静脉注射右旋糖（预防和治疗）

肠内营养

有时肌内注射高血糖素

许多高危新生儿进行预防性治疗。例如，胰岛素依赖型糖尿病母亲的新生儿在生后即静脉输注10%葡萄糖溶液或口服葡萄糖，此举与其他患病新生儿、极度早产儿和有呼吸窘迫的新生儿一样。对其他有发生低血糖症危险但无疾病的婴儿，应早期开始频繁喂食配方奶，以提供碳水化合物。

另外，任何新生儿血糖≤50mg/dL（≤2.75mmol/L），发生低血糖症状的新生儿或经肠道喂养不能迅速提高血糖的新生儿，应立即静脉使用12.5%葡萄糖溶液2mL/kg，输注10分钟以上，高浓度的葡萄糖溶液可经中心静脉置管输入。以后按4～8mg/kg/min的速度提供葡萄糖，即10%葡萄糖溶液2.5～5mL/kg/h。通过监测葡萄糖水平来指导调节输注速度。一旦新生儿的情况改善，在继续监测血糖的情况下，逐渐用经肠道喂养替代静脉输液。静脉输注葡萄糖需逐渐减少，因为突然中断会导致低血糖。

如果对低血糖新生儿立即输注葡萄糖有困难，肌注100～300 mcg/kg胰高血糖素（最大剂量1 mg）常能迅速提高血糖水平，除非该新生儿糖原已经耗尽，其作用可持续2～3小时。快速输注葡萄糖后仍难以控制的低血糖症，可给予氢化可的松12.5mg/m2，每6小时。 如果低血糖治疗难以治疗，则应考虑其他原因（例如，败血症）以及可能的持续性高胰岛素血症的内分泌评估和缺糖性糖原异常或糖原分解障碍。