大便粗、硬导致的排便后出血，一般常考虑的是肛裂，或者是痔疮的出血。如果是肛裂或者痔疮出血，可以考虑用治疗肛裂或者痔疮的药物，在肛周给药。然后还要同时保持大便通畅，多吃粗纤维的食物、多喝水，让大便保持细软的状态，这样排便顺畅、不会过度扩张肛门就不会出现肛裂或者是痔疮破裂出血。如果进行调整以后大便还是很粗、硬，就可以考虑吃通便、软便的药物使大便通畅。同时使用药物的时候要保持排便的一个良好习惯，每天定时排便，就算没有便意的时候也要去蹲一蹲。如果平时有便意的时候、想排便的时候尽快去排便，不要长时间的憋大便。这样容易导致肛周的反应性下降，就容易出现慢慢的习惯性便秘。

闫晓明│黑龙江省中医院

2023/01/24收听(60308)

"应该根据出现这种现象的原因选择处理方法。如果是因为过度的力量训练导致的局部肌肉紧张、僵硬的症状，应该停止过度力量训练，利用手法按摩治疗，缓解局部紧张僵硬的症状。包括按揉法、拿捏法以及穴位点压法，都可以有效的缓解小腿比较硬比较粗的现象；也可以使用物理治疗，例如红外线治疗、频谱仪治疗或者是电磁疗，都可以有效改善小腿僵硬变粗的现象。如果是因为小腿的慢性筋膜炎症，导致小腿出现很硬很粗的现象，则应及时口服活血化瘀、祛风散寒的中药，例如羌活胜湿汤、舒筋活血汤等，配合针灸治疗，局部封闭治疗，可以有效的改善因为炎症导致的小腿很硬很粗的症状。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/11收听(81492)

"大便粗硬并且伴随便血，考虑有可能是肛裂出血或者内痔出血，出血的主要原因是粗硬粪便刺激了肠道黏膜或者括约肌局部裂口而形成出血。治疗方法主要是以保守用药或者手术治疗为主。轻度便血，无论是痔疮出血，还是肛裂出血，可以选择口服地榆槐角丸或者裸花紫珠分散片，局部涂抹云南白药痔疮膏进行止血治疗。同时需要口服相应的润肠通便药物润滑大便，保证大便排便时不会刺激肠道黏膜，形成反复的疼痛或者出血。如果出血症状重或者除了出血量大以外还伴随肛门局部剧烈疼痛感，建议直接进行手术治疗。"

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2023/06/18收听(19186)

"大便很粗会导致排便困难，严重时还会造成肛门内黏膜破裂。大便粗可能是便秘导致的，这时可通过饮食调理。肠胃疾病也可导致大便变粗，所以最好去正规医院进行检查。大便太粗排便时要注意不能过于用力，平时可多喝蜂蜜水，补足水分软化大便，有助于大便排出。在饮食上可多吃高纤维食物，如芹菜、地瓜、猕猴桃、苹果等，这些食物可以促进肠胃蠕动。如果饮食调节没有效果，可服用药物治疗，如双歧杆菌、乳酸杆菌等。但在服用药物治疗时，要根据医生的建议不能私自服用，不然会引起副作用延误病情。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/10/17收听(74634)

导致大便很粗的原因主要见于以下几个方面：1、饮食因素，主要由于进食含渣较多的食物、蛋白质以及脂肪，膳食纤维进食过少，导致该食物营养在肠道内吸收后产生大量的粪便，较少膳食纤维不能刺激肠道蠕动，导致粪便在肠道内停留时间过长，可导致大便很粗。2、肠道原因，主要见于老年人和儿童，由于肠道功能的较弱，其肠道蠕动较慢，粪便在肠道内停留时间较长，会出现大便很粗。另外，正常人的年轻人由于肠道的吸收功能较好，体内的水分可以被肠道吸收，大便内的水分增多导致肠道内的粪便膨胀，而出现大便较粗的现象。3、便秘，主要由于各种原因引起的大便内水分减少，导致大便秘结，出现大便很粗的现象。

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/03/13收听(87534)

一般很硬的小腿，大部分是因为肌肉较膨隆，减肥减不下去，因为减肥是减少脂肪细胞的体积，是减脂，常...

刘娜│河北医科大学第三医院

2023/10/09播放(32031)

大便较硬且在排便时有出血，主要原因是大便干燥，在排便过程中，干燥的粪便对肛管上皮组织产生机械性...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/09/07播放(97420)

"大便干燥、质地坚硬并且排便后出现肛门局部出血，考虑有可能是由于过度用力排便，而使得干硬的粪便划破肛门局部的黏膜，形成肛裂出血或者内痔出血。缓解出血可以选择局部涂抹云南白药痔疮膏，进行止血治疗。但是根据病因，还需要同时配合软化大便的治疗，可以口服芦荟胶囊进行润肠通便的同时，肛门口在每次排便前涂抹香油、石蜡油润滑大便，减少干硬的粪便对局部黏膜和皮肤的刺激。如果伴随痔疮或者肛裂严重的，还可以通过手术进行治疗，痔疮的手术疗法主要是痔疮结扎术，肛裂的手术疗法主要采用扩肛配合内括约肌侧切。"

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2023/11/05收听(53080)

患儿排便较粗，可通过调整饮食和药物治疗缓解症状，具体如下：

1、调整饮食：应保证患...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/10/11播放(94910)

小孩大便很粗提示有便秘的现象，主要是由于孩子肠道蠕动缓慢，大便不能及时排出体外，在体内聚积形成比较粗的大便。平时可以给孩子做腹部的热敷和按摩，促进肠道蠕动，可以缓解便秘的现象。还可以给孩子加入益生菌制剂，调节肠道菌群，例如妈咪爱、培菲康等都是不错的选择。如果存在便秘的现象，在孩子的饮食中应多添加富含植物纤维素的食物，比如苹果、芹菜、火龙果等。如果排便特别困难，还可以给孩子加用乳果糖口服液，它是促进排便的，待孩子大便正常一段时间后可以停掉。

杜志云│秦皇岛市第一医院

2023/09/30收听(70948)

孩子大便很硬说明大便是比较干燥的，水分相对摄入不足，建议孩子多喝水，然后平常多吃一些粗纤维的食物，如果在此基础上食物调整还是不改善的话，可以应用一些药物，比如乳果糖、四磨汤，还有小麦纤维素等之类的。平常多吃水果蔬菜，比如梨火龙果等，如果还不改善，可能就得进行灌肠，或者用开塞露的方法紧急的处理，防止肛裂，这都是一些紧急处理的，从根本上来讲，还是和现在生活条件改善以后，孩子膳食纤维食物不足，与粮食过于精细有关系。

武文娟│陕西省人民医院

2023/05/17收听(36952)

小孩大便较硬常见处理方法为调整饮食...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/04/28播放(28562)

"大便很粗有以下原因：1、可能吃了很多粗纤维食物，比如荞麦、高粱、红薯、黄豆、芹菜、毛豆、苹果、山楂、蘑菇等，这些食物不容易被肠胃消化吸收，食物残渣特别多，进入肠道后就会形成很粗的大便。2、可能是便秘导致，出现便秘，肠道中的大便不能及时从肠道内排出，大便就会积存的越来越多，然后就会形成很粗的大便。3、可能是上火引起，上火会导致体内缺水，所以肠胃会缺乏水分，肠胃功能就会受到影响，肠胃蠕动就会变慢，这也会导致大便很粗。4、长期服用泻药导致，如果长期服用番泻叶等药物帮助排便，就会对这些药物产生依赖，一旦停止服用就不能自主排便，很多大便就会在肛门处堆积，就会出现大便很粗的现象。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/12/19收听(74434)

"小孩子大便很粗的原因主要包括以下几种：1、由于患有先天性巨结肠引起，之所以患有先天性巨结肠，是结肠部位有一段有神经细胞缺如，对于一些食物残渣的刺激反应非常差，从而聚集在局部引起肠道扩张，会造成大便很粗，很长时间才解一次大便，可以及时做肠道黏膜活检来确诊。2、便秘造成，如果有顽固性便秘，也会造成大便很粗，并且大便特别干结，可以润肠通便，比如应用乳果糖口服液。"

司振阳│南京市中医院

2023/02/06收听(97480)

"大便形状很粗，这种现象很有可能是因为便秘所造成的。正常情况下每天排便1-2次，如果超过三天没有排便就可以归结为便秘。之所以导致大便形状很粗，很有可能是便秘所导致的粪便积累过多引起的。平时的饮食要注意以清淡、易消化为主，不要吃油腻、辛辣和刺激性强的食物，这些食物极其容易引起上火从而造成排便困难。多吃新鲜的水果、蔬菜，适当的喝蜂蜜水或者淡盐水，最好选择在早上空腹饮用。在饮食上多吃纤维素含量丰富的食物，比如芹菜、红薯等等，因为纤维素是无法被人体正常消化、吸收的，可促进肠道蠕动，可以跟随粪便排出体外。适当的运动也能够促进肠胃动力，进而起到通便效果。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/06/18收听(97894)

"如果孩子大便很粗，通常考虑存在便秘的情况。如果出现大便很粗、便秘的情况，要注意饮食情况，注意饮食结构，多吃膳食纤维，可以多吃含纤维素多的蔬菜，像绿叶蔬菜，比如芹菜、菠菜、油菜、蒜苗等含纤维素比较多的蔬菜，可以适当多吃一些，能够改善便秘的情况。另外，可以多吃含水分多的水果，像猕猴桃、火龙果、西瓜、梨、苹果等水果含水分、纤维素都比较多，可以有效缓解大便干燥的情况。宝宝也要多喝水，清淡饮食，避免暴饮暴食。如果大便情况干燥比较明显，可以在医生指导下合理使用改善肠道菌群药物，比如吃肠道益生菌药，像妈咪爱或者双歧杆菌。也可以帮助揉揉肚子，每天顺时针按摩腹部，按摩小腹部，每天按摩2-3次，可以有效促进肠道蠕动，促进大便排出，也要养成定时排便的习惯。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/07/23收听(80622)

大便的粗细是由大便的排便频率以及食物的成分来决定，如果大便数日一次，或者进食的量特别大，导致大...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/12/30播放(55690)

"大便硬伴有颗粒状及出血，一般先考虑可能有肠道津亏热结，热迫肠道，血脉妄行引起的便秘出血现象，西医考虑可能为有便秘诱发痔疮或肛裂情况出现，但是也不排除下消化道出血及上消化道大量出血，刺激肠蠕动加快或直肠息肉及直肠肿瘤、直肠息肉出血等导致。如伴有肛门有异物脱出，大便表面有鲜血出现和伴有滴血或射血等，一般考虑有痔疮或息肉等。因此建议就诊肛肠科进行肠镜等检查，必要时检查血常规及凝血类明确原因，发作期间建议注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果等。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/17收听(98540)

大便很硬是由于大便在肠道停留时间过久，大便中的水分被肠壁吸收过多出现的症状。如果不及时缓解，很容易引起便秘出现痔疮。为了缓解大便干燥的情况，平时要养成定时大便习惯，一天保证一次大便，同时在饮食方面注意吃清淡、容易消化、含维生素和纤维素比较多的食物，多吃粗粮比如糙米、燕麦片、红薯、南瓜等，富含的粗纤维可以帮助促进肠道蠕动，在一定程度上可以帮助排便。每天早晨起床后喝一杯温开水或者蜂蜜水，有利于润肠通便。同时需要每天参加体育锻炼，尽量避免久坐，可以促进肠蠕动，保持大便通畅，有利于缓解大便干燥症状。

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/08/08收听(56064)

便秘也分为功能性便秘和器质性便秘，一般出现便秘要排除掉器质性便秘，器质性便秘一般都是肠腔内或者...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/12播放(68128)