"手癣是手部皮肤感染皮肤癣菌以后，出现的真菌感染类疾病，以前叫鹅掌风。角化型手癣是手癣的其中一型，临床的主要表现为皮肤干燥、脱屑，甚至会出现皲裂的情况，在皲裂的时候，往往伴有疼痛感。一般情况下，角化型手癣主要是瘙痒的症状。在治疗的时候，以外用药物为主，常用的有特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏等。在涂完药膏以后，建议用保鲜膜、一次性的薄膜手套包封，对角化型手癣可以增加吸收、促进皮肤的滋润，效果相对会更好一些。如果严重的角化型手癣或者伴有指甲的真菌感染，即出现灰指甲，这种情况建议口服抗真菌药物，常用的有伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。"

李天举│郑州人民医院

2018/12/24收听(71684)

"手癣有三种类型，有浸渍糜烂型、水疱鳞屑型以及角化过度型。角化过度型的手癣在临床上可以看到有糠状的鳞屑，同时伴有角化过度，患者多会伴有甲癣。在有皮损的地方可以看到皮肤明显的粗糙、角质层增厚、干燥、脱屑。到冬天的时候，在皮损的地方还可以发生皲裂、出血，这时候患者会很疼痛。皮损还会逐渐向外蔓延，多数患者除了在有出血、皲裂会有疼痛以外，一般症状都比较轻微。这种真菌感染引起的疾病，如果治疗不及时或者不彻底，容易反复发作或者长期迁延不愈。这种病菌会引起自身的传染，传染到别的地方引起体癣。"

刘卫卫│长春市中心医院

2019/08/23收听(31318)

"角化增厚型的手癣主要是皮肤癣菌侵犯手掌部位角质所引起的，这种类型的手癣因为局部角化过度增厚，外用药物渗透性比较差，很难彻底治愈，所以这种类型的手癣一般建议口服抗真菌药物。常用的如伊曲康唑或者是特比萘芬，一般根据说明服用，可以连续服用两周的时间，同时局部可以配合外用的抗真菌药像特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等，外涂药物之后可以用保鲜膜封包能够促进药物的吸收，加强治疗的效果，一般外用药物可以连续应用一个月左右。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/12/10收听(34174)

"治疗角化型手癣，在用药方面需要进行抗真菌以及抗角化的配合治疗，需要口服伊曲康唑胶囊，联合氟康唑胶囊。在治疗前以及治疗后需要定期化验肝功，如果有异常需要配合口服谷胱甘肽以及复方甘草酸苷胶囊。局部需要外涂奈替芬酮康唑软膏、联苯苄唑软膏。抗角化可以选择维A酸软膏、水杨酸软膏涂抹，此药物与抗真菌药膏1:1混合外用，用过之后再包裹保鲜膜进行局部的封包治疗，促进药物的充分吸收。可以选择每日泡脚，用磨脚石轻轻的摩擦角质增厚部位，以便达到相应的治疗效果。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/12/26收听(94864)

手癣实际上是老百姓俗称的鹅掌风，临床上分为角化增厚型、水疱型等。角化增厚型手癣实际上是典型的鹅掌风，主要表现为手掌、指缝等部位的皮肤干燥、脱屑、角化比较明显，甚至皮肤增厚，伴有程度不一的瘙痒感，如果做真菌检查可以查到菌丝或者孢子。角化增厚型手癣的治疗以抗真菌治疗为主，常用的药物有联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，必要时可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊等。

李天举│郑州人民医院

2020/02/17收听(10258)

"手癣实际上是手感染真菌以后出现的常见皮肤病，临床上分为水疱型、浸渍糜烂型以及角化脱屑型。角化脱屑型就是角化增厚型的手癣，临床表现往往是皮肤干燥、脱屑，往往先从一只手发病，然后波及到另外一只手上。治疗按轻重程度，如果单纯比较轻的角化增厚型手癣，可以外用药膏就有明显的效果，常用的有联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等等。如果比较严重，尤其是合并指甲真菌感染的时候，建议口服药物，比如伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片，建议在正规专业医院皮肤科的指导下用药。"

李天举│郑州人民医院

2019/05/23收听(30808)

角化增厚型手癣在临床治疗上，需要抗角化以及抗真菌治疗同步进行，可以选择水杨酸软膏或者硫磺软膏涂抹，进行抗角化的治疗，也可以应用乳酸软膏，起到剥脱角质的治疗效果。还可以选择维甲酸类的药物，如维A酸软膏或者他扎罗汀凝胶进行涂抹抗角化。在上述治疗同时，还需要配合抗真菌药物治疗，可以先外喷盐酸阿莫罗芬搽剂，之后涂抹盐酸特比萘芬凝胶或者联苯苄唑软膏。效力不强者可以加服伊曲康唑胶囊，联合盐酸特比萘芬片口服，加强抗真菌疗效。

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/21收听(77888)

"角化增厚型手癣中医又叫鹅掌风，顾名思义是手上白花花的，有很多脱屑，同时有红斑，皮损比较肥厚，既有小的糠皮样脱屑，又有大的脱皮症状，还有裂纹、干燥，重的会有很明显的皲裂，病人会感觉瘙痒的很厉害，可以单侧一只手发生，也可以两只手同时发生。它有一个特点，一般在掌内侧发生，很少能爬到手背上。"

白彦萍│中日友好医院

2019/06/02收听(41306)

"角化增厚型手癣在临床治疗上需要化验真菌，检测是否有真菌感染情况发生。如果明确诊断后可以口服盐酸特比萘芬片以及氟康唑胶囊，在治疗前以及治疗后均需要化验血常规及肝功，监测是否有相应的不良反应发生。如果有需要立即停用药物，并且口服谷胱甘肽片进行保肝治疗。外用抗真菌的药膏可以涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂，待药液干涸之后再选择联苯苄唑软膏涂抹进行抗真菌的治疗。同时还需要抗角化增生的治疗，可以局部涂抹水杨酸软膏或者维A酸软膏，并且涂抹后应用保鲜膜包裹，促进药物吸收，起到滋润、抗角化的治疗目的。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/12/23收听(70602)

"角化型手足癣的话，一般可以选用外涂的药物有5%-10%的水杨酸软膏，或者复方苯甲酸软膏，每日2-3次。如果没有龟裂裂口，也可以用冰醋酸泡一下，每天10分钟左右，10%的冰醋酸，每日1-2次，然后再涂水杨酸软膏。如果裂口比较严重的，就要加涂尿素软膏。外用药物的疗程通常是7-14天，或者损害完全消失以后，再连续用2周，避免它的复发。如果伴有脓疱等细菌感染性损害，就要选择抗细菌的软膏，控制感染以后再用抗真菌的软膏，否则可能会引起细菌感染加重。"

张鹤│成都市第六人民医院

2018/03/26收听(19134)

角化型脚气即鳞屑角化型足癣，该病可使用咪唑类外用抗真菌药膏治疗，如咪康唑、酮康唑、联苯苄唑，也...

陈俊钊│惠州市中心人民医院

2023/03/13播放(98684)

"角化性脚气实际上就是通常所说的角化型脚癣，角化型脚癣通常是由于真菌感染而导致，这种真菌感染以后，会出现角质层一定的增生，增生以后就出现了角化型脚癣的常见症状。脚癣通常在治疗上，可以使用润肤类的药膏和抗真菌药膏交替的使用。通常可以使用维生素E乳膏或者是尿素乳膏，然后再加上抗真菌的药物，比如派瑞松乳膏进行交替者使用，然后再适当的口服第二代的抗组胺药物，比如伊巴斯汀或者氯雷他定，都是1天1颗。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/11收听(89882)

"脚癣也叫做脚气，又称为足癣，主要是因为日常生活中不良的习惯，从而让脚部感染真菌以后导致的。脚气分为三大类，分别是角化型脚气、糜烂渗出型脚气、水疱型脚气。其中，最难治的是角化型脚气，因为角质层增厚，药物很难渗透到致病部位。如果已经确定真菌阳性，可以口服的特比萘芬片，每天吃250mg，连续吃1-2周；外用药可以使用萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏，每天涂两次，涂完之后可以选择用保鲜膜包裹半个小时，有利于药物的吸收。明显好转后，外用药物再坚持至少1周。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/25收听(52998)

手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌...

刘晓军│南宁市第一人民医院

2023/09/04播放(91904)

"角化增厚型手癣具有传染性。手癣是由浅部致病真菌，感染手掌和指间皮肤，引起的传染性皮肤病。致病菌主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣流行于全世界，但发病率低与足癣，与手部皮肤经常保持干燥有关。某些行业的从业人员，如洗衣工、印刷工人、矿工、鞋匠等，其手部经常浸水或易受摩擦、外伤，长期接触洗涤剂、溶剂等，手癣的发病率高于其他人群。手癣多由足癣、股癣等直接接触传染，或指甲癣、手背的体癣蔓延而致，但也有原发。活动多的手易患病，再向另侧传播，手癣的临床分为四个类型如下：第一、水疱型，皮疹多初发于一侧手的掌心、虎口或戴戒指的手指根部，开始为针尖大小的水疱，壁厚不易破溃，水疱群集或散在，发生自觉瘙痒，数天后水疱干燥、吸收后，出现脱屑，皮损在向周围扩散。第二、鳞屑型，开始为丘疹或水疱，起病较慢，较少被细菌感染，疱壁易破而形成鳞屑，痒感比较轻。第三、角化增厚型，常见于病程迁延者，多由鳞屑型发展而来，累及单侧或双侧的手掌，掌面常呈弥漫性粗糙、增厚、角化过度明显，伴有脱屑、干燥、少汗，冬季易发生皲裂、出血、疼痛而影响劳动。第四、间擦型，手癣的真菌检查阳性。手癣的治疗以局部治疗为主，可以局部外涂各种抗真菌的药膏。对于角化增厚型，可以选用具有角质溶解作用，或角质剥脱作用的抗真菌药膏，例如水杨酸软膏或苯甲酸软膏等等。患者应避免接触传染源，经常保持手的皮肤干燥，减少各种化学物质对手的损伤。"

汪晨│中日友好医院

2020/12/10收听(15792)

"手癣是由真菌感染引起的浅部真菌皮肤病，致病菌主要是红色毛癣菌，具有传染性，一般只引起一侧手部感染。治疗主要是外用抗真菌的软膏，比如盐酸特比萘芬软膏、硝酸咪康唑软膏、复方苯甲酸软膏。如果局部皲裂比较明显，也可以加用尿素软膏。因为手部经常接触水，所以局部用药次数一定要增加，每次洗手后都要再次用药膏外涂，直至皮损消退后，再继续用药两周以上；也可以配合口服抗真菌的药物，比如口服伊曲康唑胶囊，1次0.2克，1天1次，连续服用两周。"

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/15收听(17080)

"手癣它也分不同的型，治疗也需要针对这些型来选择不同的这个药物，手癣分为角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型，还有趾间糜烂型。如果要是趾间糜烂型，可以先用一些收干的药物，来帮助它水疱收干之后，再使用抗真菌的克霉唑、达克宁等等。收干可以采用高锰酸钾的湿敷，或者是说使用氯霉素氧化锌达到收干的效果。对于水疱型的可以使用复方水杨酸酊剂或者是克霉唑霜，或者是联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏，都是可以的。对于丘疹鳞屑型和角化过度型，相对来说有皮损，所以治疗的周期也比较长要坚持用药。可以使用克霉唑霜、咪康唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、戴替芬酮康唑乳膏等等都是可以的。如果对于面积比较大的手癣，或者是说对于比较顽固的已经用了外用药了，效果并不好的，还是建议加用口服的抗真菌药来治疗。常用的口服抗真菌药包括伊曲康唑、特比萘芬，当然对于像白色念珠菌感染引起来的手癣，使用氟康唑也是可以的。但是在加用口服药之前，还是建议做真菌的检测，来明确是哪种真菌引起来的感染，这样用药就针对性更强了。"

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/07收听(82354)

手癣是常见一种癣，手癣一般大部分都是足癣传染的。因为足部最容易最适合真菌生长，有了足癣以后，不...

段行武│北京中医药大学东直门医院

2023/11/27播放(89504)

"角化增厚型手癣发生在单侧手部，可以见到角化肥厚、细小皲裂以及脱屑等表现。皮疹好发于手掌的大、小鱼际，其后向四周扩散，如果皲裂比较深可以形成剧烈疼痛感。此型手癣表现为瘙痒症状，在临床治疗上需要抗角化以及抗真菌治疗同时进行。可以涂抹维A酸软膏或者他扎罗汀凝胶，配合盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑乳膏，口服伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片。诊疗期间要避免热水反复烫洗、刺激，避免用力搓擦患处。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/21收听(96560)

"鳞屑角化型脚气是足癣的一种，是临床常见的一种真菌感染性皮肤病。主要分为水疱型、皲裂型、角化过度型。角化过度型首先要进行抗真菌治疗，同时伴有角化，所以要用水杨酸制剂进行软化，以达到综合治愈的目的，可以采用特比萘芬乳膏和必亮乳膏，配合复方氟米松软膏和尿素软膏进行封包治疗。如果较严重的角化型足癣，可以口服伊曲康唑胶囊每日1次，每次两粒，连用1周，这样内服和外用一起治疗效果很理想。"

陈俊杰│郑州人民医院

2018/11/09收听(23424)