抗胃壁细胞抗体阳性常提示存在自身免疫抗体攻击胃壁细胞等组织，需要进行胃镜活组织检查明确，细胞组织表现为胃粘膜腺体萎缩等，常提示疾病为：慢性萎缩性胃炎、恶性贫血，此外甲状腺功能亢进症、慢性甲状腺炎、缺铁性贫血有时也可呈阳性。需要根据症状以及血常规等其他检查明确病因，进行针对性治疗。

一、慢性萎缩性胃炎：自身免疫性的慢性胃炎常累计胃体及胃底，胃壁细胞数量减少，胃酸分泌降低，伴随上腹疼痛、消化不良、嗳气等症状，常伴随贫血，目前针对自身免疫性慢性胃炎无特异性症状，主要使用多潘立酮促进胃肠动力，纠正贫血等对症治疗。

二、恶性贫血：内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白，有促进维生素B12吸收的作用。在抗胃壁细胞抗体阳性患者中，常内因子抗体也会出现阳性，因此抑制维生素B12的吸收，长期作用会导致因维生素B12吸收不足而产生大细胞性贫血，临床上称为恶性贫血。还需要结合巨细胞性贫血和低血清维生素B12诊断，治疗上主要外源性补充维生素B12进行治疗。

三、其他疾病：在甲状腺功能亢进、慢性甲状腺炎等患者中也可以查见阳性，一般进行针对病因治疗。