急性肠胃炎一般是指急性胃肠炎，此类患者拉稀带血，一般由于细菌或病毒感染导致肠道损伤，也有可能是合并痔疮出血、肛裂、肠穿孔、肠息肉等情况导致。建议及时就医治疗，以免导致病情进一步加重。

1、肠道损伤：由于炎症刺激肠道，可能导致肠道黏膜充血、水肿。如果长时间拉稀，大便会刺激肠道黏膜，导致肠道损伤出血，出现大便带血的情况。这种情况可在医生指导下使用抗感染药物治疗，如头孢呋辛钠、头孢哌酮钠等，同时配合止泻药物、微生态制剂等药物等进行综合治疗，如蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等；

2、痔疮出血：如果此时患者还存在痔疮，急性肠胃炎会导致肛门反复受到大便刺激，使痔疮表面黏膜破裂出血，引起拉稀带血。这种情况可在大便后用温水、生理盐水等冲洗肛门，并使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物治疗痔疮。同时，应使用止泻药物，减轻大便对肛门的刺激，如复方黄连素片、肠炎宁片等；

3、肛裂：若是急性肠胃炎患者合并肛裂，由于急性胃肠炎会导致腹泻症状，使肛门反复受到大便刺激和摩擦，可能导致肛管皮肤破损加重并出血，从而出现急性肠胃炎拉稀带血的情况。这种情况应积极进行止泻治疗，如使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物。同时在大便后，可使用温生理盐水冲洗肛门，或使用高锰酸钾溶液坐浴，以清洁肛门，避免裂口感染；

4、肠穿孔：如果因食用变质食物导致急性肠胃炎，可能诱发中毒性肠扩张，使肠道内压力增加而引起肠穿孔，导致肠壁损伤、出血。出现肠穿孔时，一般伴有突然剧烈腹痛，需要及时就医并接受手术治疗，如穿孔修补术、肠段切除、肠吻合术等；

5、肠息肉：如果本身患有肠息肉，急性胃肠炎可能导致息肉反复、频繁受到大便刺激，而导致破裂出血。此时需要及时到医院就诊，并及时在内镜下进行息肉切除治疗。

此外，还可能与肿瘤破裂出血有关。急性胃肠炎会导致肠道蠕动加快，如果患有肠道肿瘤，会导致肿瘤受到大便、炎症刺激而破裂出血。这种情况需要及时到医院就诊，并进行手术切除肿瘤治疗。但手术前应积极治疗急性肠胃炎，以减少手术感染风险。