烫伤皮肤恢复过程图解 |
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烫伤皮肤恢复过程包括体液渗出期、急性感染期、创面修复期、康复期,各期表现不同。 体液渗出期烫伤后迅速发生的变化为体液渗出,体液渗出的速度,一般以伤后6~12小时内最快,持续24~36小时,严重烧伤可延至48小时以上。在较小面积的浅度烫伤,体液渗出主要表现为局部组织水肿,一般对有效循环血量无明显影响。 烫伤后3~10天,正值水肿回吸收期,局部肉芽屏障未形成,伤后渗出使大量营养物质丢失,以及回收过程中带入的“毒素”(细菌、内毒素或其他)等使人体抵抗力处于低潮,易出现感染,表现为伤口周围红肿。 创面自然修复所需时间与烫伤深度等多种因素有关,无严重感染的浅Ⅱ度和部分深Ⅱ度烫伤,可自愈。但Ⅲ度和发生严重感染的深Ⅱ度烫伤,由于无残存上皮或上皮被毁,创面只能由创缘的上皮扩展覆盖。如果创面较大(一般大于3cm× 3cm),不经植皮多难自愈或需时较长,或愈合后瘢痕较多,易发生挛缩,影响功能和外观。 深度创面愈合后形成的瘢痕,严重者影响外观和功能,需要康复锻炼、整形以期恢复;深Ⅱ度和Ⅲ度创面愈合后,常有瘙痒或疼痛、反复出现水疱,甚至破溃,并发感染,形成“残余创面”。 |
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