温、体重以及身长，若评估为危重的新生儿，应送入新生儿重症监护室。新生儿出院回家前应按照新生儿筛查规定，进行先天遗传代谢病的筛查，目前开展的有先天性甲状腺功能减低症以及苯丙酮尿症以及听力的筛查。第二、新生儿的居家保健，冬季应使室内温度保持在20℃-22℃左右，湿度以15%为宜，保证新生儿的体温正常。提倡母乳喂养，指导母亲正确的哺乳方法。新生儿的皮肤娇嫩，应保持皮肤的清洁，避免损伤，指导宝妈们给新生儿抚触。抚触有利于早期新生儿神经系统的发育，并且促进母子之间的情感交流，应尽量避免过多的外来人员接触，还要注意脐部的护理，预防感染，疫苗方面应接种卡介苗和乙型肝炎疫苗，以上就是新生儿保健的主要内容。

许文英│洪洞县医疗集团中医医院

2023/02/11收听(89464)

腹部检查的主要内容包括视、触、叩、听。视：主要是指腹部的外形是否平坦，是否有胃肠型及蠕动波，腹部是否有膨隆，是否有静脉曲张等，借此可以判定疾病的外在表现。触：指的是腹肌是否柔软，腹部是否有压痛、反跳痛及肌紧张，墨菲氏征是否阳性等，借此来判断病变的位置。扣：指的是叩诊，叩诊为鼓音说明腹腔气体含量比较多，是正常的；如果叩诊为实音，则要考虑是否有腹腔积液或者腹水的可能，从而判断疾病的性质。听：主要是指肠鸣音及血管杂音，肠鸣音3-5次为正常。如果低于3次或者大于5次则分别称为肠鸣音减弱或者肠鸣音亢进；如果腹部听诊出现血管杂音，还有可能出现腹部血管问题。

焦占江│聊城市第二人民医院

2023/05/18收听(87494)

如果是在刚刚分娩以后，在医院期间，一般

毛滢│北京医院

2023/07/17播放(38404)

"视力筛查是针对群众眼部健康所做的普查工作，能够通过发现视力异常做到对眼部疾病的早诊断、早治疗，其是防盲治盲工作中非常重要的环节。对于不同年龄段人群的视力筛查，其主要内容也不一样。面向幼儿园孩子、中、小学学生以及社区成年人的视力筛查，主要内容包括裸眼视力、矫正视力以及屈光度等。面向新生儿的视力筛查，因为三岁以下儿童无法配合视力检查，主要内容为屈光度以及眼位检查。通常视力筛查只能够发现被检查者的视力异常，但是无法对所导致的疾病进行准确的定性，发现异常后需要及时到医院的眼科进行进一步的详细检查来明确导致的原因。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/05/07收听(21322)

"阑尾炎的疾病算既往史，因为既往史包括个人情况以及患病的情况。如果阑尾炎选择手术治疗，还算个人的手术史。因为阑尾炎这种疾病也是非常常见的一种外科疾病，有明确的病史，可以为患者的就医以作以指导。因为在阑尾炎的病人手术之后，可能会出现一些并发症，最常见的腹腔的粘连，所以有一些患者，尤其是感染症状比较重的病人，容易出现术后的肠梗阻，都是与阑尾炎的手术有一定的关联。因为感染会导致腹腔内环境的破坏，另外就是开腹的手术有远期共同的并发症，就是出现肠粘连或者肠梗阻，这些都是既往史的范畴。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/06/07收听(71914)

遗尿症的主要症状为夜间不清醒状态下，无自觉症状的漏尿。针对单症状性夜间遗尿症需询问如下病史：

吴涛│深圳市罗湖区人民医院

2023/08/24播放(89156)

有脑梗塞病史的人再次发生脑梗塞的风险高于正常人群，为了预防再次发生脑梗塞需要做到下面几点：1、控制好原有的基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸，这些基础疾病都要控制好，因为这些疾病是造成脑梗塞的基础疾病。2、需要针对脑梗塞使用预防脑梗的药物，最常见的药物就是阿司匹林这类抗血小板药物，针对发病原因是动脉粥样硬化造成的脑梗塞进行针对性治疗、预防性治疗。3、有些病人脑梗塞发生的原因是因为心脏有问题，比如房颤病人的血液容易在心房内凝固，需要用抗凝药物，比如华法林或者现在的新型抗凝药。除此以外还需要控制好血脂、稳定斑块，需要用他汀类药物。

张力│上海市第一人民医院

2023/07/23收听(39732)

"如果经常出现饥饿的症状，首先应该考虑是不是有低血糖发作，最好在出现饥饿症状的时候立刻测血糖。如果是低血糖，可以先补充一些糖分如果汁或白糖水，淀粉类的食物如面包、馒头等等。注意：巧克力并不能改善低血糖 症状。再一个就是还应该考虑是不是糖尿病或甲亢等高消耗性的疾病，这就需要去医院做相应的检查，再根据检查结果选择针对性治疗。还有一种情况也容易引起饥饿感，就是十二指肠溃疡，这个需要通过胃镜检查来明确。不同病因引起的饥饿感治疗方式也是不一样的。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/08收听(56278)

以前没有腋臭，而现在觉得自己有腋臭，有以下几个原因：

1、青春期相关：比较年轻女孩...

刘磊│山东大学第二医院

2024/01/02播放(29525)

排卵期出血是多种原因造成的，有可能以前没有、现在突然出现。而排卵期出血可能是偶然发生，也可能是一段时间内持续存在，主要和排卵期出血的原因有关联。首先卵巢、垂体、下丘脑等内分泌腺体功能异常可能造成排卵期出血，子宫内膜病变也可能造成排卵期出血。另外，某些药物可能会造成卵巢功能异常，也可能造成排卵期出血，同时也可能是在排卵期出现的一种异常出血，往往具有诱因，比如同房后出血等等。总之出现排卵期出血要首先除外内膜病变，同时进行宫颈检查要了解出现排卵期出血的原因。如果是偶尔出现一次排卵期出血，检查都为正常无需过虑，如果是持续存在就要寻找原因，需要按原因来进行治疗。

吴燕│北京大学人民医院

2023/12/18收听(56946)

"如果家中有糖尿病病史，通常属于糖尿病的易感人群，也称之为高危人群，对于高危人群的家属应该做到如下的注意方向：第一、一定要严格控制饮食，尽量做到低盐、低脂、低糖饮食，在饮食上要尽量避免摄入过多的糖分，例如精致的主食面包、蛋糕、饼干、奶油面包等等，这种主食含糖分较多应该避免食用。第二、在吃肉方面增加瘦肉、精肉的摄入，减少肥肉和动物内脏的摄入，以免摄入的胆固醇过高。第三、注意在平时的工作中做到增加运动量，锻炼体质，每天应该规律的做有氧运动，从而能够控制肥胖，还应该戒烟、戒酒。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/09/17收听(41170)

"口腔病史采集的主要步骤，具体如下：第一、现病史的采集有以下几点：1、主要通过问诊了解病人就诊的目的，本次就诊发病时间、可能诱因、主要有什么症状、是否进行过治疗、每次进行治疗以后效果如何。2、要问过去有关该病的发病情况，如果是牙齿有洞，可以问出现龋洞以后，是否有出现冷、热、酸、甜食物的刺激疼痛，是否有剧烈的疼痛，伴有夜间加重或者直接有夜间痛，是否有明显的咬合痛。3、可能是牙周病，需要询问是否有牙龈出血、牙周脓肿，出现的部位、频率，治疗的经过和反应。4、要了解口腔卫生的情况。第二、系统性病史，应该了解病人的全身状况，比如是否有血液病、糖尿病等等。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/25收听(54040)

"TIA又叫做短暂性脑缺血发作，是慢性缺血性脑血管病的一种临床发病形式，其临床症状多见于没有明显诱因的阵发性的头晕，甚至伴有恶心、呕吐，一过性的眼前黑蒙，阵发性的肢体麻木、无力等症状。多见于50-60岁以上的中老年人，尤其伴有高血压、糖尿病、高血脂，吸烟饮酒的患者，其临床特点主要表现为，阵发性反复发作，持续时间不定，甚至一般不超过24小时。它的特点就是反复发作，症状能够自行缓解。一般认为其发病机制：一、脑血管痉挛学说，二、微小栓子学说。一般认为它是脑梗死的先兆，所以出现此类症状的患者，要及时的去医院就诊治疗。"

任崇文│东营市人民医院

2023/03/05收听(77300)

"纵隔恶性肿瘤形成需要多长时间，现在科学研究没有定论，目前为止还没有相关数据，科学研究正在研究之中。纵隔的恶性肿瘤是非常常见的癌症，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，早期的病人可以彻底治愈。中期的恶性肿瘤的病人手术治疗的同时，需要化疗、放疗、靶向药物治疗等配合治疗。中期的纵隔恶性肿瘤积极治疗，5年生存率在60%左右。晚期的恶性肿瘤的病人积极地治疗，可以延长1-3年的寿命。临床上，纵隔肿瘤的主要症状为呼吸短促、干咳、吞咽困难、面部、颈部及上胸部水肿、静脉充盈等。患者在日常生活中一定要注意身体的变化，一旦出现问题应该及时到肿瘤科就诊。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/12/01收听(49820)

成年人工作、劳动强度较其它年龄段要大，且腰椎是脊柱负重量较大，活动比较灵活的部位，支撑人体上身...

全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/07/02播放(73448)

TIA又叫短暂性脑缺血发作，经过治...

彭华│上海长征医院

2023/04/20播放(40589)

"有家族胃癌病史的患者要想预防胃癌，要每年定期定时进行胃镜检查，尤其是在年龄到45岁以后，应该每年进行1-2次的常规胃镜检查，能够有效的发现早期胃癌，同时在饮食上一定要以低盐、低脂、低油腻、低胆固醇的饮食为主，避免吃肥肉或者高油脂、高胆固醇的食物，减少胃肠道刺激，能够有效的减少肺癌发生的几率。有慢性胃病的患者，包括慢性胃炎、萎缩性胃炎或者溃疡病、反流性食管炎，要积极的进行治疗，因为很多慢性的疾病，包括萎缩性胃炎有可能是胃癌的癌前病变，如果能够将胃部的基础病彻底有效的治愈，发生胃癌的机会就会减低。"

李常月│七台河市人民医院

2023/02/05收听(91954)

没有胃病史也会有突然得胃癌的可能。比如平时无不适，尤其上消化道及上腹部无明显不适，也没有胃病史...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/18播放(31575)