这是哆啦问药的第303期推送

*本文为「药学信息」分享

▼

大家好，我是陈默，一个想装进所有药学知识的临床药师。

上一期，我们介绍了上海市三级和二级医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录（2021年）。

以下为上海市一级医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录（2021年）。

一、非限制使用级类别药名及剂型青霉素类青霉素 G，苄星青霉素广谱青霉素类阿莫西林，氨苄西林，哌拉西林耐青霉素酶青霉素类苯唑西林，氯唑西林第一代头孢菌素头孢氨苄，头孢唑林，头孢拉定第二代头孢菌素头孢呋辛（口服、注射剂），头孢克洛大环内酯类红霉素，阿奇霉素口服制剂，克拉霉素，罗红霉素，交沙霉素林可霉素类克林霉素其他复方磺胺甲噁唑，磺胺嘧啶，甲硝唑，呋喃妥因，制霉菌素

二、限制使用级类别药名及剂型主要适应证第三代头孢菌素头孢曲松敏感革兰阴性杆菌(除铜绿假单胞菌外) 、革兰阳性菌所致感染。

头孢他啶敏感革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)所致感染。β 内酰胺类抗生 素与β 内酰胺酶 抑制剂复方阿莫西林/克拉维酸产酶菌或怀疑产酶菌(不包括铜绿假单胞菌)所致感染

氨苄西林/舒巴坦产酶菌或怀疑产酶菌(不包括铜绿假单胞菌)所致感染。磷霉素磷霉素氨丁三醇泌尿道感染

磷霉素注射剂敏感革兰阳性菌(包括甲氧西林耐药葡萄球菌)和革兰阴性菌所致各种感染氨基糖苷类庆大霉素注射剂，阿米卡星革兰阴性杆菌葡萄球菌重症感染的联合用药，尿路感染的二线用药，感染性 心内膜炎的联合用药。喹诺酮类 （ 18 岁以下未成 年人、孕妇、哺乳 期患者避免使用）#诺氟沙星敏感菌所致尿路感染和肠道感染、细菌性前列腺炎。

#环丙沙星敏感菌所致泌尿生殖系、呼吸、胃肠道、腹腔、皮肤、骨关节等感染、伤寒。

#左氧氟沙星敏感菌所致社区获得性肺炎、慢支急性细菌性感染、急性细菌性窦炎、单纯 性和复杂性尿感、皮肤软组织感染等。

莫西沙星敏感菌所致社区获得性肺炎、慢支急性细菌性感染。四环素类多西环素，米诺环素敏感菌所致的泌尿生殖道感染、呼吸道感染，立克次体病、布氏杆菌病、鼠 疫、霍乱，多重耐药革兰阴性菌的联合用药。硝基咪唑类替硝唑不能耐受甲硝唑的厌氧菌感染患者。三唑类氟康唑(口服、注射制剂)念珠菌病、隐球菌病(包括脑膜炎)等，骨髓移植受者接受细胞毒类药物或放 射治疗时预防用药。

伊曲康唑胶囊剂芽生菌病，组织胞浆菌病，不能耐受两性霉素 B 或两性霉素 B 治疗无效的曲 霉病，甲癣。

三、特殊使用级

类别药名及剂型主要适应证β 内酰胺类抗生素与β 内酰胺 酶抑制剂复方哌拉西林/他唑巴坦产酶菌或怀疑产酶菌引起的感染。三唑类伊曲康唑注射剂芽生菌病，组织胞浆菌病，不能耐受两性霉素 B 或两性霉素 B 治疗 无效的曲霉病，中性粒细胞减少疑为真菌感染的经验治疗。棘白菌素类卡泊芬净侵袭性念珠菌病，不能耐受其他抗真菌治疗的侵袭性曲霉病、中性 粒细胞减少发热疑为真菌感染的经验治疗。

以上便是今天的全部内容，如果觉得这篇文章对您有用的话，欢迎关注、点赞、点在看、分享至朋友圈，更多临床用药问题，我们下期再会。

-----------------下期见-----------------

编辑 | 陈默

版权申明

码字不易，谢绝未经授权的转载，本文仅作学术交流，如需转载，请后台联系获取授权继续滑动看下一个

上海市一级医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录 哆啦问药 轻触阅读原文

哆啦问药 赞 分享 在看 向上滑动看下一个

原标题：《上海市一级医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录》

阅读原文