"急性发作的呕吐、腹泻伴发热，考虑是急性胃肠炎。患者可能食用了不洁食物，出现腹痛、腹泻伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，腹泻便不成形，或稀水样便伴腹痛，有的患者还有发热的表现。如果呕吐和腹泻症状较重，需去医院输液治疗，可化验血常规看白细胞有无升高。如果白细胞升高需应用抗生素，同时给予适当补液补充离子。急性胃肠炎症状缓解较快，在此期间注意不要再吃生冷、刺激的食物，可少量喝粥，不要吃油腻的食物。"

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2023/12/01收听(26672)

"拉肚子、呕吐、发烧属于胃肠型感冒，是由于饮食不干净、病毒或者细菌感染引起的症状。一般会伴有腹胀、腹泻、呕吐、浑身乏力等症。严重还可能会导致体内水电解质紊乱、免疫系统损伤等症状。可以服用藿香正气片、加味保和丸，搭配诺氟沙星胶囊等药物进行治疗，发烧建议配合服用对乙酰氨基酚缓释片来进行治疗。如果呕吐比较严重，可以去医院注射维生素B等止吐制剂来缓解症状。患病期间一定要注意不能吃生冷、寒凉的食物，避免煎炸、油腻的刺激食物。多喝糖盐水，能够补充体内的电解质，预防脱水的情况出现。一定不要吃冷藏的饮品，多吃好消化的稀饭类食物，有助于早日的恢复。"

张三军│焦作市人民医院

2023/01/01收听(96252)

"出现发烧、拉肚子、呕吐的症状首先考虑感冒引起，拉肚子、呕吐是感冒引起的胃肠道反应。其次，可能是感染性腹泻、细菌性痢疾。治疗上首先对症治疗，发热建议肌肉注射复方氨林巴比妥，呕吐建议肌肉注射甲氧氯普胺，同时建议配合抗菌素治疗，建议用青霉素、头孢类抗菌素如阿莫西林、氨苄青霉素、头孢克肟等或喹诺酮类抗菌素如左氧氟沙星、环丙沙星等。反复呕吐会损伤胃黏膜，因此建议静脉输液泮托拉唑和奥美拉唑。中药清热解毒的药物如炎琥宁注射液、喜炎平注射液对发热伴腹泻效果比较好，建议配合使用。"

殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院

2023/03/31收听(93138)

"突然发生呕吐、发烧、拉肚子的症状考虑是多种病毒引起的急性胃肠道炎症，建议去医院检查，化验血常规等相关项目，查清是否存在炎症感染。如果有炎症，在确定对药物不过敏的情况下，可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢等消炎药物进行抗炎治疗，同时患者应及时补液，防止身体脱水的情况发生，使用甲硝唑或利复星等药物进行抗感染治疗。在治疗期间需要注意的是暂时禁食和禁水，等病情稳定下来之后少量吃面食，待胃肠道恢复之后再正常饮食。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2023/06/15收听(11646)

"拉肚子又伴有呕吐和发热，这是常见的急性胃肠炎的几大症状。急性胃肠炎的发生多与饮食因素关系大，所以出现拉肚子、呕吐和发烧，可以应用的药物有以下几种，抗菌药物比如诺氟沙星、左氧氟沙星PPA等等，都可以治疗上述症状。最好的建议是做血常规、电解质、大便常规的检查，结合检查的情况进行综合的分析和治疗，不要盲目的用药。可以加用止泻的药物，比如蒙脱石散，可以应用促进胃肠蠕动、减少呕吐的药物，比如胃复安、胃复春胶囊等等类似的药物，也可以应用益生菌制剂，比如双歧杆菌等等。如果发烧一定要注意体温的度数，注意在家里备一个体温计观察，如果体温高于38.5℃建议用退烧的药物，比如布洛芬类的非甾体抗炎药尽量少用，如果要用建议尽量在饭后，对胃黏膜的刺激性比较大。"

张强│山东省立第三医院

2023/11/28收听(22708)

"如果孩子呕吐比较厉害，但是没有伴随发烧，也没有腹泻，说明他的病变部位还是在胃部，而没有累及到肠道，其原因比较多，要具体情况具体分析。这个情况最常见的原因包括孩子在吃奶的过程当中吞咽下去很多的空气，这些空气导致胃部明显的胀气，就可以出现很严重的呕吐。也可能是孩子喝了凉水、吃了一些很冰冷的东西或者是胃部着凉，也可以出现严重的呕吐，但是并没有累及到肠道，所以没有腹泻等症状。另外，饮食不洁引发了急性肠胃炎也会导致孩子呕吐。以上症状一般考虑是患儿的肠胃消化不好引起来的，此时家长可以给孩子吃点健胃消食片。小孩呕吐之后家长要注意做好饮食的管理，要少食多餐，避免食用油腻、刺激性的食物。还要注意防止继发感染，避免局部受凉。"

肖娟│北京协和医院

2023/08/03收听(39994)

"拉肚子，也就是腹泻，腹泻伴有恶心、呕吐往往是急性胃肠炎的表现，导致急性胃肠炎的原因较多，包括物理因素、化学因素，以及生物因素。物理因素是指环境温度、食物的温度过冷、过热，化学因素是指食物的刺激性过大。生物因素是指食物受到微生物的污染，食物受到微生物污染后可以在呕吐腹泻的基础之上出现发热。临床上出现这种情况，在普通的补液治疗之外应当加用抗生素。如果加用抗生素后依然体温不退，可以酌情使用解热、镇痛药进行对症治疗，所以拉肚子、呕吐、发烧不退是生物因素导致的胃肠炎，应当酌情使用抗生素以及退烧药。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/01/06收听(64780)

"腹泻、呕吐、发烧等症状可以选用盐酸左氧氟沙星胶囊、蒙脱石散剂、对乙酰氨基酚片、口服补液盐溶液进行对症治疗。盐酸左氧氟沙星胶囊作为广谱抗生素类药物，对于多种消化道致病菌具有抗炎、杀菌作用。配合蒙脱石散剂以及对乙酰氨基酚片进行联合用药治疗，可以缓解病症引起的多种不适症状，如发热、乏力、腹部疼痛、恶心、呕吐等。口服补液盐溶液作为水电解质平衡调节药剂，其可以快速补充体内大量流失的水电解质，预防水电解质紊乱、脱水等严重激发性病症出现。具体用药方案建议到医院接受当面会诊检查后，再进行对症处理治疗。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2023/03/26收听(27298)

"宝宝出现呕吐、发烧、拉肚子的症状属于急性肠胃炎的表现。这种情况可能是由于进食了不干净的食物，与肠道轮状病毒或者大肠杆菌等病原菌感染有关系。建议用一些抗炎、抗感染以及止泻退烧的药物来治疗。建议服用四磨汤口服液，以及庆大霉素、维生素B12颗粒，配合藿香正气水等药物治疗。腹泻严重还需要配合服用蒙脱石散来进行止泻。另外，发烧如果是低烧，可以贴退热贴进行物理降温。如果体温较高，超过38.5℃，建议服用布洛芬混悬滴剂进行退热治疗。患病期间还需注意多补充糖盐水，多吃一些清淡、易消化的食物。不要吃油腻、寒凉、刺激性食物。注意勤洗手，保持个人卫生。"

张三军│焦作市人民医院

2023/01/13收听(54210)

如果宝宝呕吐、发烧、拉肚子，要根据原因进行药物治疗。如果宝宝呕吐、发烧、拉肚子，有可能是急性胃肠炎，急性胃肠炎患者需要卧床休息，补充丢失的体液，对症止吐、止泻、解痉，必要的时候给予敏感抗生素。如果症状比较轻，可以口服葡萄糖，止泻药可以用思密达。对于感染性腹泻，应该针对性的应用抗生素。宝宝呕吐、发烧、拉肚子也可能是急性阑尾炎，可以采用对症治疗。如果是治疗急性阑尾炎的药物，可以应用氨苄西林进行抗感染治疗，发烧可以采用物理降温的方法给宝宝降温，用温毛巾擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟、手心、脚心。引起宝宝呕吐、发烧、拉肚子的内科疾病有很多，要及时去医院进行诊断、治疗。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/08/03收听(36912)

"小孩子出现呕吐，不发烧，也不拉肚子，最常见的可能是因为消化道问题出现的病情，像孩子急性胃炎或者是急性的胃肠炎，早期可能会表现呕吐。还有一些孩子可能是消化功能的紊乱，吃得过多造成不消化也可能出现呕吐的现象。除了上消化道的问题以外，还有一些孩子可能是肠道的梗阻，像有些孩子的不全梗阻，或者是肠套叠早期会出现频繁呕吐，但是没有排便，同时也不一定在早期出现发热。还有些孩子的呕吐可能跟中枢神经系统的问题有关，像颅压增高、脑瘤或者是其它的病变，有可能会造成出现频繁的呕吐，但是早期有可能没有合并感染的时候并不一定发热，当然也不会出现拉肚子现象。一定要结合具体的临床表现、其它的伴随症状才能进行相关的检查，通过临床症状以及体征和相关检查，才能够明确诊断。"

王志新│中日友好医院

2023/03/26收听(55048)

"宝宝上吐下泄，并伴有发热，这是典型的急性胃肠炎的表现。儿童急性胃肠炎，多是由于饮食不当，食用腐败变质，受污染或没有煮熟的食物所引起的细菌和病毒感染。先可以促进胃肠道的蠕动帮助消化，服用妈咪爱或者小儿健胃消食片，另外需要及时止泻，可服用蒙脱石散、小儿泻立停，同时加用退热剂。饮食上以清淡为主，可以喝些面片汤、小米粥、挂面汤。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/12/28收听(10862)

如果出现发烧、拉肚子、呕吐，即发热、腹泻、呕吐等症状，可能为以下原因引起：

一、急...

张昊│河南省人民医院

2023/05/16播放(29493)

"宝宝如果有呕吐、发热，但是不拉肚子，这很可能是胃肠型的感冒症状。当宝宝出现感冒或身体遭受病毒、细菌侵袭以后，身体免疫系统就会做出反抗，会产生发热的症状，而同时胃部也很可能由于饮食不当、消化不良产生胃部不适。此外，如果在发热等应急状态下，也很可能会导致胃肠道不适，产生呕吐的症状。虽然宝宝现在没有肠炎、拉肚子的症状，但是宝宝的胃肠功能是紊乱的，也很可能会导致呕吐的症状产生。也有的宝宝是由于发热状态下，大脑内温度快速增高，影响到呕吐中枢，促使宝宝产生呕吐的症状。"

王晓静│济南市第四人民医院

2023/12/16收听(32484)

呕吐、拉肚子、发烧，可能是急性肠炎的表现。急性肠炎是由于细菌或病毒感染所引起的，多数情况与食用变质、腐败、受污染的食物，或者对食物产生过敏反应有关。急性肠炎的主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻、脱水、电解质失衡等。急性肠炎发生在夏、秋季比较多，公共卫生欠发达的地区好发，可以吃思密达或者庆大，先止泻，视情况加上消炎药。如果有脱水情况，及时补充5%-10%的葡萄糖盐水。注意卧床休息，避免劳累，可以多吃一些热汤类的食物，注意保暖。

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/02/18收听(23582)

"孩子如果出现发烧、呕吐、腹泻，最常见的原因是胃肠道的炎症，胃肠道炎症可以是细菌性的，也可以是病毒性的，应该首先到医院进行区分，进行化验检查，诊断之后如果是细菌性胃肠炎，需要对症给予抗生素治疗，控制感染，孩子的发烧才能缓解，同时要给止吐和止泻的药物，缓解孩子的症状。如果是病毒性的，就不能使用抗生素，病毒性的容易出现脱水或者电解质紊乱，除了止吐、止泻以外，还要给助消化的药物，同时注意给孩子补充水电解质，防止孩子出现脱水或者电解质紊乱。还有孩子是呼吸道感染伴有胃肠道症状，也要对呼吸道的症状进行控制，同时对消化道症状适当进行干预，就能够逐渐缓解。孩子如果出现呕吐、发烧、拉肚子，对于小婴儿，也可能会有其他的炎症，也可能会在过程中表现消化道症状，也许同时还有其他的问题。小婴儿如果一旦出现发热，应该到医院进行就诊，特别小的婴儿症状不是很典型，有的时候容易出现误诊，而且病情发展比较快。所以对于小婴儿如果出现发热，应该及时到医院就诊，进行诊断之后对症处理。"

王志新│中日友好医院

2023/11/05收听(46864)

"宝宝呕吐拉肚子，但是不发烧，对于儿童腹泻最常见的原因可能是秋季腹泻，或者细菌性痢疾。但是不发热，很有可能就是宝宝是轮状病毒感染而引起的的腹泻。这个时候最好带宝宝到医院进行检查，看看有没有血项的升高或者降低，或者大便有没有发现什么问题？如果宝宝呕吐、腹泻比较严重，是需要进行积极的补液进行治疗的，轻度可以口服补液盐，但是中重度除了补液之外，还要补锌。另外就是秋季腹泻往往也合并有乳糖不耐受，这个时候可以暂停母乳喂养，或者换用没有乳糖的奶粉改善饮食。"

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/07/15收听(56052)

发烧、呕吐、拉肚子是胃肠道的症状，提示急性胃肠炎或者胃肠型感冒，因为细菌、病毒感染引起。发烧、呕吐、拉肚子要注意多测量体温，如果体温>38.5℃，建议及时口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热处理，并且多补充电解质，避免丢失过多水分，引起低钾、低钠、低氯等电解质紊乱，使用止呕、止泻的药物处理胃肠道的炎症。最好到医院检查血常规、C反应蛋白，明确是否合并细菌感染，如果伴有细菌感染，建议口服头孢类或大环内酯类抗生素抗感染治疗。

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2023/01/05收听(80514)

"发烧、呕吐、拉肚子可能是由于急性肠胃炎导致的胃肠型感冒的症状。可能是进食了不干净的食物或者暴饮暴食，肠胃负担过重引起的症状。这种情况可以首先服用维生素B6片、四磨汤口服液缓解呕吐症状，搭配鞣酸蛋白酵母散来进行止泻治疗。体温比较高，建议配合服用藿香正气水、复方氨酚烷胺片来进行退热治疗。注意患病期间要吃一些清淡好消化的食物，比如鸡蛋羹、稀面条、小米山药粥等。避免吃油腻辛辣的食物，一次不要吃太饱，以免加重肠胃负担。多补充水分和电解质，腹泻严重容易导致脱水，一定要注意补充一些糖盐水，避免体内电解质失衡。"

张三军│焦作市人民医院

2023/03/25收听(29688)

宝宝如果出现呕吐、腹泻、发烧，常见以下几种情况：

1、胃肠道病毒感染：如果出现急性...

王志新│中日友好医院

2023/07/05播放(28305)