怀孕49天以内，经B超确定以后就可以进行药物流产，口服的药物有米非司酮和米索前列醇，米非司酮是第一天、第二天口服，米索前列醇是第三天早上，空腹一次服用三片，吃完这三片药以后，3-4个小时可能就会出现腹部下坠、不舒服，随之就会有血流出。随着流血的增多，妊娠囊就会排出体外，但是还要吃收缩子宫的药物，促进宫缩，减少流血。如果怀孕时间久，吃药可能就会流不干净，出现不全流产大出血，所以时间上一定要记住，怀孕49天以内流完产后注意休息，保持会阴部清洁。

马先翠│莒县中医医院

2018/12/20收听(90794)

"女性在药物流产后至少要等三个月经周期再怀孕比较好，虽然是药物流产，但是对女性的子宫有一定损伤，容易造成内膜的一些炎症，所以等身体恢复好子宫内膜修复再怀孕比较好。在怀孕前要进行彩超检查了解子宫附件的情况，行血常规检查、传染病的检查、优生四项的检查以及肝肾功能、血糖、血脂的检查，行白带常规检查了解有无阴道的炎症，行支原体、衣原体的检查，甚至叶酸利用度的检查等。如果检查没有异常，女性可以提前三个月口服叶酸预防神经椎管的畸形，可以再考虑备孕，在备孕期间要保持心情愉快要作息时间规律。"

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/03/22收听(70484)

"一般对药物流产而言，要求怀孕在49天以内，这并不是机械性的规定，并不是死的规定，主要根据病人的B超来决定。因为对于月经不规律的人而言，49天就不完全准确。通过做B超来看胎囊的大小，判断符不符合吃药流的指征。一般来说胎囊要求小于2.5cm，而且没有胎芽、胎心，这种情况下可以给病人开药流。此外，开药流还有禁忌，就是抽烟的人不建议吃药流，还有是有青光眼和哮喘的人禁忌吃药流，因为里面的药可能会刺激这些疾病的发生。"

周丹│北京医院

2020/04/02收听(31522)

怀孕16周之前都可以做药物流产，但建议患者在怀孕7周之内进行药物流产。传统观点认为怀孕7周是药...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/12/08播放(94206)

"药物流产后三个月才可以怀孕，女性在药物流产时是通过服用药物，使妊娠囊和子宫蜕膜排出体外，给予止血和抗感染的药物治疗。药物服用后对肝、肾有一定的损伤，需要一定的时间恢复，子宫内膜也会受到伤害，女性流产后也有可能会存在月经失调的情况发生，身体也需要增加营养。药物流产后经过三个月的经期调节，药物的副作用已经消失，子宫内膜也能够恢复正常，女性在怀孕前三个月，也要服用小剂量叶酸，预防胎儿先天性畸形的发生。平时要避免烟、酒、细菌、病毒、辐射等不利影响，积极为怀孕做准备工作，这期间需要三个月的时间。"

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/06收听(46754)

"怀孕49天之内，可以进行药物流产。在怀孕49天之内可以口服米非司酮，阴道用米索前列醇或者是卡孕栓进行药物流产。一般由于怀孕天数小，胚胎可以自行完整娩出。药物流产后要复查彩超，如果有残留，需要行清宫手术。如果大于49天，在70天之内可以做人工流产手术。人工流产手术可以选择在无痛麻醉下进行，手术过程当中不会感到疼痛。药物流产后，半年可以考虑再次怀孕。药物流产后建议口服益母草或者是新生化颗粒来促进子宫收缩，同时建议口服适量的消炎药来预防盆腔炎症。"

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/03/02收听(40900)

怀孕49天内，即妊娠7周内药物流产较好，怀孕的妊娠周数是从末次月经第一天算起，较多人从排卵期算...

马玲│武汉大学中南医院

2023/06/08播放(56818)

一般在怀孕的49天之内适合做药物流产。但是现在的药物流产，根据医生自己的经验，可以用到在停经的60天之内都可以进行药物流产。但是在做药物流产术前要常规进行一些检查，要了解是否符合药物流产的指征，才能进行药物流产。比如术前要进行肝肾功能的检查，要了解肝肾功能的情况，如果肝肾功能不好，不适合做药物流产。还要行心电图的检查了解有无心功能不好，如果心功能不好，也不建议做药物流产。另外要行彩超检查，了解孕囊的大小以及着床的情况，如果是瘢痕子宫的女性，一般情况下不建议行药物流产，因为如果是行药流，孕囊可能留到上次切口的瘢痕处，在上面种植甚至会造成瘢痕子宫，所以也不适合做药物流产。宫内放置节育器的，也是药物流产的禁忌，如果没有禁忌是可以进行药物流产终止妊娠的。

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/08/26收听(43422)

如果平常月经很正常，在停经的35-49天之内，做B超的时候，看到宫腔里的孕囊在5mm-25mm之内，这个时候是最适合做药物流产的。但是，药物流产出现不全流产比较多，在适合的时间，也是有不全流产的。如果流血比较多，超过月经量，或者流血的时间超过10天，要尽快到医院去做一下B超的检查。如果宫腔里有残留物，则需要立即进行清宫，避免引起宫腔内的感染、大出血，也有可能由于流血时间过长而引起贫血，影响以后的怀孕。

李顺华│莒县中医医院

2019/01/14收听(52372)

药物流产之后如果想要怀孕，建议在术后的3个月以后再怀孕，主要目的是使得受到损伤的子宫内膜有修复...

毛滢│北京医院

2023/07/17播放(25589)

"怀孕以后做药物流产，最佳时间建议在42天之内，这时相对手术比较简单，手术时间短，出血少，术后恢复快，对患者伤害也小。怀孕以后做药物流产，药物选择米非司酮加上米索前列醇，造成宫腔出血、子宫收缩、妊娠囊排出。最佳时间妊娠囊在1cm左右的时候，这个时候对用药比较敏感，且出血量不多、出血时间不长，药物流产的成功率最高。如果妊娠囊过小，少于35天妊娠囊还没有完全长在子宫腔内，药物流产容易失败。如果妊娠囊过大，大于2cm，这个时候用药物治疗可能由于绒毛组织增多、脱膜增厚药物，易造成出血量多、出血时间长、脱膜脱落不完整，有二次刮宫的可能。女性行人工流产前，需行子宫附件彩超检查，确定宫内孕。如患者有子宫下段剖宫产手术史，还需彩超检查排除子宫下段瘢痕处妊娠，如为瘢痕处妊娠，不能盲目行人工流产术，容易导致大出血，甚至危及患者生命。如为瘢痕妊娠，必须住院进一步处理。"

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(55908)

药物流产的适宜时间是在怀孕49天以内，最敏感的时期是在怀孕第35天-40天。在做药物流产之前一定要做B超检查，确定是宫内怀孕后才可以做药物流产，否则有可能会发生大出血。药物流产需要吃两种药物，如米非司酮和米索前列腺。米非司酮能够抑制胚胎的发育，米索前列醇能够促进子宫收缩，促使胚胎排出。连续服用米非司酮3天后，第4天服用米索前列醇，接下来2个小时内大多数的女性会发生腹痛，胚胎就会流出来。但也有少数的情况，胚胎可能会延迟排出。如果超过1周没有排出，预示药流失败。药物流产最常见的并发症是宫内残留，药流15天后建议做B超检查，明确是否流干净。

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/12/16收听(55144)

"药流适应于终止49天内的宫内妊娠，药流的副作用有大出血、肝肾功能损害、感染等，服药前需做肝、肾功能、血常规、凝血功能、白带常规等检查，有异常者不可施行药流，患者有严重心脑血管疾病、急性炎症发作期等也不可服药。药流需在正规医疗机构实施，在服完药后6小时内孕囊排出，阴道流血持续约10天，如流血时间超过15天考虑宫内组织残留，需进一步治疗。药流后10天复查B超了解子宫恢复情况，术后禁止性生活一个月，饮食清淡不要吃辛辣刺激性食物，不要吃生冷食物，注意保暖、休息不要过度劳累。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/02收听(79514)

"怀孕49天内进行药物流产是比较好的，如果怀孕时间过长，就不能够进行药物流产，若怀孕时间已经超过49天，需要在医生的指导下选择合适的流产方式，怀孕49-70天内可以进行人工流产，怀孕70天后需要进行引产手术。药物流产是指通过药物的方式来终止妊娠，主要是服用米非司酮片、米索前列醇，这两种药物结合后可以促进子宫收缩，帮助胎儿和胚胎组织更快的排出体外，但是部分女性在进行药物流产过程中，可能会出现药物流产不全，建议及时进行清宫手术，以免导致宫腔感染，药物流产后还需要定期去医院进行B超检查，观察身体恢复情况。"

朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/29收听(49124)

怀孕7周之内可以通过药物流产打胎。打胎的专业术语是终止妊娠，早孕期的终止妊娠分为药物流产和人工...

闫晓颖│首都医科大学宣武医院

2023/04/18播放(46223)

"一般怀孕6-9周做药物流产比较合适，此时做药物流产准确性较高且失败率较低。药物流产简称药流，指在怀孕早期通过口服米非司酮和米索前列醇，软化宫颈、发动宫缩将孕囊排出子宫。怀孕以后做药物流产是有时间限制的，孕囊太大或太小都会影响药物流产的效果。由于6-9周期间孕囊的直径在1-3cm左右，此时做药物流产准确性比较高且失败率比较低。如果过早做药物流产由于孕囊体积比较小，容易引起药流失败，而如果超过9周再做药物流产，虽然也能够将孕囊流下来，但是残留概率比较高且伤害比较大。如果孕囊的大小符合做药物流产的指征，就可以尽快做药物流产。药物流产手术后1个月以内不能发生性生活，不能进行阴道冲洗和上药，同时注意药物流产手术后要尽量休息好，避免过早进行体力劳动和体育运动。"

张露│山东省立医院

2020/05/17收听(79588)

怀孕49天以内都是可以做药物流产的，在怀孕的35-49天之间可以到医院做阴道彩超的检查，如果看到宫腔里有孕囊，并且孕囊在2.5cm以内，这个时候是可以用药物流产的。药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇，但是，药物流产有10%左右的人会出现不全流产，也有的人在吃完最后三片米索前列醇的时候出现大流血。所以，在吃最后三片药的时候最好到医院在医生观察下用药，如果出现流血比较多，可以得到及时的处理，避免发生危险。

李顺华│莒县中医医院

2019/04/25收听(27520)

"通常情况下，药物流产是需要3天左右，因为首先需要服用2天的米非司酮，然后在第3天早上同时服用米非司酮和米索前列醇。药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床上应用的药物为米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一种类固醇类的孕激素制剂，具有着抗孕激素以及抗糖皮质激素的作用，而米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋以及宫颈软化的作用。将米非司酮和米索前列醇配伍应用来终止早孕，完全流产率可以达到90%左右。关于它的用药方法可以是米非司酮顿服法，也可以是米非司酮的分服法，绝大多数在口服米非司酮的当日就能够有妊娠组织物，也就是孕囊的排出。在进行药物流产之后如果没有出现大量的阴道出血，可以服用一些益母草等促进子宫收缩的药物，同时在服用药物流产后的2周复查超声，并且查看是否还有阴道出血，再进行下一步的诊断以及处理。"

程娇影│中日友好医院

2020/05/23收听(19776)

通过药物达到流...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/06播放(36611)

整个药物流产如果一切正常，从药流的第一天服药开始算起到最后排囊，要经历三天的过程，在第三天使用...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/12播放(98158)