护理评估收集资料的来源一般是什么?常见类型有什么?

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护理评估收集资料的来源一般是什么?常见类型有什么?

2024-07-13 13:18:46| 来源: 网络整理| 查看: 265

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护理评估收集资料的来源一般是什么?常见类型有什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。

护理评估收集资料的来源:

(1)直接来源:病人本人——资料的主要来源。

(2)间接来源:

1)病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友。

2)其他卫生保健人员,如医师、营养师。

3)健康记录或病历。

4)医疗、护理的有关文献记录。

护理评估收集资料的类型:

根据收集资料的来源不同,将所收集的资料分为:

(1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。

(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。

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