慢性结肠炎病因复杂，当出现较为明显的症状时，如左下腹疼痛、腹泻、腹胀、里急后重、腹泻与便秘交替发作等症状时，需要及时前往医院进行检查就诊，避免延误病情。

当患者出现左下腹疼痛、腹泻，大便次数增多，次数少于4次，并且腹泻与便秘交替发作，腹胀及里急后重时好时坏时，需要及时就医。

患者除出现腹痛、腹泻外，还出现全身症状，如发热、消瘦、乏力、贫血等症状时，同时出现黏血便，大便次数增多，每天多于5次，应立即就医。

患者可至消化内科就诊。

因为什么来就诊的？

目前主要是怎么不舒服？(如腹泻、腹痛、腹胀等)

大便每天几次？

是否还有以下症状？(如乏力、贫血、发热、关节疼痛等)

之前是否得过急性结肠炎？

做过什么检查？吃过什么药？

慢性结肠炎的临床症状主要是反复发作的腹泻与腹胀，便秘与腹泻交替，里急后重伴有黏液血便，根据典型症状进行初步判断，再通过肠镜、钡灌肠等检查进行确诊。

诊断上主要依靠结肠镜检，因为90%~95%患者直肠和乙状结肠发生炎症。镜检中早期病变可见肠黏膜充血、水肿，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的炎性组织和水肿的黏膜，貌似息肉样。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为明确病变范围，目前常用结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克罗恩病性结肠炎鉴别，组织活检病理诊断是慢性结肠炎的金标准。

在钡灌造影中可见到结肠袋消失，肠壁不规则以及肠腔变细、僵直。有些病例不适宜作钡剂灌肠检查，而应作腹部X线平片检查，观察有无中毒性巨结肠、结肠扩张以及膈下游离气体征象。

大便常规见红、白细胞及少量脓细胞，检测粪毒素，并进行需氧菌和厌氧菌的培养，便培养无痢疾杆菌及阿米巴原虫，若能找到致病菌，是慢性结肠炎诊断的重要依据之一。

可见电解质紊乱，常有低钾、低钠及低蛋白血症，血清蛋白可低于30g/L，白细胞计数可高达2万/mm3以上，且以中性粒细胞为主。

结肠黏膜活检组织病理学检查呈慢性炎症反应，无典型的溃疡性结肠炎的镜下和组织病理学改变。

反复发作的腹泻与腹胀，便秘与腹泻交替，里急后重感伴黏液血便。

镜检中早期病变可见肠黏膜有多发性糜烂或浅表性溃疡，可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样。组织活检病理诊是慢性结肠炎的金标准。

在钡灌造影中可见到结肠袋消失，肠壁不规则，假息肉形成以及肠腔变细、僵直。

肠结核是结核分枝杆菌感染肠道所致，患者可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、脓血便、大便干、阵发性腹部绞痛等，多发于右下腹部。

是一种与身体免疫力有关的慢性肠道疾病，在肠道中有多发性溃疡形成，左下腹疼痛比较明显，会有食欲减退、营养不良、体重下降等症状。

患者会出现腹胀、腹痛、出血、营养不良、体重下降等。