"引起手腕疼的原因也比较多，不同的疾病治疗方法有一定的区别，如果是由于劳损导致的手腕的桡骨茎突部位的疼痛，常是狭窄性腱鞘炎，往往通过充分的休息和局部的封闭注射，能够彻底的治愈。如果是手腕中间部位出现疼痛。要考虑以前是否受过明显的外伤，如果有明确的外伤，应该先拍摄腕关节正侧位X线片，确定有没有陈旧性的舟骨骨折或者是腕骨的骨折、脱位。如果出现陈旧性不愈合的舟骨骨折或者是腕骨的骨折脱位，则应该尽早手术治疗，恢复腕骨的稳定，才能避免手腕疼痛的问题。如果手腕部的骨关节的骨性关节炎或者是类风湿性关节炎，导致的腕骨关节退变，应该拍摄X线片确定腕骨累及的范围。如果腕骨间韧带间隙非常清楚，关节间隙没有狭窄，则主要通过减少活动量，减少使用量，让腕关节充分休息，逐渐缓解症状。如果关节间隙已经破坏出现关节炎的改变，则需要根据腕骨受累的范围，进行局部的或者是腕关节的融合手术，才能缓解疼痛。常见的疼痛的部位是在手腕的尺骨一侧，也称为腕尺侧痛，常是由于劳损或者是外伤，导致下手桡关节韧带三角纤维软骨损伤，应该拍摄腕关节X线片，确定有没有尺骨头脱位，还需要拍摄腕关节核磁共振检查，确定有没有三角形的软骨和韧带的损伤。如果有相应损伤，应该手术进行修复，对于下手桡关节脱位应该进行复位、韧带重建和内固定治疗。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/11收听(97326)